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11.
12.
根部坏疽穿孔性阑尾炎的腹腔镜治疗 总被引:7,自引:3,他引:4
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗根部坏疽穿孔性阑尾炎的安全性和可行性。方法:总结2001年9月至2004年9月应用LA治疗45例根部坏疽穿孔性阑尾炎的临床资料,术中处理阑尾根部时,Endoloop阑尾根部直接套扎23例,间断缝合阑尾残端加医用生物蛋白胶覆盖15例,清除阑尾残余组织加医用生物蛋白胶覆盖残端放置硅胶引流管7例。结果:手术全部成功,无中转开腹,平均手术时间76.3m in,术后排气时间23.8h,11例术后使用止痛药,1例戳口感染,无肠漏及腹腔脓肿发生,平均住院时间5.5d。结论:对于根部坏疽穿孔性阑尾LA术是可行的,并具有创伤小、康复快、并发症少等优点。 相似文献
13.
经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察 总被引:76,自引:14,他引:62
目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后30min内,91%的患者能较好耐受,所有患者呼吸困难皆明显改善,呼吸频率由(37±7)次/min降至(26±5)次/min(P<0.05),心率由(122±21)次/min降至(94±27)次/min(P<0.05),4例(18%)低血压患者血压迅速回升。77%的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解。临床症状的总体好转速度治疗组明显高于对照组。吸氧流量相同的情况下,治疗组1h后PaO_2由(62±10)mm Hg升至(78±18)mm Hg(P<0.05),2~6h后升至(96±22)mm Hg(P<0.05),PaO_2升高的速度和幅度皆较对照组显著;脱机时,治疗组在吸空气条件下PaO_2维持在(79±8)mm Hg(P<0.05),PaCO_2和pH也逐渐恢复正常。95%的患者在24~48h内脱离呼吸机。结论 与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症。 相似文献
14.
阿仑膦酸钠不同给药时间间隔对磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解影响 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 观察阿仑膦酸钠不同给药时间间隔对磨损颗粒诱导假体周围骨溶解的影响,为临床应用阿仑膦酸钠预防人工关节假体周围骨溶解提供理论依据。方法 雄性SD大鼠12只,经膝关节将钛合金假体及混合磨损颗粒植入胫骨近端(双侧),随机分成实验Ⅰ组和实验Ⅱ组,每组6只,术后分别每日1次空腹阿仑膦酸钠(0.1m∥kg)灌胃和每周1次空腹阿仑膦酸钠(0.7mg/kg)灌胃,持续6周。术后12周处死取材,进行组织学观察及组织形态计量学测定。结果 实验Ⅰ组和实验Ⅱ组假体柄周围纤维界膜均较薄,细胞成分少,假体周围新生骨与假体间可见有直接接触,对假体支撑作用良好。假体周围界膜厚度及面积的形态计量学检测发现,两组间差异无显著性。结论阿仑膦酸钠预防磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解时,每周给药1次与每日给药1次可产生同样的效果。 相似文献
15.
16.
人骨形态发生蛋白-2基因转染脂肪源性间充质干细胞的成骨研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨人骨形态发生蛋白-2(hBMP-2)基因修饰的人脂肪源性间充质干细胞(ADSCs)的成骨能力及基因转染对ADSCs成骨分化的生物学调控。方法 流式细胞技术鉴定从人脂肪组织中提取的细胞为间充质来源的干细胞。将ADSCs转染hBMP+2基因,免疫沉淀+Western blotting法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测hBMP-2表达,确定hBMP-2表达量及表达稳定性,碱性磷酸酶(ALP)染色、ALP定量测定、钙结节染色及RT—PCR分析hBMP-2基因转染对ADSCs向成骨细胞转化的调控,并将转基因细胞注入裸鼠股部肌内,通过X线及组织学检查观察体内成骨情况。结果 流式细胞术证实从脂肪中提取的细胞为间充质来源的干细胞。转基因后免疫沉淀+Western blotting法和ELISA法显示转染hBMP-2的ADSCs具有较高且稳定的hBMP-2的表达,转染21d后表达量无明显降低。ALP染色、ALP定量测定、钙结节染色及RT—PCR发现转基因ADSCs向成骨细胞方向发生分化。裸鼠肌内注射转基因细胞后2周即显示有异位骨形成,4周明显增多,对照组无骨组织形成。结论 转染hBMP-2基因的ADSCs在持续稳定高表达目的蛋白的同时,自身向成骨细胞发生分化,并在裸鼠体内形成异位骨。因此,ADSCs有望作为新的基因工程种子细胞。 相似文献
17.
18.
老年性腹股沟疝无张力修补术的临床疗效分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的观察无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝的临床效果。方法回顾分析该院自1999年6月~2004年6月应用无张力疝修补术治疗424例老年腹股沟疝的临床资料,其中应用疝环充填式292例,普理灵疝装置132例。结果疝环充填式与普理灵疝装置的手术时间分别为(34.2±8.3)m in及(38.8±5.6)m in,自主能力恢复时间分别为(12.2±3.4)h及(11.8±2.9)h,术后需用止痛剂分别为23例及12例,局部异物感分别为25例及4例,术后尿潴留分别为7例及9例,术后阴囊水肿3例及4例,术后复发分别为2例及1例,全部病人均未见伤口感染、伤口血肿、坏死性睾丸炎。结论应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝具有适应证广、手术时间短、恢复快、并发症少、复发率低等优点,选择使用何种无张力修补方案时应根据病人术前、术中的具体情况而定。 相似文献
19.
背景:足关节运动变化的动力学研究被广泛应用于临床步态分析、工业机器人和制鞋等领域。应用于二维测量技术已经不能准确地反映足的功能变化和标记的三维运动状况。目的:了解足在三维空间中的角度变化规律。设计:实验研究。地点和对象:在德国Erlangen-Nuremberg大学骨科医院三维运动分析实验室完成,选择5例正常人作足三维运动分析,男3例,女2例;年龄30~50岁。方法:应用热塑材料作三维标志的支架.紧贴足背、足跟。通过ALBAV-ISION ACAM50三维运动分析系统定位标志在三维坐标系的位置,计算出足在三维空间中的角度。主要观察指标:足在三维空间的角度及角度曲线。结果:正确描绘了足的三维运动规律。反映了足的内外旋,内外翻,前后转的过程。结论:该测量方法是一个较为完善的三维人体运动临床和科研分析方法: 相似文献
20.
计算机导航下空心钉内固定治疗股骨颈骨折 总被引:7,自引:2,他引:5
目的 探讨计算机导航技术在股骨颈骨折空心钉内固定治疗中的应用,为骨折内固定提供一个新的手术技术。方法 8例股骨颈骨折,术前Garden分型为Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例。术中牵引复位后,通过一次C臂机透视正侧位,即可在计算机导航下完成内固定。术后常规透视复查。结果 8例病例全部在导航下完成空心钉的内固定,平均透视时间为15s,远远少于常规内固定所须的时间。结论 计算机导航技术成功应用于空心钉内固定手术,有效减少了手术中X射线的辐射,同时提高了手术的精度,可避免机械引导器的误差,随时反映操作的过程,使手术过程更方便、直观。 相似文献