产妇精神因素对分娩镇痛及产后出血的影响

目的探讨产妇焦虑／抑郁程度对硬膜外分娩镇痛效果及产后出血的影响。方法120例行硬膜外分娩镇痛的初产妇纳入研究,以汉密尔顿焦虑量表（HAS）和汉密尔顿抑郁量表（HDS）评价产妇精神心理状态,采用视觉模拟评分法（VAS）评估镇痛效果。比较镇痛良好组和不良组、产后出血组和无产后出血组精神因素差异。结果120例患者中31例（25．8％）存在焦虑,22例（18．3％）存在抑郁,分娩镇痛效果不良19例（15．8％）;产后出血9例（7．5％）。分娩镇痛效果不良组轻度（57．9％vs11．9％）、中度（21．0％vs．2．9％）焦虑和轻度（57．9％vs6．9％）、中度（15．8％vs．1．0％）抑郁患者比例均明显高于镇痛良好组,差异有统计学意义（P〈0．05）。产后出血组轻度（22．2％vs．18．9％）、中度（66．7％vs0．9％）焦虑和轻度（55．6％vs．12．4％）、中度（44．4％vs．0％）抑郁患者比例均明显高于无产后出血组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产妇焦虑／抑郁状态影响分娩镇痛效果,也是导致产后出血的重要因素。     

生长抑素对急性肠梗阻病人内环境的影响

目的　研究生长抑素对肠梗阻病人内环境的影响。方法　对 2 2 6例肠梗阻病人随机分成A、B组 ,A组常规治疗 ,B组加用生长抑素治疗。对病人进行临床指标、实验室指标及免疫指标进行检测。结果　临床指标B组好于A组 (t≥ 2 68,P <0 0 5 ) ,实验室指标B组亦好于A组 (t≥ 2 62 ,P <0 0 5 ) ,免疫指标B组明显优于A组 (t≥ 2 88,P <0 0 1)均有显著差异。结论　生长抑素治疗急性肠梗阻 ,能加快症状缓解 ,保护肠粘膜 ,稳定机体内环境 ,提高机体免疫力。     

脂质体介导的CD/5-FC自杀基因体系协同干扰素体内抑瘤及旁观者效应的观察

目的 观察阳离子脂质体介导的CD/5-FC自杀基因体系协同γ-干扰素活体内对肿瘤的抑制效应及远端旁观者效应.方法 采用阳离子脂质体介导CD基冈瞬时转染小鼠肝癌H22及未转染的H22细胞,分别接种于昆明小鼠双侧前腋下皮下;向小鼠体内注射5-FC及γ-干扰素,观察在γ-干扰素协同作用下5-FC对转染瘤体的抑制作用和远处无转染瘤体的抑制即远端旁观者效应.结果 5-FC对转染CD基因侧瘤体抑制明显,抑制率为79.39%(P＜0.05);在γ-干扰素的协同下CD/5-FC的抑瘤作用得到了增强,抑制率为93.47%,与无γ-干扰素协同相比,对癌细胞抑制作用明显增强(P＜0.05);存在远端旁观者效应,远端未转染瘤体的抑制率为54.42%(P＜0.05);在γ-干扰素的协同下远端旁观者效应得到显著增强,抑制率达到88.43%.同无γ-干扰素相比有差异有显著性(P＜0.05).结论 体内CD/5-FC自杀基因体系联合γ-干扰素对肝癌细胞有更好的抑制效应,对肝癌的治疗有很好的应用前景.     

血清CEA、CA199水平对结直肠癌术后患者的随访价值

目的通过联合检测结直肠癌术后患者的血清CEA、CA199,以判断血清CEA、CA199水平对早期诊断结直肠癌术后患者复发转移的随访价值。方法61例结直肠癌患者分别在术后特定时间检测血清CEA、CA199。结果61例患者中血清CEA升高16例,确诊复发4例,转移6例;血清CA199升高11例,确诊复发4例,转移6例。表明血清CEA、CA199水平与复发转移有关。结论血清CEA、CA199水平升高比临床症状和影像学表现早,可以将血清CEA、CA199水平作为结直肠癌术后复发转移的有效随访指标。     

治疗磺脲类降糖药继发性失效的疗效对比观察

目的观察磺脲类降糖药继发性失效的糖尿病患者采用不同的降糖治疗对患者FGP及HbA1C的控制效果。方法64例患者随机分为两组,治疗组采用诺和锐30加罗格列酮及二甲双胍治疗;对照组采用诺和灵N加罗格列酮和二甲双胍治疗,疗程均为3个月。结果两组FGP及HbA1C均显著下降。治疗组FGP及HbAIC治疗前后具有显著差异性（P〈O．01）;对照组具有显著差异性（P〈0．05）。结论诺和锐30加罗格列酮、二甲双胍能更好控制FGP、HbA1C,并能升高C肽,不引起肝功能损害。     

