自主研发小动物专用磁共振显微线圈的研究应用

目的探讨临床磁共振成像系统应用自主研发小动物专用磁共振显微线圈在啮齿小动物实验研究中的价值。方法采用Siemens Avanto 1.5T超导临床磁共振成像扫描仪和25mm实验动物专用磁共振显微线圈,分别进行基因敲除小鼠脑TSE序列T2WI解剖结构成像、裸鼠皮下种植人型结肠肿瘤模型TSE序列T1WI和T2WI横断位扫描、水分子弥散加权成像和造影剂动态增强扫描（DCE）和肥胖小鼠模型肝内脂肪化学位移成像检测及腹部脂肪波谱分析。结果基因敲除小鼠脑T2WI图像高分辨清晰显示脑皮层厚度、皮髓质分界及丘脑和脑室结构;裸鼠皮下种植人型结肠肿瘤模型清晰显示其肿瘤组织解剖结构和信号、水分子弥散影像,同时通过DCE扫描可获取肿瘤血管的通透性检测指标;肥胖小鼠模型化学位移成像显示肝内脂肪浸润,而且波谱可定量分析腹部脂肪。结论临床1.5T超导磁共振成像扫描仪结合25mm实验小动物专用显微线圈可清晰地显示小鼠脑部、裸鼠皮下肿瘤模型肿瘤解剖组织结构,而且还可进行分子、功能成像和脂肪的检测和波谱定量分析,为基础实验提供准确可靠的影像学信息。     

妊娠子宫局限性收缩62例超声诊断

妊娠期子宫局限性收缩比较常见 ,声像图类似子宫肌瘤 ,易引起误诊 ,现将 62例资料分析总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 62例孕妇系本院门诊和住院患者 ,年龄2 1～33岁 ,平均 2 4岁。妊娠 9～ 39周 ,早孕 2 3例 ,中孕 31例 ,晚孕 8例。以 1 0例妊娠并发子宫肌瘤 ,后经剖宫产手术证实者为对照。1 .2　仪器与方法　ATL公司生产的HDI 30 0 0型彩色超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz。早孕者适度充盈膀胱 ,所有孕妇均按常规检查子宫及胎儿。对可疑子宫肌壁局限性收缩者 ,测量其大小 ,观察形态、位置变化 ,用彩色多普勒观察血流分布情况。…     

雾化吸入在儿科应用中的常见问题及对策

雾化吸入以其用药直达局部,减轻临床症状效佳,不良反应轻,无痛.广泛应用于儿科,但因其治疗群体年龄特殊,常常导致不配合而影响疗效,结合年龄特点给予分析及应对,从而提高患儿对治疗的依从性,达到较好的治疗效果.     

面肌痉挛病因诊断的影像学研究

面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是神经科的常见疾病,一般为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐,患者不能进行正常的语言表达和面部表情动作.     

超声显象术前估计贲门癌切除可能性的价值

118例贲门癌患者,术前应用超声显象法估计手术切除可能性。手术组100例中,(1)肿瘤≤5cm,无明显浸润及转移声象图表现者72例,为手术适应症,手术切除率88.9％(64/72);(2)肿瘤5～7cm,或伴有周围淋巴结转移,数目≤3枚,φ<1cm者28例,为手术相对适应症,切除率为50％(14/28);(3)肿瘤>7cm,或/和伴有淋巴结、肝脏、胰腺转移者18例,为非手术适应症。超声检查与术中所见肿瘤大小及外侵情况符合率为83％。我们认为超声显象术前估计贲门癌切除可能性有重要价值,可作为选择手术适应症的常规方法。     

