MRI诊断腰骶部椎管内包虫病1例

1 病历简介 患者,男,60岁.腰痛、双下肢疼痛进行性加重8个月,并逐渐出现双下肢活动及大小便功能障碍.查体:腰4以下感觉减退,双下肢肌力4级.双侧巴彬斯基征( ),双侧踝阵挛( ).曾于7年前做过肝包虫内囊摘除术.肝脏B超:肝右后叶见一不均质的囊性占位性病变,诊断为肝右后叶包虫术后残腔并复发. MRI检查所见:腰3椎体下缘至骶2椎体上缘水平椎管内见多房性有分隔的长T2长T1囊性异常信号,分隔于T2WI呈低信号,T1WI呈相对稍高信号(图1,2),增强扫描不增强.病变沿腰5～骶1左侧椎间孔、骶1～2左侧骶前孔向盆腔内生长,骶1、2椎体有骨质破坏吸收(图3).     

呼吸道真菌感染148例临床特点及防治对策

在我院2000年1月至2006年7月住院患者中有呼吸道真菌感染148例。现将其临床特点及防治对策报告如下。     

湿性烧伤治疗技术在深度烧伤的临床应用体会

目的：总结和简述烧伤湿性医疗技术在治疗深度烧伤的临床应用经验。方法：对我院近年来150例深度烧伤病人全程股规范应用湿性医疗技术治疗的创面，深度创面采用耕耘疗法。结果：150例病人创面全部愈合，创面愈合时间最短10天，最长56天。没有一例植皮，创面均达到生理性愈合，无畸形，无功能障碍。结论：湿性疗法对深度烧伤疗效显著，深度烧伤创面能实现生理性愈合，达到烧伤皮肤原位再生之目的。     

寒冷干燥地区平时火器伤的早期处理

目的　探讨寒冷干燥地区平时火器伤伤情特点与早期救治方法。方法　对 1991年 1月— 2 0 0 2年 12月间 40例火器伤病人的临床救治进行回顾分析。结果　 2 4例枪伤中 ,2 0例一期缝合伤口 ,均一期愈合 ,另外 4例只清创未一期缝合的伤口 ,3例愈合 ,1例感染 ;4例骨折内固定均愈合良好 ,无骨髓炎发生。 16例炸伤病人局部软组织损伤及污染比枪弹伤重 ,14例一期缝合伤口中 ,10例一期愈合 ,4例感染 ,骨折内固定 2例 ,均愈合良好 ,无骨髓炎发生。结论　寒冷干燥地区火器伤早期伤道清创时限可适当延长 ,在平时火器伤的救治中 ,对软组织条件较好的创面 ,早期清创后可一期闭合伤口和骨折内固定 ,这样可减少感染和伤残 ,促进康复     

肺癌患者化疗前后血清Hcy、IGF-Ⅱ和TSGF检测的临床意义

目的：探讨肺癌患者化疗前后血清Hcy、IGF-Ⅱ和TSGF水平的变化及临床意义。方法：应用免疫法和放射免疫分析对35例肺癌患者进行了血清Hcy、IGF-Ⅱ和TSGF含量检测,并与30名正常健康人作比较。结果：肺癌患者在化疗前血清Hcy、IGF-Ⅱ和TSGF水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,化疗后6个月在未复发的27例中明显下降接近于正常人组,而复发的8例,其数值又回升至化疗前水平（P〈0.05）。结论：检测肺癌患者血清Hcy、IGF-Ⅱ和TSGF水平的变化可作为诊断和疗效观察的参考。     

