XPD/ERCC2多态性与晚期结直肠癌对奥沙利铂敏感性关系

目的了解XPD/ERCC2 Lys751Gln（C→A,35931）多态性与晚期结直肠癌对奥沙利铂为主化疗敏感性的关系。方法70例Ⅳ期结直肠癌病人化疗前取静脉血并提取DNA,以real-time PCR法对XPD/ERCC2基因进行单核苷酸多态性（SNP）分型。对病人行奥沙利铂化疗,观察客观缓解率,比较不同基因型与化疗效果的关系。结果XPD/ERCC2 Lys751Gln基因位点在本研究人群中的突变类型及频率为：C/C55.72%,C/A35.71%,A/A8.57%。70例结直肠癌病人化疗有效率（CR＋PR＋SD）为54.29%,C/C与C/A＋A/A基因型在化疗有效组（CR＋PR＋SD）和无效组（PD）之间分布的差异有统计学意义（χ^2=7.926,P〈0.05）。结论XPD/ERCC2 Lys751Gln基因多态性与晚期结直肠癌病人接受奥沙利铂一线化疗后的临床疗效有关。     

高压氧治疗异基因造血干细胞移植后迟发性出血性膀胱炎1例

患者女性,27岁,因“乏力、活动耐力下降3个月”就诊于青岛大学附属医院,2020年5月27日病理检查（骨髓活检）示：骨髓细胞容积约70%,粒红比例明显升高,粒系细胞各阶段可见,偏幼稚阶段细胞易见,比例升高,嗜酸性粒细胞易见,红系少见,巨核细胞可见,数目偏少,查见3个巨核细胞,呈分叶核;诊断为急性髓系白血病。完善检查后予...     

高压氧联合痛泻要方治疗溃疡性结肠炎52例疗效观察

目的探讨痛泻要方联合高压氧(HBO)治疗溃疡性结肠炎(UC)肝郁脾虚证的临床疗效及其作用机制。方法选取2019年3月至2019年9月青岛大学附属医院肛肠科确诊为溃疡性结肠炎98例患者作为研究对象,按照治疗方法分为观察组(n=52)和对照组(n=46),观察组采用痛泻要方联合HBO治疗,对照组予以美沙拉嗪缓释颗粒治疗。治疗28 d后评估临床疗效及改良Mayo评分;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平;Western blotting实验检测前列腺素G/H合酶2(PTGS2)和Bcl-2蛋白含量。钳取治疗前后新鲜结肠组织,Western blotting实验检测治疗前后结肠组织中Yes相关蛋白(Yap1)、磷酸化Yes相关蛋白(P-Yap1)含量;内窥镜观察结肠黏膜水肿、溃疡愈合情况;显微镜观察治疗前后结肠黏膜组织固有层弥漫性炎性浸润、表面溃疡以及隐窝上皮中的中性粒细胞数量。结果治疗28 d后,观察组临床有效率(80.8%)明显高于对照组(60.9%)(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后Mayo评分明显降低(P<0.05)。观察组治疗后Mayo评分低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后结肠黏膜水肿、溃疡较治疗前均有所改善,且观察组优于对照组。病理切片显示,治疗前2组患者结肠黏膜组织固有层弥漫性炎性浸润、腺体不规则、隐窝破坏及脓肿、表面溃疡,治疗后固有层和隐窝上皮中的中性粒细胞显著减少,弥漫性浸润转为灶性。2组患者治疗后血清TNF-α、IL-17水平较治疗前均明显下降(P<0.05);但2组患者血清TNF-α、IL-17水平治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者结肠组织中PTGS2、Yap1表达较治疗前均明显下调,抗凋亡蛋白Bcl-2、P-Yap1蛋白表达均明显上调(P<0.05)。但2组患者治疗后PTGS2、Yap1、Bcl-2、P-Yap1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痛泻要方联合HBO治疗UC肝郁脾虚证可获得高于单纯口服美沙拉嗪缓释颗粒的临床缓解率,明显降低改良Mayo评分,有效促进结肠黏膜溃疡愈合。     

猝死高危病例心律失常的管理

猝死高危病例心律失常的管理土谷健等猝死多由于过速性心律失常所致，其中室速（ＶＴ）、室颤（ＶＦ）等室性心律失常占心脏性猝死的７０～８０％。本文拟就ＶＴ、ＶＦ发作时的治疗方法及复发的预防方法进行概述。一、室性心动过速１．分类及基础疾病３个以上连发小于３０...     

复方丹参注射液儿科临床应用

复方丹参注射液由丹参、降香组成,具有活血化瘀、理气开窍、养血安神、改善脏器循环、保护缺氧组织、促进细胞再生以及消炎、调整免疫功能等功效而被广泛应用于临床.现将近年复方丹参注射液在儿科临床中的应用作一综述.     

用不对称性的方法自动检查乳房肿瘤

现在有一种用乳房图像来自动检查乳房肿瘤的方法。这种方法运用了不对称原理:如果在左右乳房的相对应的区域上出现结构上的强不对称现象,则说明在那个区域可能有肿瘤存在。不对称检查分两步实现:第一,把乳房图校准对齐,以弥补两乳间可能存在的尺寸和形状上的差异;第二,相对应区域间的不对称现象由几种不对称性测度综合决定,每种测度都是对     

XPGC46T单核苷酸多态性与晚期结直肠癌对奥沙利铂化疗敏感性的关系

目的 探讨人着色性干皮病G组(XPG)C46T基因多态性与以奥沙利铂为主的晚期结直肠癌化疗敏感性的关系.方法 经病理检查确诊的Ⅳ期结直肠癌病人73例,治疗前提取外周血DNA,应用TaqMan-MGB探针等位基因分型技术进行基因分型,比较其基因型与接受奥沙利铂化疗病人的2周期临床疗效、无进展生存期(PFS)的关系.结果 C/C野生基因型病人的近期有效率(73.0%)明显高于C/T+T/T突变基因型的病人(P=0.014);C/C基因型病人PFS(中位时间为11个月)明显长于C/T+T/T基因型病人(6个月),差异具有显著性(χ2=28.90,P<0.01).结论 XPGC46T基因多态性可能与以奥沙利铂化疗的晚期结直肠癌病人化疗敏感性和生存时间相关.     

22例扩张型心肌病的护理体会

目的总结22例扩张型心肌病患者的临床护理资料,探讨在扩张型心肌病治疗中的护理方法。方法对2004～2009年在我院住院治疗的22例扩张型心肌病患者临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后17例患者症状缓解,转院3例,死亡2例。结论对扩张型心肌病患者应严密观察病情和生命体征的变化,采取有效的治疗措施及护理干预,可避免病情进一步加重。