苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎缺乏特效的治疗方法,干扰素是目前有效的抗病毒药物,但单独用于治疗慢性乙型肝炎难以达到理想的效果.自2002年3月至2003年5月应用苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎30例获得较好的抗病毒及抗肝纤维化疗效.     

急性丙烯腈中毒3例报告

丙烯腈是有机合成工业中的重要单体,广泛地用于制造腈伦纤维、丁腈橡胶、合成树脂、ABS塑料及粘合剂等。随着产量与使用量的日趋增大,急性中毒时有发生。现将我所收治三例报告如下。病例介绍     

腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术11例报告

目的 探讨腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术的可行性。方法 腹腔镜监视下,游离松解直肠;断离修补直肠尿道（阴道）瘘管,其中6例经腹腔镜离断修补,4例经会阴切口离断修补;然后在电刺激仪的引导下经会阴肌肉中心1.0cm左右小切口向盆底肌肉中心分离形成隧道,最后将直肠从隧道中拖出,与会阴皮肤吻合,同时关闭结肠造瘘口。结果 11例患儿均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术,腹腔镜手术操作时间平均32.8min（25～78min）,出血量平均5.3ml（2～10ml）,无需要输血者。术后11d去除尿管或膀胱造瘘管,无尿道瘘或憩室出现,无切口感染发生。11例术后随访3～66个月,平均45个月。根据肛门功能临床评分标准评分（6分法）,排便优8例（72.7%）,良3例（27.3%）。结论 腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术处理直肠泌尿系瘘方便,辨认盆底肌中心准确及避免切口污染等优点,是治疗中位肛门闭锁有效方法。     

胃癌组织中CA19-9的表达研究

目的 研究肿瘤相关抗原CA19－9在胃癌组织中的表达情况。方法 采用免疫组织化学方法对30例胃癌、癌旁组织、正常胃粘膜和30例胃溃疡组织中的CA19－9的表达情况进行了检测。结果 30例胃癌CA19－9阳性表达23例（76.7%,23/30)。其中胞浆和胞膜均阳性的16例（69.6%,16/23)，而仅胞膜阳性5例（21.7%,5/23)。30例癌旁组织CA19－9阳性表达1例（3.3%,1/30)且为胞膜阳性。正常胃粘膜和胃溃疡组织中CA19－9表达均为阴性。在10例高分化腺癌组织中阳性4例，17例低分化腺癌组织中阳性16例，3例粘液癌全为阳性。结论 胃组织中CA19－9的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一，尤其适用于低分化腺癌和粘液癌，而对高分化腺癌不适合。     

肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂170例临床观察

目的：分析肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂的疗效。方法：对l70例陈旧性肛裂病人采用裂口内直视下切断外括约肌皮下部和齿状线下内括约肌部分并修剪裂口、切除局部病理组织。结果：有效率为100％，治愈168例（98．8％），好转2例（1．2％）。结论：肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂是一种安全可靠的治疗方法。     

l例糖尿病高渗昏迷患者的整体护理

糖尿病高渗昏迷是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无明显酮症、伴有不同程度神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征、国外早期报道病死率为40%~70%.近年来由于对其早期诊断,及时治疗、护理,病死率降到15~20%.现将1例糖尿病高渗昏迷患者的整体护理介绍如下.1 病例介绍患者女,70岁,出现昏迷9h送我院急诊室.急查头颅CT无异常,化验血糖28.5mmol/L、血酮体5.1mmol/L、血钠197mmol/L、血氯156mmol/L、白细胞8.4×10~9/L、中性粒细胞0.83.入院时检查:体温36.9℃、脉搏110次/     

接触有机溶剂对女工体细胞遗传功能的影响

接触有机溶剂对女工体细胞遗传功能的影响黄雷鸣，林惠芬，曾晓非，顾祖维，王莹，夏菁，虞孝里职业接触有机溶剂对工人健康的影响，国内外已有不少报道，但接触低浓度混合有机溶剂对工人健康的影响，尤其对潜在的致突变作用的报道却不多见。在职业接触引起生殖损伤的众多...     

新型白细胞滤器LD-1对体外循环中红细胞的保护作用

目的研究一种新型白细胞滤器LD-1在体外循环(CPB)中对红细胞的保护作用。方法将25～30kg蒙古犬12只按随机数字表法分为对照组和LD-1过滤组(LD组),每组6只。对照组不使用白细胞滤器;LD组将白细胞滤器LD-1安装于CPB的静脉回流端,在CPB开始2min后打开滤器,过滤5min。分别于CPB前、CPB10min、40min、75min、停CPB和CPB后2h取静脉血测定白细胞(WBC)数量、血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和游离血红蛋白(FHB)水平,并测定红细胞脆性。结果在CPB中各时间点LD组WBC数量均显著低于CPB前(P<0.01),且明显低于对照组(P<0.05);对照组血浆SOD水平在CPB75min后显著降低,而LD组血浆SOD水平在CPB75min、停CPB及CPB后2h均显著高于对照组(P<0.05,0.01);在CPB后各时间点LD组MDA水平均低于对照组,但无统计学意义;对照组在停CPB和CPB后2h,红细胞开始溶血和完全溶血所需的氯化钠浓度明显高于LD组(P<0.05);CPB后两组血浆FHB浓度均升高(P<0.01),但LD组在CPB40min后各时点均显著低于对照组(P<0.05)。结论新型白细胞滤器LD-1在CPB中能有效去除白细胞,保存血浆的抗氧化能力,抑制氧自由基对红细胞的破坏。     

改良外剥内扎保留齿线术治疗混合痔30例疗效观察

笔者自2003年3月~2006年3月采用改良外剥内扎保留齿线术治疗混合痔30例,并与混合痔传统的外剥内扎术进行对比观察,现将结果报告如下。1临床资料全部病例诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。将入选的病例随机分成治疗组(改良外剥内扎保留齿线术)和对照组(传统的外剥内扎术)各30例。其中治疗组男16例,女14例;平均年龄(35.6±7.1)岁,便血18例,肛门脱垂20例,水肿15例,疼痛5例,便秘8例。对照组男19例,女11例;平均年龄(34.7±6.8)岁,便血15例,肛门脱垂22例,水肿14例,疼痛6例,便秘6例。2组病例在性别、年龄等方…