芦荟大黄素对豚鼠皮肤黑色素细胞NOS的影响--免疫组织化学研究

目的探讨豚鼠皮肤黑色素细胞在大黄有效成分的作用下,一氧化氮合酶(Nitric OxideSynthse;NOS)表达的变化,阐明大黄在活体皮肤中对黑素细胞的有效作用浓度和作用机制.方法将21只雄性豚鼠随机分成对照组及5个实验组,用芦荟大黄素5种浓度对局部皮肤皮下注射处理,48小时后取材,免疫组织化学方法(SABC)法显示NOS的表达,用光学显微镜和图象分析仪对结果进行统计分析.结果芦荟大黄素作用下,表皮黑素细胞NOS表达明显减少,光密度明显下降(P<0.05);不同浓度药物作用之间无显着差异(P＞0.05),加注侧与未加注侧之间无显著差异.结论芦荟大黄素对黑色素细胞NOS的表达具有调节作用,提示大黄对黑素细胞的调节是经NO信号介导途径,为大黄的临床应用提供实验依据.     

构建高可用性HIS系统方案探讨

近几年来 ,我国的 HIS系统建设已从单纯的经济管理逐步向以病人为中心的临床应用发展 ,如联机检验数据采集、PACS系统以及电子病历等等 ,使医院对 HIS系统的依赖程度越来越高 ,这就要求 HIS系统需要达到永不间断地高效可靠运行 ,特别是在 10 0 0张床位以上的大中型医院 ,HIS系统的稳定性及可用性对医院管理的影响更为明显。计算机集群系统能够较好地满足这一要求。1　集群系统及其基本架构1.1　集群的概念集群就是把多个独立的计算机连接在一起 ,面对客户机作为一个虚拟整体 ,使整个系统能够提供更大的可用性、更好的可伸缩性和更强…     

我国5岁以下儿童小肠结肠炎耶尔森菌感染临床特征及病原学分析

目的 了解我国5岁以下儿童小肠结肠炎耶尔森菌腹泻病例临床与病原学特征,分析其可能的感染来源,为小肠结肠炎耶尔森菌病的防控与诊断提供科学依据。 方法 收集2010—2020年间来自全国10个省市自治区哨点医院儿童腹泻标本、调查及回访问卷;对标本进行小肠结肠炎耶尔森菌的分离鉴定;菌株进行生物分型、血清型鉴定;毒力基因检测以及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分型。 结果 2010—2020年共监测11 377例,分离到致病性小肠结肠炎耶尔森菌63株,包括61株O:3血清型、2株O:9血清型菌株,5岁以下腹泻儿童感染率0.55%(63/11 377)。不同性别儿童对致病性小肠结肠炎耶尔森菌的感染率差异无统计学意义,1～5岁感染率高于≤1岁病例(χ²=44.836,P＜0.05),感染患儿中1～5岁发热比例高于≤1岁(χ²=11.508 ,P<0.05),随访病例未发现后遗症。我国儿童感染O:3血清型致病性小肠结肠炎耶尔森菌的PFGE带型存在多样性,优势带型为K6GN11C30021、K6GN11C30012。 结论 我国5岁以下儿童感染致病性小肠结肠炎耶尔森菌的生物血清型以3/O:3为主,偶有4/O:3与2/O:9。根据患儿感染特点与高发季节推测食源为主要感染来源,需进一步调查研究。     

服用木通后致急性肾功能衰竭1例尸检

患者 ,男性 ,62岁 ,因腿疼一次服用木通 75ｇ(水煎服 )。出现急性少尿、尿闭。急送某医院抢救 ,诊断“急性肾功能衰竭” ,行腹膜透析治疗 10余天 ,无效死亡。1　尸体检查尸检尸检于死后 2 0ｈ进行 ,提取双侧肾脏及肝脏。肾脏被膜易剥离 ,切面皮髓质界线不清 ,肾乳头苍白色 ;肝脏切面灰黄色、贫血状。尸检号 :Ａ732　镜下观察绝大多数肾小管上皮变性、坏死 ,在许多坏死的肾小管周围有较多淋巴细胞浸润 ,肾小球结构尚完整 (图① )。肾门及肾周脂肪组织内可见散在的淋巴细胞浸润。多数肾小球内皮细胞空泡变性、肝组织内肝细胞轻度颗粒变性、部…