心-手综合征二例报告

病例1，男性，3岁9个月，因自幼发现心脏杂音并频发上呼吸道感染入院。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二听诊区心音亢进并固定分裂；左手拇指短小并六指畸形。心电图：电轴右偏，不完全右束支传导阻滞。胸部x片：右房增大，肺部充血，心胸比约0．56。     

本色人生——记敖英芳

敖英芳是一位运动创伤外科医生，26年来从事运动医学专业。与一般外科医生不同的是，他长期为我国的运动员服务，为他们治疗伤病。多年来，他从事的临床医疗为运动员治疗伤病，为奥运健儿保驾护航，使他们伤愈后重返赛场，再度为国争光（2008北京奥运会中就有经他治疗伤愈后为国夺得金牌的运动员）。他的工作为国家的“奥运争光活动”作出了贡献。同时，他以优良的技术服务于广大普通患者。     

致剖宫产率居高不下的因素分析

目的 分析剖官产率居高不下的因素，以便采取措施减少不必要的剖官产。方法对2004年1月～2007年12月的剖宫产进行回顾性分析。结果（1）剖官产率一直居高不下（40％以上）；（2）剖宫产指征中社会因素增加最明显。结论采取有效措施可以降低剖宫产率。     

108例妊娠大于41周的分娩状况分析

<正>随着现代围产医学的发展,有研究发现胎盘从38～39周即开始缺氧的代偿性(老化)变化,且随孕周的延长逐渐加深,随着胎盘功能的逐渐减退,直接关系到母婴的愈后,我们通过对2000年1月～2007年6月在我院住院分娩的108例妊娠≥41周且<42周孕妇分娩结果进行回顾性分析现报道如下。     

有一种谎言让我泪流满面

每个人的能力是不一样的 从幼儿园开始,手工课就是滋生我自卑情绪的土壤. 别的小朋友在翻飞的指尖下,小猫小狗栩栩如生、跃跃欲试,而我却躲在角落里跟制作材料打架,使出的劲儿能牵回九牛二虎,就是不能把它们摆平……无数次伤心地问妈妈为什么,妈妈的回答总让我信心倍增:"每个人的能力都是不一样的,这方面差,在另一方面总会得到补偿.     

精致岂在规模大小 走进北京市第六医院

许东平：比眼病更严重的“盲区”；危天倪：呼吸道疾病高发是时代特征；向小平：不让高血压病抬头     

烧伤休克期微循环变化

微循环是直接参与细胞、组织间物质交换的血液循环动态,可通过神经体液等途径改变微血管开放数目、微血管渗透性、口径、阻力和血液流变特性以达到对血压、血量和交换面积、交换速度的调节。微循环调节障碍是烧伤休克发展的基本因素之一。烧伤局部微循环变化皮肤烧伤后局部典型的病理变化是出现三个凹面向上的同心半月带。内带为高热引起的凝固带,微血管血流完全阻滞,组织发生不可逆性损伤;中带为淤滞带,部分微血管完全阻滞,部分直捷通路开放,组织损伤为可逆性;外带是充血带,微血管扩张,血流加快。Boykin等以无毛小鼠耳部在54℃热水浸泡20秒后1小时     

基于预测机制的MAS协商通信模型

网络代价直接影响MAS通信性能,特别是在服务器过载情况下影响更为明显.为减少网络通信代价、减轻服务器负载,引入预测机制,提出一种根据网络代价、服务器负载的预测结果,动态选择agent远程通信或MA迁移方式的协商通信模型MRCM,模型中引入黑板结构,实现预测结果在MAS系统中的共享,增强预测成功率、准确率.实验表明该方法对网络代价、服务器负载预测近似准确,能有效地降低通信开销.     

计算机网络在我院病房药局药品管理中的应用

随着社会主义市场经济的深入发展 ,医院也将面临越来越激烈的竞争与挑战。为了提高自身竞争力 ,创造更好的经济效益和社会效益 ,将计算机这种高科技手段应用到医院管理当中 ,已成为必然。我院从1 999年在病房药局和临床病区尝试性建立计算机管理网络 ,经过一年多的实际应用 ,整个网络运行稳定 ,达到预期效果 ,推动了医院管理的正规化、科学化。我做为药局的一员谈一下自己的体会。1　计算机网络化管理系统对传统工作模式的改变1 1　原工作模式下 ,护士先到病房药局划价 ,再去记帐 ,然后方能取药。整个过程既麻烦 ,又存在很多弊端。现在 ,开…     

食管破裂15例诊治分析

食管破裂属严重的胸外科病症,误诊率较高,若救治不及时,病死率亦较高。我科自2000-12~2006-12共收治食管破裂患者15例,治疗效果良好,报告如下。1临床资料本组男性11例,女性4例,年龄19~56岁,平均41.2岁。自发性食管破裂10例,均有呕吐诱因,其中2例曾以“急性胃肠炎”在外院治疗数日后入院;刀刺伤3例;爆炸伤2例。食管破裂部位:下段13例,中段3例,颈段3例,胸内食管全部破裂2例,其中2例刀刺伤有多处食管破裂。全组病例均有不同程度的发热、胸痛、呼吸困难等症状,其中6例有颈部及胸部的皮下气肿。全组病例胸部X片均提示纵隔增宽、气肿、液气胸。经食管镜或消化道钡餐造影确诊12例,胸腔穿刺有食物残渣确诊3例。2治疗方法及结果2.1治疗方法:本组中除1例爆炸伤致全身大面积烧伤、胸内食管完全破裂患者因全身情况差,无法耐受手术而采取胸腔闭式引流、胸腔冲洗、静脉营养及抗感染等保守治疗外,其余14例均行手术治疗。其中9例术中见食管裂口<4 cm、局部污染较轻、食管黏膜完整,术中直接全层缝合黏膜及肌肉,并用邻近的纵隔胸膜及带蒂的膈肌瓣包绕食管裂口;3例食管裂口>5 cm,局部污染较重,术中行部分食管切除、食管胃吻合...