肺部原发性恶性肿瘤伽玛刀疗效分析与评价方法的选择

目的:探讨肺癌不同病理类型伽玛刀治疗后疗效的评价与评价方法的选择。材料与方法:搜集68例可以准确测量肿块直径的肺内肿块进行治疗前后的比较,68例肺癌中鳞癌32例;腺癌12例;小细胞癌18例,大细胞癌6例;两肺共有病灶81个,肿块直径大小为0.8cm~13.5cm。结果:68例中完全缓解率(CR)14例占20.6%;部分缓解率(PR)43例占63.2%;无变化(NC)3例占4.4%;进展(PD)8例占11.8%;CR+PR占83.8%。鳞癌与腺癌及小细胞癌的伽玛刀治疗的效果相似,大细胞癌的放疗效果稍差。结论:伽玛刀治疗对肺癌病灶的控制有显著的效果,影像手段评价肿瘤有一定的局限性,PET将成为最佳的影像评价手段。     

医院学科群建设的探索与实践

学科建设是医院建设的重要组成部分,是医院增强核心竞争力,实现可持续发展的基础。为了顺应学科改革发展的趋势,作者医院自2006年调整了加强学科建设的工作思路,立足现有条件,解放思想,勇于创新,在学科群组建、管理等方面进行了有益的探索与尝试。     

先天性孤立肾CT诊断9例

先天性孤立肾较少见,我们在近3年内应用CT扫描发现9例,占全身CT扫描的0.03％,现报告如下。一、一般资料本组男4例。女5例。年龄23～65岁,平均34岁。临床症状为间歇性腰痛4例,下肢浮肿1例,高血压1例,无症状、在体检中偶然发现3例。4例伴有尿路感染症状。8例作B超检查,其中6例诊断     

PET-CT在肺部恶性肿瘤伽玛刀治疗过程中的应用

PET-CT对肺癌诊断的特异性可以用在伽玛刀放疗的全过程中,利用肿瘤组织对18F-FDG的特异性摄取可以精确诊断和确定肿瘤的范围及全身转移的情况,同时可用于对治疗后的随访观察.利用多螺旋CT的优势可以更精确的定位病灶.     

保定地区农村卫生工作的调查分析

1.1993年我区农村卫生工作情况 目前,我区卫生系统共有乡以上医疗单位623个,病床10513张,卫技人员12215人,平均千人口占有病床1.31张,千人口拥有卫技人员1.53人,有乡(镇)卫生院483,有村卫生所4933个,乡村医生13395人。     

PET?蛐CT与CT显像对非小细胞肺癌诊断的对比研究

目的:通过PET/CT与CT在NSCLC诊断中的对比研究,评价PET/CT在诊断NSCLC及其转移灶的临床价值。材料与方法:收集经手术、CT引导下肺穿刺活检及随访证实的NSCLC 56例。均行PET/CT及CT扫描。行18F-FDG PET/CT图像和CT图像对比研究。结果:56例NSCLC患者,对于肺原发灶,PET/CT灵敏度96.4%,CT灵敏度82.1%,二者相比差异显著(P=0.008);对于转移灶,PET/CT灵敏度100%,CT灵敏度80.5%,二者相比差异显著(P<0.001)。结论:PET/CT在NSCLC原发病灶诊断及其转移灶的检出上优于CT显像。随着PET/CT的普及,其有望成为肺癌无创诊断的新标准。     

结核性脑膜炎脑脊液免疫学诊断的初步研究

结核性脑膜炎的早期诊断是个难题。我们根据免疫学原理,用旧结核菌素及卡介苗作抗原与病人脑脊液(CSF)中的特异性抗体进行乳胶凝集反应(LPA),近年我们共检测CSF210例,现将其结果分析如下。     

我院实施全面质量管理的做法

随着我国社会主义市场经济的快速发展和医疗卫生事业改革的不断深入，医院面临着严峻的挑战。医院应以市场需求为导向，通过落实医院分级管理中各项指标，加强基础质量管理，建立动态环节质量控制体系，强化终末质量，使医院在质量中求效益、在质量中求生存，以“优质、高效、低耗、为人民服务”为目的推动其持续发展，才能在竞争中立于不败之地。     

18F-FDG PET/CT在恶性肿瘤伽玛刀治疗后复查中的应用

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在恶性肿瘤伽玛刀治疗后疗效评价中的应用价值.方法对18例体部恶性肿瘤伽玛刀治疗前后行PET/CT检查的患者资料进行分析,观察病灶的CT及PET影像学表现,进行治疗前后疗效对比分析.结果治疗有效的CT检查表现为病灶缩小、纤维化,大病灶中心低密度液化坏死区,有斑片状钙化.CT检查疗效分析结果治疗后18例中完全缓解(CR)3例(16.7%),部分缓解(PR)10例(55.6%),无变化(NC)2例(11.1%),进展(PD)3例(16.7%),总缓解率(CR+PR)为72.2%.共34个病灶进行治疗,治疗后有效病灶PET显像表现为放射性浓聚程度较轻,较模糊,边缘欠清,分布不均,坏死区见放射性缺损.PET显像疗效分析结果治疗后18例中CR4例(22.2%),PR 8例(44.4%),NC 1例(5.6%),PD 5例(27.8%),CR+PR为66.7%.治疗后标准摄取值(SUV)改变的病灶为100%(34/34例),其中SUV下降病灶占85.3%(29/34个),SUV增加病灶占14.7%(5/34个).SUV变化率＞50%的病灶占44.1%(15/34个).34个病灶治疗前后SUV分别为6.33±2.62、3.88±1.82,两者比较差异有显著性(t=5.580,P＜0.001).结论 PET/CT对伽玛刀治疗后肿瘤局部控制率的评价有重要价值.PET显示肿瘤残余及复发明显优于CT.