深圳市553例门诊儿童PPD试验反应分析

儿童结核病由于缺乏特异性的临床表现和理想的快速病因学诊断方法,早期诊断比较困难.本研究针对门诊患儿,采用结核菌素纯化蛋白衍生物(purified protein derivation,PPD)试验并结合结核抗体检测,分析PPD试验阳性情况与结核感染,提高对儿童结核病的认识.     

先心病患儿巨细胞病毒感染的初步研究

０引言巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染是一种常见的母婴传播的病毒性疾病．宫内ＣＭＶ感染可导致流产、死胎、早产、新生儿生后夭折和各种先天畸形．而有关垂直ＣＭＶ感染与先心病的关系目前尚不清楚．本文采用ＥＬＩＳＡ,ＰＣＲ技术分别检测先心病患儿血清、心肌中ＣＭＶ抗体...     

食物过敏症婴幼儿白细胞介素-10和转化生长因子-β水平的变化

目的观察食物过敏症婴幼儿血清中IL-10和转化生长因子-β(TGF-β)的变化,探讨其在婴幼儿食物过敏症致病中的作用。方法选择食物过敏症婴幼儿40例(食物过敏组),另选取年龄、性别相匹配的健康婴幼儿40例作为健康对照组,通过Uni-CAP100E系统检测食物过敏组及健康对照组婴幼儿血清食物特异性IgE(SIgE),采用ELISA法检测2组婴幼儿血清IL-10和TGF-β水平。结果食物过敏组婴幼儿均有皮肤、呼吸道和(或)消化道表现,血清食物SIgE检测有一种或多种食物SIgE阳性。其中牛奶过敏34例,鸡蛋过敏27例,且SIgE定量分析均在2级以上。健康对照组婴幼儿血清食物SIgE阴性,且平时无食物过敏的临床表现。食物过敏组血清IL-10水平[(10.28±2.38)ng.L-1]较健康对照组[(4.75±0.92)ng.L-1]显著升高(P=0.035)。食物过敏组TGF-β水平[(1 041.93±75.64)ng.L-1]显著高于健康对照组[(734.29±39.67)ng.L-1](P=0.001)。结论食物过敏是由免疫机制介导的过敏性疾病,细胞因子IL-10和TGF-β可能参与了婴幼儿食物过敏的发生,并...     

危重患儿的内源性感染及其防治

人体内部及表面存在着大量的正常微生物群 ,包括细菌、病毒及真菌等 ,其中主要为细菌 ,即正常菌群。机体为正常菌群提供其生命活动的场所 ,而正常菌群能拮抗外来微生物的入侵 ,并且通过对机体的营养、刺激免疫、分解腐败物质等发挥其对机体的生理作用。正常菌群与宿主的这种共生关系是历史进化过程中所形成的。正常情况下 ,两者处于动态平衡 ,维持着机体的健康与长寿。如果宿主的环境或正常菌群发生改变 ,则正常菌群可以转化为条件致病菌 ,引起机体感染 ,即形成内源性感染 (ｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ)或机会性感染 (ｏｐｐｏ…     

ELISA测定抗结核菌素纯蛋白衍生物LgG诊断小儿结核病

为了探讨小儿结核病的血清学诊断方法,作者用ELISA法检测了216例健康儿童及63例结核病患儿微量耳垂血中抗结核菌素纯蛋白衍生物抗体(抗PPDIgG)水平.结果:健康儿童抗PPDIgG随着年龄增长而增高.学龄前儿童及学龄儿童抗PPDIgG水平与PPD皮试反应状态无明显关系.患儿组的抗PPDIgG水平显著高于同年龄对照组.如果以健康儿童95％位数的OD值为正常值上限,本试验检查患儿的特异性为95％,敏感性在结核感染儿、3月至7岁及至12岁结核病患儿分别为50％,72.5％和72.7％.作者认为本法可以做为小儿结核病的辅助诊断方法.     

