符文彬整合针灸疗法治疗皮下脂肪瘤经验

皮下脂肪瘤是一种发生于皮下，由成熟脂肪组织引起的慢性进展性的软组织良性肿瘤，可单发或多发。全身多发性皮下脂肪瘤是临床上常见的难治性疾病之一，其范围广，病程长，易复发，治疗效果难以持续是该病的治疗难点。符文彬教授认为，皮下脂肪瘤属中医学“肉瘤”范畴，此病多由气滞、痰凝、血瘀结聚肉里而成，其病位在皮里膜外，与肺、脾、肝关系密切。治疗全身多发性皮下脂肪瘤，符文彬教授重视整体与局部相统一，将治疗、巩固、防复发三个环节相结合，在“一针二灸三巩固”整合针灸的治疗模式下，从心、胆、脾论治，并结合火针的特性，综合运用毫火针、针刺、精灸、刺络和埋针等中医特色疗法，临床疗效确切。     

调神固本整合针灸治疗轻度抑郁症共病胃食管反流病36例

<正>抑郁症(major depressive disorder,MDD)和胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)均是同时存在精神异常和躯体症状的心身疾病。研究^[1]发现GERD患者罹患抑郁症的风险比健康人群高2.63倍，MDD患者GERD的发生率可较正常人增加2.23倍。MDD与GERD互为危险因素，两者存在显著正相关性^[2]。笔者采用调神固本整合针灸治疗轻度抑郁症共病胃食管反流病36例，现报道如下。     

疏肝调神法针刺联合西药治疗新冠疫情隔离经历致抑郁失眠共病：多中心随机对照试验

目的：观察疏肝调神法针刺联合西药对新型冠状病毒感染（简称“新冠”）疫情隔离经历所致抑郁失眠共病患者抑郁情绪及睡眠质量的影响，并从皮层兴奋性角度探讨其可能机制。方法：将60例新冠疫情隔离经历致抑郁失眠共病患者随机分为针刺组和假针刺组，各30例。两组均口服盐酸舍曲林片，针刺组采用疏肝调神法针刺（毫针取印堂、百会、合谷、照海、气海等，耳穴揿针取心、肝、肾）治疗，假针刺组采用假针刺（取穴同针刺组）治疗（随访结束后有补偿性治疗），两组均每2天治疗1次，每周3次，连续治疗8周。比较两组治疗前后及治疗结束后1个月（随访时）抑郁自评量表（SDS）评分及失眠严重程度指数（ISI）评分；检测两组治疗前后皮层兴奋性指标[静息运动阈值（rMT）、运动诱发电位振幅（MEP-A）、皮层静息期（CSP）]和血清5-羟色胺（5-HT）含量。结果：治疗后及随访时，两组患者SDS、ISI评分均较治疗前降低（P<0.05），且针刺组低于假针刺组（P<0.05），针刺组治疗后降低幅度大于假针刺组（P<0.05）。治疗后，针刺组患者r MT较治疗前降低（P<0.05）,MEP-A、CSP较治疗前升高（P...     

新冠疫情下隔离人群焦虑情绪影响因素及针刺干预疗效观察

目的 调查新型冠状病毒感染（简称新冠）疫情下隔离人群的焦虑情绪，分析其相关因素，评价针刺干预急性焦虑状态隔离人群的临床疗效。方法 于 2022年3月31日—9月9日对广州中医药大学附属宝安中医院分管隔离酒店的1 160位隔离人员进行问卷调查，采用自编一般资料调查表、焦虑自评量表（SAS） 进行资料收集，并将符合急性焦虑标准且愿意进行临床干预研究的80例隔离人员随机分为疏肝调神针刺组（针刺组）、正念减压疗法组（正念组），每组40例，分别进行疏肝调神针刺、正念减压疗法干预，观察治疗前后的SAS评分、减分率及疗效。结果 调查研究共回收问卷1 160份，剔除包含缺失值问卷4份，最终得到1 156 份有效问卷（99.7%），存在急性焦虑情绪的隔离人员共184 例，占比15.9%。单因素分析比较结果显示性别、受教育程度、密接史、睡眠状况是隔离人员出现急性焦虑状态的影响因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析（逐步向前法）结果显示，女性、高中以上学历、已婚、有密接史及睡眠变差是隔离人员出现焦虑症状的危险因素（P<0.05）。临床干预研究共纳入急性焦虑状态的隔离人员80例，针刺组及正念组各40例，均未出现脱落与剔除。与本组治疗前比较，两组治疗后SAS评分均下降（t针刺=15.562，t正念=11.571，P<0.001）。两组治疗后针刺组SAS评分差值d优于正念组（t=2.216，P<0.05）。与正念组同期比较，针刺组治疗后减分率（χ2=13.494，P<0.001）、疗效（χ2= 10.323， P<0.001）均优于正念组。结论 女性、高中以上学历、已婚、有密接史及睡眠变差的隔离人员出现焦虑症状的可能性更大，疏肝调神针刺干预急性焦虑状态的疗效优于正念组。（中国临床试验注册中心注册，No. ChiCTR2200061291）。