硬膜下水瘤发展为慢性硬膜下血肿2例报道

硬膜下水瘤发展为慢性硬膜下血肿临床报道少见。我们收治 2例 ,报告如下。1　病例资料例 1,男 ,5 9岁 ,头部外伤后头昏头痛 3小时入院。伤后无昏迷 ,呕吐 2次胃内容物。头颅ＣＴ :左侧小脑部硬膜外血肿 ,约 2 0ｍｌ,双侧额颞部硬膜下积液 ,左侧明显 ,ＣＴ值 5Ｈｕ。体检 :神清 ,双瞳孔 2 .5ｍｍ ,颈项强直 ,克氏征 ( )。入院后立即行左小脑部硬膜外血肿清除术。术后 6日头颅ＣＴ :双侧额颞部硬膜下积液较入院时增多 ,未予处理。伤后 40天头颅ＣＴ :左额颞部硬膜下血肿 ,右额颞部硬膜下积液明显吸收。行左侧颅骨钻孔引流 ,引流出暗红色血性…     

药物结合助孕技术治疗子宫内膜异位症不孕的临床研究

子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一，内异症患者的不孕率达40％左右，对其诊断及治疗方法的研究，已引起广泛关注。为寻求较理想的治疗内异症所致不孕的方法，我们对药物结合助孕技术治疗子宫内膜异位症不孕进行了探讨，报道如下。     

稳态强噪声暴露后听神经动作电位及神经丝蛋白表达的观察

目的 观察豚鼠暴露于稳态强噪声后听神经复合动作电位(CAP)及神经丝蛋白(NFP)的变化。方法 选用20只(40耳)Preyer反射正常的健康豚鼠，分为4组，噪声暴露后存活7天组(N-7d)、14天组(N-14d)和2个月组(N-2m)各5只，空白对照组(C)5只。噪声强度130dB(A)SPL，连续暴露5小时，于暴露前、暴露后3、7、14天、暴露后2个月分别测试CAP—N1波反应阈。免疫组化反应分别检测对照组、暴露后7、14天组、暴露后2个月组动物耳蜗内NFP的表达。结果稳态强噪声暴露后CAP—N1波反应阈明显增高，于暴露后7天基本稳定。暴露后7、14天NFP表达无明显变化，暴露后2月NFP表达显著减弱。结论 130dB(A)SPL稳态强噪声暴露5小时可以导致豚鼠CAP中重度永久性阈移，噪声损伤的早期NFP改变不明显，耳蜗NFP染色反应随着存活时间延长逐渐减弱，反映了损伤后神经纤维中骨架蛋白存在变性过程。     

老年甲状腺功能减退症12例漏诊分析

2002年3月至2005年8月以来，我们接诊12例老年甲状腺功能减退症（老年甲减）合并其他疾病，现分析如下。 临床资料 1 一般资料 12例老年甲减病例均是以其它疾病的诊断而收住入院，在住院期间逐步明确甲减的诊断。在中男9例，女3例，年龄最大78岁，最小61岁，平均69岁；漏诊时间5～13年。     

奥利司他对肥胖IGT人群糖尿病预防效果

目的 探讨奥利司他(Orlistat,赛尼可)对肥胖糖耐量低减(IGT)患者的干预效果。方法 患者随机分两组奥利司他治疗组(50例)和对照组(51例),治疗为期1年,于治疗前后测量血脂、口服糖耐量试验(OGTT)、体重、身高等指标。结果1年后,治疗组上述指标明显改善(P<0.01),其恶化为糖尿病的发病率明显低于对照组(P<0.01)。结论 在肥胖IGT干预治疗中,奥利司他加饮食和运动治疗后可使体重减轻,改善糖耐量,明显减少糖尿病的发生。     

多发肋骨骨折患者行切开肋骨复位钛钢板内固定疗效分析

目的:对切开肋骨复位钛钢板内固定应用于多发肋骨骨折患者中的临床疗效进行分析研究。方法:选取于2014年2月-2015年11月期间在我院接受治疗的多发肋骨骨折患者88例,并根据治疗方式的不同随机分为参照组和治疗组各44例,观察传统外固定和切开肋骨复位钛钢板内固定的效果并进行比较。结果:观察组患者的VAS疼痛评分、并发症发生率均显著低于参照组,机械通气时间、胸管留置时间、住院时间均显著短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P0.05)。结论:切开肋骨复位钛钢板内固定应用于多发肋骨骨折患者中的临床疗效十分显著,能够显著缓解患者的疼痛程度,对降低并发症发生情况以及促进患者恢复具有重要的作用和意义。     

慢性乙型肝炎患者血清内毒素、EPO、FA、VitB12水平和肝功能损伤的相关性分析

本文对慢性乙型肝炎患者联检血清内毒素、红细胞生成素（EPO）、叶酸（FA）和VitB12水平，现将结果报告如下。     

神经内科临床实习PBL教学方法实施研究

本文通过神经内科临床实习中采用PBL(问题式教学)教学方法的具体实施,总结实践经验,评价PBL教学方法较传统教学方法的优越性、可行性及推广性.实践结果显示,通过PBL教学,较好的激发学生的主观能动性,提高学生分析问题、解决问题、集体协作等能力,保证了教学质量.     

尿路造口患者主要照顾者负担水平及影响因素分析

目的了解尿路造口患者主要照顾者的负担水平及影响因素。方法采用一般资料调查问卷和生活自理能力测评量表对54例患者进行调查,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、家庭关怀度指数问卷及照顾者照顾能力问卷对54名主要照顾者进行调查,对数据进行单因素和多因素分析。结果 54名主要照顾者Zarit负担量表测评值5~76分,平均(29.90±11.55)分。主要照顾者患有慢性疾病、患者医疗费用支付方式、患者生活自理能力、家庭关怀指数、照护能力是照顾者负担的影响因素。结论尿路造口患者主要照顾者的照顾负担较轻,受较多因素影响,加强患者及照顾者护理能力、提高照顾者支持度等,可改善照顾者的负担水平。     

新型冠状病毒抗体检测在疑似病例排查中的应用研究

目的 比较不同原理抗体检测试剂对新冠疑似病例诊断的准确性,对新冠疑似病例提出高效的排查方案,进一步为建立高风险人群的临床筛查路径提供科学依据。方法对76例由于IgM抗体初检阳性被转入定点医院隔离观察的新冠疑似病例,进行鼻咽拭子核酸检测,血清微量病毒中和抗体和3种市售不同原理抗体检测试剂检测,以及肺部CT检查,结合临床症状等信息,综合判断新冠确诊或排除情况,并将3种血清学抗体检测试剂与临床判断结果进行对比分析,比较3种检测方法结果的差异。结果通过综合判断,76例疑似病例中有3例为确诊病例,73例为排除病例。与临床确诊/排除结果比较,3种血清学抗体检测方法中,化学发光总抗体对3例病例入院不同时间点共9份样本均能检出,对73例排除病例入院第1天采集样本的检测特异性为97.26%,高于化学发光法IgM/IgG和胶体金法IgM/IgG单独检测(入院第1 d样本检测特异性均为73.97%)。结论化学发光法检测新冠总抗体具有高灵敏度和高特异性,可以用于疑似病例抗体检测的初筛。针对重点人群筛查,应首先进行2019-nCoV核酸检测,若核酸检测阴性,则采用检测血清总抗体为主要指标的筛查路径。