自身免疫性肝炎66例临床分析

自身免疫性肝炎 (ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｈｅｐａｔｉｔｉｓ ,ＡＩＨ)是比较常见的一种肝脏疾病 ,女性多见 ,大部分起病隐匿 ,进展缓慢 ,病因可能与自身免疫反应有关 ,有一定的遗传倾向 ,血清中常出现高滴度的自身抗体 ,可伴发其它自身免疫性疾病 ,治疗需用皮质类固醇和 / (或 )其它免疫抑制剂。早期确诊、及时治疗可以提高该类患者的生存率。通过总结我科及新民市医院干诊科收治的 6 6例ＡＩＨ患者的临床特点 ,使更多的患者得到早期确诊和及时治疗。1　临床资料1.1　我院消化内科及新民市医院干诊科 1995年 10月～1999年 10月收治的ＡＩＨ患…     

国产替考拉宁对耐甲氧西林表皮葡萄球菌的体外抗菌活性观察

评价国产替考拉宁对耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）和甲氧西林敏感表皮葡萄球菌（MSSE）的体外抗菌活性，用琼脂二倍稀释法测定了84株MRSE和28株MSSE临床菌株的最低抑菌浓度，并与万古霉素进行了比较，结果表明国产替考拉宁对48株MRSE和28株MSSE抑菌效果较好，其敏感率分别为97．62％和100％。     

人工髋关节置换和空心钉内固定治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效对比

目的 :研究比较不同的手术方法治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法 :选择自2013年1月至2016年6月收治高龄股骨颈患者144例,根据手术方式分为人工髋关节置换组(关节置换组)和空心钉内固定组(内固定组)。其中关节置换组89例,男28例,女61例,平均年龄(84.10±3.10)岁;内固定组55例,男20例,女35例,平均年龄(86.80±2.88)岁。比较两组患者术前基本资料、术后并发症、死亡率及术后髋关节Harris评分等。结果 :144例术后均获得完整随访,随访时间12~36个月,平均18个月。两组患者在性别、骨折侧别、术前合并症、骨质疏松、ASA评分、受伤至手术时间、术后转ICU人数、围手术期死亡人数上差异不明显。但是内固定组较关节置换组年龄更大(t=5.311,P0.05);关节置换组术前骨折移位程度高于内固定组(χ~2=6.894,P=0.0090.05);内固定组在手术时间、住院时间、术中出血量、围手术期输血人次上明显优于关节置换组(P0.05);关节置换组在术后Harris评分高于内固定组(P0.05)。结论:对于高龄股骨颈患者,若骨折存在明显移位(GardenⅢ、Ⅳ型),首选人工髋关节置换,其术后并发症相对较少,关节功能恢复满意。若骨折移位不明显(GardenⅠ、Ⅱ型)或患者合并较多内科疾病,身体条件较差,手术耐受差,术后预期寿命不高,首选闭合复位空心钉内固定。     

浅论肺栓塞的影像学诊断

伴随着医学的发展肺栓塞得到了我国临床医师越来越多的关注,本文从肺栓塞的X线诊断和肺栓塞的CT诊断出发,在对两种方式分析的基础上,得出了关于肺栓塞的影像学诊断的研究分析结果。     

不同亚型脑梗死患者的不良结局危险因素分析

目的探讨不同亚型急性脑梗死短期不良结局的危险因素。方法以3 231例住院急性脑梗死患者为研究对象,收集人口统计学、生活方式、疾病史、心血管病家族史、入院血压、实验室检测结果及出院结局等临床特征资料。将出院时NIHSS≥10或住院期间死亡定义为不良结局。采用Logistic回归方法进行统计分析。结果脑栓塞者不良结局的发生率最高,其次是脑血栓者,腔隙性梗死者最低。吸烟(OR,1.228;95%CI,1.013-1.637;P=0.039),血脂异常(OR,1.264;95%CI,1.081-1.478;P=0.003),糖尿病(OR,1.371;95%CI,1.075-1.747;P=0.011)与脑血栓的不良结局相关联;心房纤颤(OR,3.131;95%CI,1.206-8.128;P=0.019)和风湿性心脏病(OR,5.601;95%CI,1.561-20.091;P=0.008)与脑栓塞的不良结局相关联;年龄(1.011;95%CI,1.003-1.02)和饮酒(OR,1.428;95%CI,1.063-1.919;P=0.018)与腔隙性脑梗死的不良结局相关联。结论脑栓塞患者不良结局的发生率最高;在3种脑梗死亚型中,与短期不良结局相关联的危险因素并不相同。     

B超诊断先天性肾缺如合并残角子宫2例

1病例介绍 病例1:患者,女性,36岁.因右侧腹部周期性疼痛20余年,加重两个月入院.体检:右下腹触及一个约6 cm×7 cm包块,边缘光滑,活动度差.B超检查:使用日本东芝340A超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,患者先取俯卧位,常规肾区及耻骨联合上方扫查,左肾大小为12.5 cm×4.5 cm×5.0 cm,位置及形态基本正常,右肾区各切面反复探查,未探及肾及输尿管轮廓,再嘱患者仰卧位,中度充盈膀胱,各切面查见子宫右侧有一约6.0 cm×6.5 cm椭圆形低回声包块,边界清晰,与子宫紧密相连.     

浅黄奈瑟菌致小儿化脓性脑膜炎一例

浅黄奈瑟菌致小儿化脓性脑膜炎一例曹月升，赵国兴，张立志，刘朱梅患儿，男，６岁。因“感冒”后发热３天（３９．３℃）昏睡２天伴呕吐于１９９２年２月１０日入院。查体颈强直，躯干部皮肤可见少数瘀斑，压之不退色，神志恍惚，听力差。克氏征＋，巴彬斯基征－，膝腱反...     

木糖氧化无色杆菌感染二例

木糖氧化无色杆菌感染二例王建升张立志刘朱梅曹月升冯志山［例１］患者女，３４岁。于１９９４年７月２７日月经净后三天，无任何诱因突感下腹部针刺样疼痛，当地医院子宫Ｂ超示宫角处有一肿物，给予氨苄西林、庆大霉素、红霉素、甲硝唑等治疗，腹痛症状缓解，仅局限于右...     

浅析用奥美拉唑治疗消化性溃疡的不良反应及药物的作用特点

目的：探讨应用奥美拉唑治疗消化性溃疡的不良反应及药物作用特点。方法：对2013年3月～2013年10月期间我院收治的66例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这66例患者随机分为研究组和对照组,每组各33例患者。我们对研究组患者采用奥美拉唑口服进行治疗,对对照组患者采用雷尼替丁口服进行治疗。治疗结束后,观察并比较两组患者的不良反应发生情况。结果：治疗结束后,两组患者的不良反应主要表现在消化系统、神经系统、循环系统以及血液系统方面,其主要症状为消化不良、腹泻、白细胞减少、头痛、头晕、心动过速、心动过缓等。研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,二者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对消化性溃疡患者应用奥美拉唑进行治疗,可导致患者的多种器官及多系统发生不良反应。因此,临床医生在使用奥美拉唑治疗消化性溃疡患者时,应把握药物的作用特点,谨慎用药,从而有效控制药物的不良反应,提高消化性溃疡的临床治疗效果。     

急诊内科60例误诊原因分析

内科急诊,由于发病突然,病情一般较危重,各种辅助检验不可能随时出结果,发生误诊在所难免。为此,我们回顾分析了三年来的内科急诊对首次误诊患者60例,分析其发生原因,现报道如下。