慢性乙型肝炎中医证型与相关性实验指标关系

目的探讨慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标的相互关系。方法将慢性乙肝患者按中医辨证分型为湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀和脾肾阳虚五个证型各40例,分别做放免两对半定量、HBV-DNA定量、肝功能(ALT、AST、GGT、TBIL、A、G)、肝纤维四项(HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C)检测,观察各证型与实验室指标的相互关系。结果湿热中阻型,其HBV-DNA定量、肝功能、HBsAg、HBeAg指标均高于其他各型,由高至低依次为肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎中医证型各型之间肝纤维四项、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST、GGT、TBIL、ALB、GLB有明显差异性。     

开心片治疗心脏神经官能症的随机对照研究

目的观察开心片对心脏神经官能症患者的临床疗效及其心脏植物神经功能的影响：方法采用随机对照的方法,将120例心脏神经官能症患者随机分为开心片组（观察组）与美托洛尔组（对照组）,给药治疗1个月。观察治疗前后患者的临床疗效和植物神经功能指标的变化。结果观察组的总体疗效、症状改善情况均较对照组为优,观察组植物神经功能的主要指标改善,与对照组比较具有统计学意义。结论开心片有明显的改善心脏神经官能症患者临床症状的作用;同时对植物神经功能具有改善作用。     

健脾益气 化痰消痞法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效分析

采用健脾益气、化痰消痞法治疗糖尿病性胃轻瘫，以补中益气汤舍枳术汤加味拟方，每日服药2剂，治疗1—2个疗程（10天／疗程），结果显示总有效率为82．14％，未观察到毒副作用。     

搜风通络法治疗咳嗽变异型哮喘的临床观察

咳嗽变异型哮喘(CVA),是哮喘的一种特殊形式,为临床常见病,病人常以持续咳嗽为首发和唯一症状,且经抗生素及止咳化痰药物治疗无效者.目前临床使用支气管扩张剂、过敏性介质阻滞剂等治疗,存在药物依赖、思睡、注意力不集中等副作用.近年来,笔者采用搜风通络法治疗本病25例,并设对照组进行疗效比较,现报告如下.     

养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

采用叶氏养胃汤（沙参、玉竹、麦冬、桑叶、扁豆、天花粉、甘草）为基础方,辨证化裁治疗慢性萎缩性胃炎54例。结果：治愈20例,好转32例,无效2例,总有效率96．30％。提示胃阴不足是本病的病理基础,治疗时宜处处顾护胃阴。     

经方在糖尿病神经病变治疗中的应用综述

糖尿病神经病变(DN)是糖尿病最常见和最复杂的并发症,发生率60%～90%。笔者查阅了近年来国内外有关经方对糖尿病神经病变治疗的临床报道,整理分析如下,以冀对深入挖掘研究仲景经方为临床应用提供一些帮助。     

猪苓汤与五苓散的方证病机及临床应用分析

探讨猪苓汤与五苓散病机、方证、方药、临床应用等四个方面的异同,明确其临床应用范围。     

刺络泻血对高脂血症模型大鼠血脂、NO及ET-1影响的研究

目的:观察刺络泻血疗法对高脂血症大鼠一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血脂的影响,探讨刺络泻血疗法对高脂血症模型大鼠调脂的作用及机制。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为4组,每组8只即空白对照组、模型组、刺血观察组、药物观察组,除空白对照组外,其他组大鼠给予高脂饲料喂养建立高脂血症模型。造模成功后空白对照组不进行任何干预;模型组只进行抓取及按压;刺血观察组在大鼠后肢浅静脉进行刺血干预,0.3~0.5 m L/次,2次/周,治疗4周;药物观察组给予辛伐他丁2 mg/(kg·d)灌胃干预,治疗4周。观察大鼠的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清TC、TG、HDL-C、ET-1含量均显著上升,NO含量显著降低,差异有统计学意义(P0.01);与模型组比较,刺血组及药物组大鼠血清TC、TG、HDL-C、ET-1含量均降低,NO含量均上升,差异有统计学意义(P0.01);各组大鼠血清HDLC含量差异无统计学意义(P0.05),但模型组较空白组有下降趋势,刺血组及药物组较模型组均有上升趋势。结论:刺络泻血疗法可以纠正脂质代谢异常,并通过抑制ET-1含量的增加而维持血管内皮细胞平衡,从而减轻和延缓内皮细胞损伤。     

