我院2007年药品不良反应报告分析

目的 分析我院2007年药品不良反应(ADR)的发生特点及一般规律.方法 对我院2007年收集的73例ADR报告进行统计、分析.结果 年龄60～79岁人群发生ADR为38例(占52.05%);口服给药59例(占80.82%);严重不良反应为56例(占76.71%);中药制剂引发的ADR53例(占72.60%),抗感染药物11例(占15.07%);ADR累及的泌尿系统损害最多见(56例,占76.71%),其次为呼吸系统(5例).结论 临床应重视ADR的报告和监测工作,以减少或避免ADK的发生.     

BRCA1基因突变的1例晚期卵巢癌患者合并FN的诊治体会

对于晚期上皮性卵巢癌(EOC)患者而言,标准的治疗模式是以手术治疗为主,术后辅以铂类为主的化疗[1]。近20年来,随着新的靶向治疗药物的不断问世,带来了医学模式的转变,化疗间期的维持治疗(maintenance treatment)逐渐成为卵巢癌治疗的重要手段之一[2]。化疗后的复发一直以来是所有患者要面对的问题,化疗间期的维持治疗能明显延长患者的无进展生存(PFS)和总生存(OS)[3]。     

冬凌草甲素对NK-92 MI杀伤THP1细胞的活性影响及机制

目的:观察冬凌草甲素对效应细胞NK-92 MI杀伤靶细胞THP1活性的影响并探讨其作用机制。方法:LDH释放法检测冬凌草甲素作用前后NK-92 MI对THP1的杀伤效率;应用qRT-PCR和Western blot分别检测THP1细胞表面自然杀伤细胞激活性受体D(NKG2D)相关配体表达情况;ELISA法检测效靶细胞共培养上清中细胞因子表达变化。结果:冬凌草甲素处理后NK-92 MI在不同效靶比均可提高对THP1细胞的杀伤效率;冬凌草甲素可上调THP1细胞表面MICB、ULBP1和ULBP2表达,同时增加效靶细胞共培养上清中IFN-γ和TNF-β释放,而对MICA、ULBP3表达及TNF-α释放无明显影响。结论:冬凌草甲素通过增加MICB、ULBP1和ULBP2表达以及促进IFN-γ和TNF-β释放提高THP1细胞对NK-92 MI的杀伤敏感性。     

手诊分区法之原理探析与诊断应用＊

手诊是观察手部信息以判断人体健康状态的方法，手诊分区是开展手诊的前提及手诊法中的重要内容，在临床应用中十分广泛。本文对手诊分区法的原理进行探讨与解析，并对手诊具有代表性的七个学说：即鱼际络脉诊法、小儿食指络脉诊法、手诊九宫八卦分区法、星丘学说分区法、生物全息手诊法、皮肤纹理学及手诊三维诊法的分区内容与诊断特点进行探讨，以期推进手诊的传承与发展。     

丁苯酞促进心肌梗死大鼠血管再生的作用研究#br#

［摘要］ 目的探讨丁苯酞（dl-3-n-butyphthalide，NBP）对心肌梗死大鼠血管再生的促进作用及其相关机制。 方法取SD大鼠建立心肌梗死模型，分为假手术（Sham，0.9％氯化钠注射液）组、心肌梗死（MI）组、NBP低剂量（NBP-L，20 mg/kg）组和NBP高剂量（NBP-H，40 mg/kg）组，每组6只大鼠。每天给药1次，连续给药2周。通过氯化三苯基四氮唑染色计算心肌梗死面积，超声心动图检测心脏功能，免疫组织化学染色检测心肌梗死边缘区新生血管密度，实时荧光定量PCR检测心肌组织中血管生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，β-FGF）以及Notch 1基因表达情况。 结果Sham组大鼠均未见心肌梗死灶，MI组、NBP-L组和NBP-H组大鼠心肌梗死面积百分率大于Sham组，NBP-L组和NBP-H组大鼠心肌梗死面积百分率小于MI组,NBP-H组大鼠心肌梗死面积百分率小于NBP-L组（P＜0.05）。MI组、NBP-L组和NBP-H组大鼠LVESP、+dp/dt max、-dp/dt max低于Sham组，LVED高于Sham组，NBP-L组和NBP-H组大鼠LVESP、+dp/dt max、-dp/dt max高于MI组，LVED低于MI组，NBP-H组大鼠LVESP、+dp/dt max、-dp/dt max高于NBP-L组，LVED低于NBP-L组（P＜0.05）。NBP-L组和NBP-H组心肌梗死边缘区毛细血管密度高于MI组，NBP-H组心肌梗死边缘区毛细血管密度高于NBP-L组（P＜0.05)。MI组大鼠心肌VEGF、β-FGF mRNA水平低于Sham组，NBP-L组和NBP-H组VEGF和β-FGF mRNA水平高于Sham组和MI组,NBP-H组VEGF和β-FGF mRNA水平高于NBP-L组（P＜0.05）。MI组大鼠心肌组织中Notch 1基因表达明显低于Sham组，NBP-L组和NBP-H组大鼠心肌中Notch 1基因表达高于Sham组和MI组，NBP-H组大鼠心肌中Notch 1基因表达高于NBP-L组（P＜0.05）。 结论NBP能够促进心肌梗死后大鼠血管再生，并且可能与激活Notch 1通路有关。     