肝细胞癌肝脏背景的超声影像学探讨

２５０例肝细胞癌的非癌部位进行超声显像、手术、病理对照研究显示：９０％的肝细胞癌（Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）发生在ＨＢＶ阳性的结节性肝硬化声像图背景，其中５４％和３６％分别发生在大结节性和小结节性肝硬化中；６例大结节性肝硬化病例，Ｂ超追踪过程中进展为ＨＣＣ，均未发生在肝表面最大再生结节，其中２例发生癌结节前仅表现为小片状及几个光点聚集成簇的强回声区，细胞学检查提示有细胞异型增生，后继续追踪过程中癌结节显现。结果表明：超声显像支持ＨＣＣ是由肝硬化进展而来这一观点，但最大的再生结节不一定是ＨＣＣ的癌前病变；硬化肝实质中出现小片状或粗大光点成簇时，及时进行穿刺组织学检查可能发现癌前病变区或对早早期ＨＣＣ作出诊断。     

B型超声诊断胎儿心血管畸形的体会

本文报道用普通Ｂ超诊断仪诊断１３例胎儿心血管畸形与尸解对照结果。其中９例心脏解剖畸形，Ｂ超定性诊断全部正确；４例大血管畸形，Ｂ超总体诊断正确，但定性诊断困难。结果：普通Ｂ超在诊断胎儿心血管畸形中仍具有很大的可行性。在用无彩色多普勒诊断仪时，只要熟悉掌握正常胎心切面图和检查技巧，可有效地对胎儿心血管较大畸形作出判断     

38例肠梗阻病人的护理

肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,是常见的外科急腹症之一[1],共性表现有腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。由于种种原因其病死率较高,若再发生肠绞窄,病死率更高。做好肠梗阻的病情观察和护理在治疗过程中至关重要。我院2010年11月—2012年10月收治38例肠梗阻病人,对病人实施积极有效的护理,效果满意。现将护理总结如下。     

心肌声学造影界定急性心肌缺血面积的实验研究

目的应用声学造影剂确定急性缺血心肌的临界点,探讨对心肌缺血面积的估测作用。方法选择健康杂种犬12只,建立开胸犬急性心肌缺血动物模型,经静脉注射声诺维造影剂并进行心肌声学造影(MCE)检查。在左心室心尖长轴二腔心切面,应用MCE的彩色M型曲线技术检测急性缺血心肌分别在前壁和下壁的临界点,以此为界在二维图像上描计出声诺维造影剂灌注缺损面积。启动Q-analysis软件,在左心室心尖长轴二腔心切面,将取样点置于心肌缺血区、临界区及正常心肌组织区,动态追踪此感兴趣区,选择每一心动周期舒张末期图像纳入分析,软件自动生成灌注强度曲线并拟合函数:Y=A(1-eβ2t)+C,得出曲线峰值强度(A),曲线斜率(β)和灌注量(A.β),每个区域的参数均取3次测量的平均值。通过计算局部组织蓄积的最大微泡数量(A)和造影剂在局部充填的速度(β)测定心肌相对血流量,并作为心肌血流灌注定量判断标准。结果 MCE所测定的左心室心肌缺血面积与美蓝染色后缺血面积实际参数高度一致(r=0.93,P=0.01)。回顾分析各个感兴趣点的定量指标,心肌正常灌注区的峰值强度(A)、曲线斜率(β)显著高于缺血区。缺血心肌区灌注量(A.β)较正常心肌区降低约70%,与心肌正常灌注区之间差异有统计学意义(P<0.05)。临界区灌注量(A.β)较正常心肌区降低约50%,与心肌正常灌注区之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCE可用于心肌缺血面积的估测,测定心肌缺血范围,确定心肌缺血的临界点。     

乳腺Rosai-Dorfman病一例

患者 女,48岁.2009年2月因发现右乳肿块2个月余入院.肿块无疼痛,表面局部皮肤发红,不伴发热.体检:双乳对称,发育良好.右乳上方可扪及2.5 cm质韧肿物,界欠清,活动欠佳,无压痛,与表面皮肤无明显粘连.局部表面有一直径约1.0 cm皮肤发红区,下方可触及结节,左乳未扪及占位病变,双侧腋窝及锁骨上窝未触及肿大淋巴结.