刺络泻血疗法对高脂血症大鼠模型ApoCⅢ及LPL的影响

目的:观察刺络泻血疗法对高脂血症模型大鼠载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)及脂蛋白酯酶(LPL)活性的影响,并探讨其作用机制。方法:将34只清洁级雄性SD大鼠分为空白组、模型对照组、立普妥组及刺络泻血组,每组8只,以高脂饲料喂养造模,造模持续28 d。第4周造模成功后,各造模组仍给予高脂饲料喂养,空白组不进行任何干预;模型组仅抓取按压处理,2次/周;立普妥组按照1.8 mg/(kg·d)的剂量给大鼠灌胃阿托伐他汀钙,2次/周;刺络泻血组选取大鼠委中穴及足三里穴穴位附近的血络,出血量为0.3～0.5 mL,至第8周。第9周腹主动脉取血,采用酶联免疫吸附法测定ApoCⅢ,采用光谱检测法测定LPL、TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量。结果:实验结束后,与正常组比较,模型组ApoCⅢ、TC、LDL-C含量均显著增高,差异有统计学意义(P0.05),LPL含量无明显变化(P0.05);与模型组比较,刺络泻血组与立普妥组ApoCⅢ、TC、LDL-C含量显著降低,差异均有统计学意义(P0.05),LPL含量无明显变化(P0.05)。结论:刺络泻血疗法可以有效抑制ApoCⅢ活性,降低高脂血症大鼠TC、LDL-C水平,还不能认为对LPL有干预作用。     

刺络泻血疗法对四氯化碳诱导的HF大鼠PCⅢ、CⅣ的影响

目的:本实验采用用四氯化碳(CCL4)诱导的SD大鼠HF模型,在大鼠足三里、太冲、阳陵泉这3个穴位上进行刺络泻血治疗,观察该疗法对HF模型大鼠肝脏组织形态、肝功能AST、ALT及肝纤维化指标PCⅢ、CⅣ的影响,从而探索刺血疗法对于HF的疗效及其作用机制。方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠40只,雄性,随机分为4组,空白对照组(10只)、模型对照组(10只)、秋水仙碱组(10只)以及刺血干预组(10只)。除空白对照组外,其余3组用40%CCL4(花生油稀释)诱导HF模型,为期6周。第6周至第12周,对空白对照组的大鼠0.9%生理盐水皮下注射,2次/周,至12周;其余3组的大鼠持续注射40%CCL4(花生油稀释),模型对照组的大鼠只抓取,不做其他处理,秋水仙碱组同时220μg/(kg·d)标准给予秋水仙碱,5次/周;刺络泻血组同时进行刺络泻血疗法干预,2次/周,至12周。12周后,麻醉大鼠并行开腹术,取大鼠肝左叶小块组织行石蜡包埋、切片,以及Masson染色,观察大鼠肝左叶的组织形态学改变;采用ELisa法对肝纤维化指标PCⅢ、CⅣ,采用化学法对肝功能指标AST、ALT进行定量检测。结果:1)肝脏组织形态改变:对切片分析后可见生理盐水对照组肝小叶结构完整,汇管区周围存在少量染色;模型组肝小叶消失,纤维架桥出现,形成肝纤维化;秋水仙碱组和刺血干预组肝纤维化程度明显比造模组减轻,但比空白对照组严重,说明秋水仙碱组和刺血干预组干预均有效。2)肝功能情况:比较于模型对照组,刺血干预组AST、ALT含量显著降低(P0.05),秋水仙碱组AST含量降低(P0.05),而ALT含量显著降低(P0.05);提示刺血疗法可显著降低血清AST、ALT的含量。3)对肝纤维化指标PCⅢ、CⅣ的影响:比较于模型对照组,秋水仙碱组和刺血干预组PCⅢ、CⅣ的含量下降,差异有统计学意义(P0.05)提示刺血疗法可以显著降低PCⅢ、CⅣ的含量。