常规超声联合声脉冲辐射力成像预测新辅助化疗对乳腺癌的效果

目的观察常规超声(US)联合声脉冲辐射力成像(ARFI)技术预测新辅助化疗(NAC)对乳腺癌效果的价值。方法对52例接受NAC的女性乳腺癌患者分别于化疗前1周内(T0)及4个周期化疗结束时(T4)行US及ARFI检查。疗程结束后手术切除肿瘤,获取病理学结果,以Miller-Payne(MP)病理反应分级为金标准,将MP3～5级患者归入组织学显著反应组(MHR组)、MP1～2级归入组织学非显著反应组(NMHR组);对比组间T0及T4时病灶最大径(D)、血流分级、弹性评分及平均剪切波速度(V_(mean)),计算最大径缩小率(ΔD)及V_(mean)缩小率(ΔV_(mean))。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析US、ARFI参数评估NAC疗效的效能。结果 30例MP3～5级(MHR组),22例MP1～2级(NMHR组)。T0时组间D、血流分级、弹性评分及SWV差异均无统计学意义(P均0.05)。T4时与MHR组相比,NMHR组残余病灶ΔD增加,血流分级0～1级比率增加、2～3级比率减少;弹性评分4～6分比率减少、1～3分比率增加,ΔV_(mean)增加(P均0.01)。US联合ARFI评估NAC疗效的曲线下面积(AUC)为0.95。结论 US、ARFI定量和定性参数均可预测NAC对于乳腺癌的疗效,二者联合预测效能较高。     

加强对抗生素的使用管理控制院内感染

近年来抗生素的品种不断增多，在应用过程中，由于临床诊断和细菌的诊断失误，以及未做药敏试验而选用了致病菌不敏感的药物，致病菌的抗药性和致病菌的变迁，使机体防御机能降低，在药物剂量、疗程选用不当，导致抗生素的抗菌活性下降或消失。所以临床加强对抗生素的使用管理，对控制或减少医院内感染，具有非常重要的作用。     

我院药剂科防范药患纠纷措施

患者在接受治疗过程中因药物引起的医疗纠纷为药患纠纷,我院药剂科为了最大限度地减少药患纠纷发生,从患者的角度考虑,采取多种切实可行的防范措施,经过实践,在年度抽样调查中,患者对药师满意率达到100%.现报告如下.     

妇科恶性肿瘤化疗的耐药问题及其处理

化疗作为全身性的治疗措施,能有效地控制肿瘤的生长、扩散和转移,对一些手术后的高度敏感的妇科恶性肿瘤,化疗可以达到治愈.化疗耐药是目前肿瘤复发和治疗失败的最主要原因之一.针对其耐药机制和原因,如何预防、如何避免和克服耐药,是提高患者远期疗效和生存率的主要问题,同时也将成为妇科恶性肿瘤研究中的长期任务[1].     

声脉冲辐射力成像技术对不同年资医生诊断乳腺实性病灶的辅助应用价值

目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术对不同年资医生诊断乳腺良恶性病灶的辅助应用价值.方法:由高年资医生及低年资医生分别对238例(病灶254个)乳腺实性肿块患者进行二维常规超声检查,并做出BI-RADS分类.应用声触诊组织成像(VTI)技术和声触诊组织量化成像(VTIQ)技术评估所有乳腺实性病灶弹性硬度情况,不同...