双侧同时开颅治疗重型颅脑损伤随机对照临床研究

目的探讨双侧同时开颅手术治疗重型颅脑损伤（sTBI）的疗效。方法49例sTBI患者，分为双侧同时开颅手术（治疗组）和传统手术方式（对照组）并于3个月后进行COS评定。结果治疗组27例，恢复良好9例，中度残疾5例，重残4例，植物生存2例，死亡7例。对照组22例，恢复良好3例，中度残疾0例，重残3例，植物生存6例，死亡10例，（P〈0．05）。结论采用双侧同时开颅手术治疗sTBI疗效优于传统手术方式。     

老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较

目的 比较无张力腹股沟疝修补术与传统腹股沟疝修补术在老年患者中应用的临床结果、术后生活质量和经济开支。方法 自2000～2001年60岁以上的老年患者42例行腹股沟疝无张力修补术与42例行传统腹股沟疝修补术者，分类比较。结果　无张力腹股沟疝修补术对于老年患者在复发率、术后镇痛、手术时间和术后下地时间方面均明显优于传统腹股沟疝修补术。结论　无张力腹股沟疝修补术运用在老年患者中，近远期效果均优于传统修补手术。     

良心

人只要活在这个世上,或多或少都会有些爱好,有人喜欢养鸟,有人爱好打牌,有人喜欢逛街,而我最大的爱好是收藏古书字画,所以,我大部分业余时间都用在逛古玩市场上。此时此刻,我正俯身蹲在古玩市场一出售字画的摊儿前,仔细地审视着一幅落款为“苦铁”的立轴——《秋实图》。就在几分钟以前,那个外表斯文的摊主将我唤到他的摊前,从身后的篮子里摸出一幅泛黄的古画,就是我手中的这幅《秋实图》。画为纸本、设色。以泼墨法画出枝干和叶子,桃子红熟硕大,艳丽中饱含水分,画中所题的“灼灼桃之花,赧颜如中洒,一开三千年,结实大如斗”,更是锦上添花。…     

催经止孕药Ru-486的临床药代动力学

应用高效液相色谱法(HPLC)研究了抗孕激素药,Ru-486的临床药代动力学。六名志愿受试者,一次口服Ru-486 50毫克后测得该药的药代动力学各项参数,血药半寿期t 1/2 33.0小时,一级消除速率常数Kel 0.021 hr~(-1),血药表观容积Vd 120.1 Liter,体内血药总廓清率Cl2.5 Liter/hr,药-时曲线下面积Auc 19825.1 ng/ml/hr。实验表明,服药后一小时血药浓度迅即达高峰,随后转入消除期,血浆药物浓度在消除相的头4～8小时消除较快,而后逐渐减慢,持续24小时,到48小时血药浓度已较低(0.15±0.07μg/ml)。     

膝关节僵硬不同松解术式的临床观察26例报告

目的 探讨膝关节镜手术与股四头肌成形术的特点和临床效果。方法 1996年1月至2000年10月我院收治的25例膝关节僵硬患者,分别采取镜下或传统术式,对其进行回顾性分析。结果 镜下组手术效果明显优于切开组（P＜0．01）;镜下组明显缩短了总住院时间（P＜0．05）;术后住院时间、出血量、引流量均明显减少（P＜0．01）;手术时间也明显缩短（P＜0．01）,并发症明显减少（P＜0．05）。结论 膝关节镜下松解粘连可使患者术后膝关节屈伸功能得到较满意的恢复,是一个创伤小、适应症广、安全有效的治疗手段。     

小柴胡片抗乙型肝炎病毒的初步实验研究

东汉名医张仲景所创的“小柴胡汤”方剂 ,自古以来就用以治疗肝病。现代医学研究证明小柴胡制剂具有免疫调节、抗炎、抗纤维化及保护肝细胞等作用。临床实践还观察到血清 HBe Ag转换现象 ,提示小柴胡还有抗 HBV的作用 ,学者们认为小柴胡可能是通过诱生干扰素、增加抗体产生、作用于枯否氏细胞等 ,达到抑制 HBV复制的目的。研究已证实小柴胡中的柴胡、甘草、黄芩在体外有抗病毒作用 ,但有关其抗HBV的研究 ,目前报道罕见。为探讨小柴胡的直接抗 HBV作用 ,我们以转染有 HBV全基因组的肝癌细胞系 2 .2 .15细胞为实验模型 (美国西奈山医…     

腹部闭合性损伤30例诊治分析及体会

目的:讨论腹部创伤的诊断、治疗及如何避免误诊,减少病死率。方法:对30例腹部闭合性损伤的原因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果:手术治疗23例,痊愈26例,4例死亡,3例保守治疗,死亡病例为失血性休克。MODS。结论:腹部损伤病情重,且多伴有器官创伤。腹穿是诊断腹部创伤简单,便捷的方法,阳性率85％以上。腹部创伤的围手术期正确诊断及处理是提高救治成功的关键,手术探查必须全面、简捷、不能遗漏,尤其是膈肌、十二指肠、胰腺、同时要注意同一器官的多处损伤。     

丙型病毒性肝炎的非输血途径传播

已证实输血和血制品为引起丙型病毒性肝炎(丙肝)的主要传播途径,但约有1/3的丙肝患者并无输血及血制品史,国内外学者均在探索ＨＣＶ感染的其他途径。我们在ＣＭＢ项目基金资助下,于1996～1997年对丙肝病毒非输血传播途径进行了研究,对接受血液透析的肾功能不全患者、梅毒?..     

吸毒成瘾者免疫功能变化的研究

目的：测定吸毒者体液免疫和细胞免疫的各项指标,从而研究其免疫功能的改变。方法：取25例吸毒者及28例健康成人外周血,用ELISA法和免疫比浊法测其血清中抗体和补体;免疫荧光法和酶联免疫斑点法(ELISPOT)测其T细胞亚群和Th细胞亚群。结果：吸毒者IgG增高,C3下降,IgA、IgM和IgE与正常人无显著差异。吸毒者CD3、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 、Th1^ 和Th1／Th2低于正常人,而CD8^ 、CD20^ 和Th2与正常人相差不大。淋巴细胞转化试验吸毒者显著低于正常对照组。结论：吸毒者细胞免疫功能降低,而体液免疫变化不大。     

布比卡因白蛋白微球的制备及药理学研究

目的制备盐酸布比卡因人血清白蛋白微球(Bupi-HSA-MS),并对其体内药动学、药效学及生物相容性进行评价。方法采用高压电场法制备布比卡因人血清白蛋白微球,采用改良的反相高效液相色谱法测定体内布比卡因血药浓度,以家兔为实验对象,以针刺疼痛反应圈直径大小评价其麻醉效果。结果药动学实验结果表明,注射剂组血药浓度达峰值时间短,浓度高,药物驻留时间短。微球组峰值浓度显著低于注射剂组并长时间维持低浓度。微球组MRT较对照组明显延长(P<0.01)。微球组皮下给药最大麻醉圈直径明显小于注射剂对照组(P<0.01),而微球组局麻持续时间较对照组明显延长(P<0.01)。结论高压电场法是一种简单、易行的白蛋白微球制备新方法。Bupi-HSA-MS兔皮下给药,药物扩散少,局部麻醉作用持续时间长,是一种安全长效的局部麻醉止痛新方法。