高值医用耗材价值评估框架研究

高值医用耗材价值评估能够为高性价比的医疗服务提供证据。文章在系统梳理英国、澳大利亚、韩国医用耗材价值评估框架基础上,采用专家咨询法建立高值医用耗材价值评估框架,包括需求评估、技术特性评估、临床获益评估、学习曲线评估、经济性评估和社会影响评估等6个维度,以期为高值医用耗材的评估和准入提供参考。     

诊断技术评估方法及应用研究

诊断技术评估有助于充分了解新技术价值,进一步优化临床资源配置。在梳理层次分析和决策理论、逐步评估理论、多准则决策分析理论、检测-治疗价值评估理论四大主要诊断技术评估方法的基础上,以两种急诊肝性脑病血氨诊断方法的评估为例,阐述了检测-治疗价值评估理论模型的应用价值。建议研究者基于具体问题选择适合的评估模型,政策决策者制定诊断产品的HTA指南,助推我国诊断技术HTA的标准化发展。     

日本急性传染病和突发公共卫生事件综合监测及应对体系介绍与启示

采用文献研究方法，通过卫生服务体系六模块理论，分别从服务提供、领导力与治理、信息系统、卫生人力、筹资和技术等方面对日本急性传染病和突发公共卫生综合监测和应对体系进行介绍。提示我国在应对急性传染病和突发公共卫生事件时，应重视事前预防，充分发挥卫生部门的决策支撑作用；加强智库建设，保证资金到位；加强信息共享，拓宽信息来源渠道，整合技术性贸易措施等     

多适应证药物医保准入和定价策略境外经验及启示

文章对境外国家或地区多适应证药物在医保准入和定价策略进行综述,为我国多适应证药物医保准入路径模式、医保支付标准测算方法提出建议。从境外经验来看,医保准入模式包括所有适应证同时准入、单个适应证序贯准入。医保评估模式包括准入前评估、准入后评估。医保定价方法包括签订价格协议、基于每种适应证的价值制定的加权平均价格、基于首个适应证制定初始价格,后续根据预算影响调整价格等。我国应基于目前的医保准入体系,进一步探索和细化多适应证药物的医保准入路径和相应的医保支付标准测算方法,促进医保精细化管理。     

抗肿瘤药品临床综合评价方法研究

目的探索我国抗肿瘤药品临床综合评价方法，为准入决策和合理用药提供依据。方法以抗肿瘤药品为例，采用卫生技术评估与多准则决策分析相结合的方法，构建综合评价指标体系，确定评价流程。结果评价流程包括确定决策目标、构建评价指标体系、证据整合和分析、综合价值估计、结果可视化5个步骤。指标体系包括6个维度21个评价指标。以遴选晚期肝癌一线系统治疗药品为例，经综合评价，索拉非尼综合评分最高，经济性、可及性、适宜性优于仑伐替尼和FOLFOX4方案。结论卫生技术评估和多准则决策分析联合的方法可为药品临床综合评价提供方法学参考。     

二代测序法用于非小细胞肺癌突变基因检测的经济学评价

目的：分析与传统基因检测技术相比，二代测序法用于非小细胞肺癌突变基因检测的经济性。方法：对国际二代测序法用于非小细胞肺癌的经济学评价进行系统综述。从卫生体系视角出发，构建决策树模型，测算二代测序法 （8基因突变联合检测） 对比荧光实时定量PCR法 （3基因突变联合检测） 的成本-效果，并进行敏感性分析。结果：纳入4篇研究，其中2篇研究认为与传统基因检测技术相比，二代测序法用于非小细胞肺癌的突变基因检测具有一定的经济性，但仍需要结合具体情况进一步研究。模型研究结果表明，对比荧光实时定量PCR法 （3基因突变联合检测），采用二代测序法 （8基因突变联合检测），非小细胞肺癌患者多存活1年所需要增加的诊断成本为97 501.18元，以3倍人均GDP为阈值时，具有成本-效果。结论：二代测序法用于非小细胞肺癌突变基因检测具有一定经济性，但未来仍需要更新数据和结果。