对未婚引产者心理护理的体会

引产术是妇产科常见的手术之一，以往医院内引产者多为已婚妇女。随着改革开放的不断深入西方文化对中国农村婚俗观念的影响也越来越明显，近几年未婚引产者不断增加。由于未婚先孕受到社会各方面的压力，使许多引产者产生不同程度的心理障碍而导致产后出血、产褥期感染、产后抑郁症等明显增多。我们对84例未婚引产者实施了心理护理，取得了良好效果，现报告如下：     

CT图象的面罩式覆盖法定量诊断脂肪肝

目的　探讨脂肪肝的脂肪浸润程度的无创性检查方法及临床意义。方法　用 GE 30 0 0 I CT机扫描 36例脂肪肝患者肝脏、脾脏 ,用 CT机配备软件处理数据 ,面罩式覆盖法计算肝脏各个层面的脂肪面积与对应层面肝脏面积 ,并得出比值 (脂肪浸润指数 )。用生化仪检测肝功能指标。肝穿刺病理检测肝组织内脂肪浸润程度。结果　平均脂肪浸润指数与肝功能状态呈显著正相关 ,亦与肝穿刺的病理结果呈正相关 (r=0 .86 5 ,P<0 .0 1)。结论　 CT图象面罩式覆盖法对脂肪浸润的定量分析是诊断脂肪肝可靠的无创性检查方法 ,对非均匀性脂肪肝该方法优于肝穿刺     

婴儿头颈部大型肿瘤手术的麻醉探讨

婴儿头颈部大型肿瘤手术的麻醉探讨王淑梅张永谦（白求恩医科大学第二临床学院麻醉科１３００４１）阚秀珍李彤徐洋（白求恩医科大学口腔医学院１３００４１）徐慧（广东省顺德市桂州医院口腔科５２８３００）婴儿头颈部大型肿瘤手术常因患儿年龄小、发育差、手术范围大、...     

带锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折42例报告

近年来随着交通工具的提速和建筑工程的增多，使得股骨下段骨折更加复杂。我院自2000年1月-2002年3月间，共收治股骨下段粉粹性骨折42例，采用带锁髓内钉治疗，取得满意疗效。     

小剂量米非司酮配伍甲氨喋呤用于紧急避孕的临床观察

目的：探讨一闪性小剂量米非司酮配伍甲氨喋呤用于紧急避孕的效果及可接受性；方法：收集无保护性交或避孕措施失败后120小时内来院就收诊的健康妇女140例，单次口服米非司酮25mg和甲氨喋呤5mg，服药后按时随访并观察药物副反应及下次月经情况，保证月经复潮前禁欲或采用屏障避孕法避孕，结果：根据Dixon方法计算，预期妊娠数为13．036，实际妊娠数为0例，避孕有效率为100％，实际妊娠与预期妊娠相比，差异有显著性（P＜0．05）；结论：小剂量米非司酮配伍甲氨喋呤用于紧急避孕是非常安全，高效，简便的方法。     

自然流产妇女面部及肠道畸形儿母亲血清中叶酸与维生素C及锌含量变化的研究

自然流产妇女面部及肠道畸形儿母亲血清中叶酸与维生素Ｃ及锌含量变化的研究（０５００７１）河北省计划生育科研所高亚萍李荣秀代金华胡振华阚国英（０５００５１）石家庄市第二医院妇产科赵志芹（０５００２１）石家庄市医学专科学校刘景台许多研究资料表明，叶酸缺乏可...     

老年患者不同靶浓度罗库溴铵肌松效应的比较

目的比较老年患者不同靶浓度罗库溴铵的肌松效应。方法择期全麻老年患者100例,ASAⅡ级,随机分为4组(n=25),A组、B组和C组麻醉诱导气管插管时效应室靶浓度(Ce)为3μg/ ml,术中维持Ce分别为0.6、0.8、1.0μg/ml;D组麻醉诱导气管插管时Ce为3.3μg/ml,术中维持Ce为0_8μg/ml。记录肌松起效时间、恢复时间和恢复指数。评价气管插管条件和术中肌松程度。记录手术及TCI时间、罗库溴铵总用药量和期间用药量[总用药量,(体重×TCI时间)]。结果4组均可顺利完成气管插管,D组起效时间较A组、B组和C组缩短(P<0.05);A组肌松满意率低,B组、C组和D组均可维持满意肌松,但C组罗库溴铵用量较多,术中肌松程度较大,术后恢复时间较长(P<0.05)。结论麻醉诱导气管插管时罗库溴铵Ce为3.3μg/ml、术中麻醉维持Ce为0.8μg/ml,可产生满意的肌松条件,且有利于术后肌松恢复,是一种适用于老年患者合理的TCI给药方案。     

疏肝补肾法治疗男性不育症6例报告

男性不育症是中医临床的一类重要疾病，据有关资料统计，因男性因素所致不育者约占40％。男性不育症的病因复杂，表现多端，如肾虚、痰湿、血瘀、肝郁、温热型等等。中医认为肾主生殖，如肾气不足、肾阳虚衰。肾阴亏虚、肾精亏损等等，均可导致肾精（生殖之精）缺乏，生殖功能减退而致不育。故肾虚在男性不育症中受到高度重视。但笔者在多年的临床实践中，认为肝郁是导致男性不育症的另一类病因，现将运用硫肝补肾法治愈肝郁肾虚型男性不育症6例报道如下。1临床资料一般资料：6例患者中，年龄最小27岁，最大33岁。病程最短3年，最长5年。6例…     

穴位电刺激联合全身麻醉在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果

  目的  分析经皮穴位电刺激(TEAS)联合全身麻醉对患者胃肠激素及术后认知功能障碍(POCD)的影响,探讨TEAS联合全身麻醉在老年腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。  方法  选取2020年1月—2022年1月于杭州市中医院行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者90例,使用随机数字表法将患者分为A组(45例)和B组(45例)。A组患者给予全身麻醉处理,B组患者在A组的基础上给予TEAS处理。比较2组患者围手术期指标、术中不同时间血流动力学改变情况、胃肠激素水平、中枢神经特异性(S100β)蛋白及脑源性神经营养因子(BDNF)水平、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、POCD发生情况。  结果  B组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量、苏醒时间及拔管时间明显低于A组(P < 0.05)。B组中心静脉压(CVP)水平明显高于A组(P < 0.05)。2组胃泌素、胃动素水平较术前明显降低(均P < 0.05),且B组明显高于A组(P < 0.05)。机体S100β蛋白水平先升高后降低(P < 0.05)、BDNF水平及MMSE评分先降低后升高(均P < 0.05),且B组术后1、3、7 d时S100β蛋白水平均低于A组(均P < 0.05),BDNF水平及MMSE评分均高于A组(均P < 0.05)。术后1、3 d,B组POCD发生率低于A组(37.78% vs. 68.89%,24.44% vs. 51.11%,均P < 0.05)。  结论  TEAS联合全身麻醉可减轻老年腹腔镜结直肠癌根治术后患者手术及麻醉对胃肠激素分泌的抑制作用,保护中枢神经系统,改善认知功能,减少POCD的发生。