DSA技术在儿童头面部血管瘤中的应用

目的研究DSA技术在儿童头面部血管瘤治疗中的应用。方法选择2008我院共139例儿童头面部血管瘤手术病例进行分析。结果139例经造影均确诊为血管瘤。手术过程记录:每例手术造影平均4.8次,术程平均62.0min,曝光时间平均3.9min,出血量平均1.3ml。结论采用DSA技术介入治疗儿童血管瘤,术程短,安全,是值得推广的一项技术。     

靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK构建的初步研究

目的 构建由癌胚抗原启动子(CEA promoter,Cp)驱动的靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK,并观察其在CEA阳性大肠癌细胞中专一性表达和对增殖的影响.方法 采用PCR分别扩增出Cp、CD、TK三种目的 基因并采用双酶切、连接依次将Cp、CD、TK基因插入pcDNA3.1(-)质粒;将靶向性载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK分别转染CEA阳性的人大肠癌SW480细胞和CEA阴性的Hela细胞,采用RT-PCR检测CD-TK基因的表达.用MTT法检测转染pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK后的SW480细胞对化疗前药5-氟胞嘧啶(5-Fc)和丙氧鸟苷(GCV)的敏感性.结果 Cp基因片段、CD基因片段和TK基因均克隆正确.靶向性基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK经凝胶电泳和DNA测序证实构建正确.转染了靶向性载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK的SW480细胞经过RT-PCR鉴定证实有CD-TK基因的表达,CEA阴性Hela细胞则没有CD-TK基因的表达.细胞培养试验中,转染了靶向性载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK的SW480细胞对前药5-Fc和GCV敏感.结论 正确构建了靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK,靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK能够使CD-TK基因在CEA阳性细胞中专一性表达,达到靶向杀伤大肠癌细胞目的 .     

红车轴草提取物中多环芳烃脱除工艺的研究

目的 优选红车轴草提取物中多环芳烃(PAHs)脱除工艺。方法 以PAHs脱除率为指标，考察提取物粒度、脱除溶剂、脱除方法对PAHs脱除工艺的影响。结果 最佳工艺为：红车轴草提取物超微粉碎至300目以上，用六号溶剂超声提取，对PAHs的脱除率达到98.0%以上，PAHs的残留量为10.0 ng/g以下。结论 超微粉碎-六号溶剂-超声提取法脱除红车轴草提取物中PAHs脱除率高，工艺稳定、可行。     

小儿肱骨髁上骨折的治疗体会

采用中西医结合方法治疗肱骨踝上骨折78例，19例采用传统的手法复位，小夹板外固定，骨折稳定后外敷本院的骨伤一贴灵膏药治疗，51例采用手法以复位石膏外固定，骨折稳定后也外敷本院的骨伤一贴灵膏药治疗，对合并神经损伤者和手法复位失败的8例采用内外侧联合切口切开复位 交叉及克氏内固定，随访6－38个月，优良率为89．7％，疗效满意。     

干细胞转录因子SOX2、OCT4在不同分化程度胃癌组织中的表达及其临床意义

背景与目的：肿瘤组织的分化程度是决定胃癌预后的重要因素,本研究检测胃癌组织中性别决定相关基因簇2(sex determining region Y-box 2,SOX2)、八聚体结合蛋白-4(octamer binding factor 4, OCT4)的表达,探讨SOX2、OCT4的表达与胃癌患者临床病理因素及预后的关系及意义。方法：通过实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)、蛋白[质]印迹法(Western blot)和免疫组化检测了60例分化程度不同的胃癌组织与正常黏膜组织中SOX2和OCT4的mRNA及蛋白的表达量,并分析SOX2和OCT4基因的表达水平与患者临床病理参数的关系。结果：qRT-PCR、Western blot检测显示,高分化胃癌组织SOX2 mRNA和蛋白的相对表达量与正常胃黏膜组织比较差异无统计学意义(t=0.1033,P>0.05;t=0.116,P>0.05),但显著高于中分化胃癌组织(t=12.48,P<0.05;t=22.78,P<0.05)和低分化胃癌组织(t=17.56,P<0.05;t=30.00,P<0.05),差异有统计学意义。与SOX2相反,高分化胃癌组织OCT4 mRNA的相对表达量与正常胃黏膜组织比较差异无统计学意义(t=2.436,P>0.05;t=1.064,P>0.05),但显著低于中分化胃癌组织(t=13.23,P<0.05;t=25.56,P<0.05)和低分化胃癌组织(t=12.10,P<0.05;t=69.48,P<0.05),差异有统计学意义。免疫组化显示,高分化胃癌组织中SOX2的阳性表达率(10/21)高于中分化胃癌组织(7/20)和低分化胃癌组织(2/19,P<0.05),高分化胃癌组织中OCT4的阳性表达率(2/21)低于中分化胃癌组织(6/20)和低分化胃癌组织(12/19,P<0.05),与临床病理参数相比较,胃癌中SOX2和OCT4蛋白的表达与患者的性别、年龄无关,差异无统计学意义(P>0.05)。与病理分期、浸润程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。结论：SOX2基因的低表达水平和OCT4的高表达水平促进胃癌的发生、发展和侵袭,有望成为胃癌诊断、治疗和预后判断的一个指标。