肝肺综合征26例临床分析

肝肺综合征（HPS）是指肝功能不全和（或）门脉高压导致的以肺血管扩张和低氧血征为主要表现的临床综合征。多见于各类肝硬化，也见于急慢性重症肝炎、Wilson瘸、-抗胰蛋白酶缺乏症、Budd—Chiari综合征等。肝肺综合征在肝硬化中的发病率为5％～29％，如不进行肝移植其瘸死率可高达41％，早期诊断和及时治疗有利于改善预后，现将我院2002年6月至2005年6月明确诊断为肝肺综合征的26例患者分析如下。     

乌头赤石脂丸治疗病态窦房结综合征20例

自2002年以来，我们临床采用乌头赤石脂丸治疗病态窦房结综合征20例，疗效满意，现将治疗结果报道如下。     

MBP对PBMC产生IFN-γ和NO的影响

目的探讨T细胞非特异性活化在CNS脱髓鞘性疾病中的作用。方法分离实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)易感性BALB/c小鼠外周血单个核细胞(PBMC),采用体外细胞培养方法在体外与碱性髓鞘蛋白(MBP)共培养,测定培养上清液中IFN-γ、NO水平。结果经MBP刺激的PBMC产生IFN-γ[(43.83±6.06)pg/mL]和NO[(180.76±20.75)μmol/L]明显增加,与对照组产生的IFN-γ[(28.52±2.18)pg/mL]和NO[(95.61±13.09)μmol/L]相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论在CNS脱髓鞘性疾病发病过程中,活化的T细胞、单核细胞等分泌致炎细胞因子和其他有害物质增多。     

肝移植术后巨细胞病毒性肺炎的临床特点和治疗方法

目的 探讨肝移植术后巨细胞病毒（CMV）性肺炎的临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析2003年10月至2005年6月间施行肝移植的451例患者的临床资料，对肝移植术后CMV性肺炎的临床特点和治疗方法进行总结。结果 在451例患者中，发生CMV性肺炎7例，感染率为1．66％。CMV性肺炎的症状明显早于体征，7例患者均无明显诱因出现高热，约1周后逐渐出现干咳、气促、呼吸困难等；血氧饱和度降低，血气分析提示低氧血症；CMV pp65抗原检测均为阳性。CMV性肺炎患者采用更昔洛韦联合膦甲酸钠抗病毒治疗，同时采取停用免疫抑制剂、加用较大剂量的丙种球蛋白和适量的胸腺肽等的个体化免疫调节方案以及广谱抗生素等综合治疗方法，6例治愈，治愈率为85．7％。结论 CMV性肺炎的早期临床表现虽然缺乏特异性，但仍有规律可循，CMV pp65抗原检测法具有特异性和敏感性高的特点。采取联合抗病毒和个体化免疫调节等综合措施治疗CMV性肺炎效果确切。     

儿童输液中心患儿家属心理需求调查分析

目的 探讨儿童输液中心患儿家属的心理需求，方法 采用问卷调查的方法。结果 家属对患儿所患疾病知识的了解需求十分强烈，占100%，技术服务需求占93%，65%的家属担心输液时出现不良反应，75%的要求发放保健知识手册，根据上述需求，采取相应的护理措施，家属的满意度达到了99%。结论 通过对家属心理需求调查分析及采取相应措施，能提高服务质量。     

大剂量肾上腺素心脏复苏1例报告

患者 ,男性 ,2 6岁 ,药物中毒致昏迷 2小时收住。就诊时深昏迷 ,肺水肿 ,立即清水电动泡胃 ,吸氧 ,纠正肺水肿等治疗 ,抢救 2 0分钟后呼吸停止 ,立即气管插管人工呼吸 ,自主呼吸停止 5分钟后心音消失。心电监护示室性自主节律 ,继之为“心室蠕动波”。立即胸外按压 ,首次静注肾上腺素 5ｍｇ ,阿托品 1ｍｇ ,3分钟后心电监护仍为室性蠕动波。再次给肾上腺素 5ｍｇ ,异丙肾上腺素 1ｍｇ ,利多卡因5 0ｍｇ ,并用 2 5 0Ｊ电降颤 ,3分钟后心电监护示室性心律。再次静推肾上腺素 5ｍｇ ,利多卡因 5 0ｍｇ ,约10分钟心跳恢复。心电监护示管性心律为…     

输液车间工艺设计探讨

讨论新建输液车间工艺设计思路。     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

紫外线照射前后日本血吸虫尾蚴抗原的初步分析

目的：探讨日本血吸虫尾蚴经紫外线（UV）照射后抗原成分的改变。方法：日本血吸虫尾蚴经UV（400uW/cm^2)照射1min后，取其可溶性抗原经照射尾蚴抗原（UVCA）与未经照射的尾蚴可溶性抗原（NCA）同步进行SDS－PAGE和免疫印迹试验。结果：经UV照射后，日本血吸虫尾缦新出现了Mr212000和82000抗原带，Mr116000,26000和16000抗原带浓度明显升高，NCA的M，67000分子仅能被UVCA免疫猪血清识别，而不能被感染猪血清识别，Mr79000和94000与免疫猪血清的反应也明显强于感染猪血清，结论：UV照射后新出现或含量增加的抗原成分以及仅免疫猪血清所别的抗原分子可能是照射尾蚴激发高度保护性免疫的主要因素。