支气管哮喘患儿及家长心理卫生状况初步研究

目的:探讨支气管哮喘患儿及家长个性、心理健康状况与疾病的关系,为支气管哮喘的心理干预治疗提供理论依据。方法:采用艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)对患儿及家长个性、心理进行调查。结果:支气管哮喘患儿P、E量表得分低于正常儿童(P<0.05),N和L量表得分高于正常儿童,但差异无显著性(P>0.05),患儿家长N和L量表得分高于正常成人(P<0.05),E量表得分低于正常成人(P<0.05),P量表得分差异无显著性(P>0.05)。支气管哮喘患儿SCL-90评定结果,除强迫、精神病性及附加量表外,余如躯体化症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、偏执得分均明显高于正常儿童(P<0.05)。结论:本研究提示支气管哮喘患儿具有内向、情绪不稳定的个性倾向,心理上具有明显的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化等多方面症状,支气管哮喘患儿家长具有内向、神经质个性倾向,心理上亦具有明显的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化等症状。     

深圳地区儿童呼吸道感染人类偏肺病毒检出及鉴定

目的 应用呼吸道感染常见病毒快速筛查技术检测人类偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV),并对检出的hMPV进行分子生物学鉴定.方法 采用Luminex 100多功能悬浮点阵检测技术和多重PCR技术同时筛查检测呼吸道合胞病毒、流感病毒、人类偏肺病毒等7种病毒、11个亚型.人类偏肺病毒的鉴定采用hMPV核蛋白基因特异性片段PCR扩增、核酸测序,并进行进化树分析.结果 47份临床标本共筛查出病毒19株,检出率40.2%(19/47),其中呼吸道合胞病毒8份、占检出病毒的42.1%(8/19),流感病毒7份(占36.8%),副流感病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、人类偏肺病毒各1份(占5.3%).检出的这例人类偏肺病毒为深圳地区首例,经hMPV核蛋白基因特异性片段核酸序列分析,其与hMPV日本株、北京株、泰国株的同源性＞98%.进化树分析表明深圳株的病毒核蛋白基因与北京株、日本株、泰国株等在同一基因进化簇中.结论 人类偏肺病毒可能是儿童呼吸道感染的主要病毒之一,应引起临床的重视.多功能悬浮点阵和多重PCR技术对病毒感染件疾病的快速筛查具有实用价值,尤其在解决流行病病原学分析方面具有重要意义.     

鲍氏不动杆菌儿童分离株qacE△1-sul1及IntⅠ1基因与抗菌药物多药耐药性关系研究

目的 鲍氏不动杆菌(ABA)在儿科临床分离株的耐消毒剂-磺胺基因(qacE△1-sul1)、整合酶基因(IntⅠ1)以及与该基因阳性细菌多药耐药的关系.方法 28株ABA收集自2006年分离的儿科住院肺炎患儿的深部痰培养标本,均采用VITEK-32全自动微生物鉴定仪GNI和GNS卡进行细菌鉴定和药敏试验;qacE△1-sul1与IntⅠ1基因检测用聚合酶链反应(PCR)方法.结果 检测的28株ABA中3株呈多药耐药性,阳性率10.71%,复方新诺明(SXT)检出4株耐药菌株,耐药率14.29%,qacE△1-sul1基因检出11株,阳性率为39.29%,IntⅠ1基因检出4株,阳性率14.29%;4株复方新诺明耐药菌株(包括3株多药耐药株)均检出qacE△1-sul1和IntⅠ1基因,其余7株qacE△1-sul1基因阳性菌株对复方新诺明表型敏感.结论 ABA儿童分离株对SXT耐药的主要原因是获得了qacE△1-sul1基因;对于复方新诺明表型敏感,但qacE△1-sul1基因阳性菌株也应引起重视,防止在抗菌药物的压力下,出现耐药;因qacE△1-sul1、IntⅠ1基因两者之一为阳性即可表明该菌株携带Ⅰ类整合子,即可能含有多药耐药基因,其对抗菌药物表现多药耐药性,应引起儿科医生的高度重视.