晚孕期胎儿肺静脉多普勒频谱诊断宫内窘迫的价值

目的：研究肺静脉血流频谱在诊断胎儿宫内窘迫中的临床价值，为孕晚期胎儿宫内窘迫的诊断提供更早期、更敏感的指标参数。方法：收集32例宫内窘迫胎儿和132例正常胎儿，分为胎儿窘迫组和正常胎儿对照组。测量胎儿肺静脉的S、D、A峰值和肺静脉、脐动脉、静脉导管、大脑中动脉、母体子宫动脉的搏动指数（PI），比较各参数在胎儿窘迫组和正常组的差异。分析肺静脉血流参数与产后Apgar评分的相关性。结果：胎儿宫内窘迫组和正常组比较S和A峰值均降低，肺静脉峰值速度指数（PVI）增高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组间胎儿肺静脉PI升高，大脑中动脉PI/脐动脉PI比值（C/P）降低，差异有统计学意义（P<0.05）。宫内窘迫组胎儿肺静脉PVI值和肺静脉PI值与新生儿Apgar评分有相关性（r=-0.362,P<0.05;r=-0.533,P<0.05），呈负相关趋势。结论：肺静脉血流频谱可以作为检测胎儿宫内窘迫的早期指标，用于指导胎儿宫内窘迫的早期干预和效果监测。     

全肺大容量灌洗术的临床护理

全肺大容量灌洗术(whole-lung lavage,WLL)治疗吸入性肺病,因其可清除肺泡腔和细支气管内的粉尘、吞尘巨噬细胞(pulmonary alveolar macrophage,PAM)及其产生的致炎症、致纤维化因子,可有效去除病因、改善呼吸功能及血气指标,从而缓解咳嗽、气喘等症状,提高患者的生活质量,阻断或延缓病情升级,延长其寿命[1].2007～2009年我院采用WLL方法治疗尘肺及其他肺病258例,疗效显著,其中2009年1～12月完成肺灌洗术136例,142例次.全肺大容量灌洗术后的护理是促进病人康复的主要措施,现将护理体会总结如下.     

牛血清中牛血红蛋白测定方法的比较及新方法的建立

生物制药技术是一种高新技术,其发展几乎都与细胞培养有密切关系,细胞培养在整个生物技术产业的发展中起到了很关键的核心作用.而作为培养基主要成份的动物血清对细胞的生长繁殖至关重要.在动物血清的应用中牛血清又是最为广泛的,因为牛血清属于动物源制品所以对牛血清进行质控是保证生物制药质量收率和药品安全的的重要环节之一.     

易感基因在X射线工作者高血压发病中的作用探讨

目的：研究遗传易感性在X射线工作者原发性高血压发病中的作用，探讨职业因素和血管紧张素转换酶基因（ACE）及血管紧张素原基因（AGT）M235T多态性同高血压发病之间的关系。方法：问卷调查X射线工作者高血压病家族史，采用聚合酶链反应、限制性内切酶片断长度多态性的方法检测了X射线工作者ACE和M235T基因多态性，SAS6.12软件进行资料分析。结果：有家族史的高血压患者同无家族史的对照相比AGT基因M235TTT基因型和T等位基因同高血压病相关；MM、MT、TT基因型的研究对象，家族史阳性率分别为0.21、0.29和0.45（P=0.028）；担心从事放射工作有害健康的X射线工作者，AGT基因M235TTT基因型对高血压病的影响更加显著；累积剂量大于30mGy组，T等位基因频率在病例和对照组间差异有显著性（P=0.028）。结论：AGT基因M235T TT基因型是X射线工作者高血压病的遗传易感基因型；职业紧张、电离辐射等职业因素可能对遗传基因型与高血压的作用有一定的影响。     

紫杉醇致变态反应的抢救及护理

目的探讨以紫杉醇为主的化疗方案治疗时患者发生变态反应的护理。方法295例患者使用紫杉醇前予预防性用药:化疗前30 min给予苯海拉明40 mg肌注,地塞米松20 mg及西咪替丁0.4 g静脉滴注,均首次使用,先将紫杉醇30 mg稀释于5%葡萄糖或0.9%氯化钠液100 mL中,缓慢静滴20 min,严密观察有无变态反应。结果7例患者出现变态反应。结论使用紫杉醇前应严格按医嘱使用抗过敏药物及充分准备好急救物品;用药过程中应密切观察病情变化,监测生命体征,及时发现变态反应,及时处理;输液后继续观察药物毒副作用的发生,提高警惕,加强护士的急救技术的培训。     

一例红细胞生成性原卟啉病临床分析及FECH基因检测

收集1例红细胞生成性原卟啉病患者的临床资料及外周血,提取患者DNA,对FECH基因进行Sanger测序,与100名正常人进行对比。患者皮损多位于暴露部位,皮损粗糙、增厚,面部皮损呈蜡样光泽,手背部可见密集肤色粟粒大丘疹。患者尿液、粪便和血清Wood灯下呈浅粉色;外周血涂片检查电光源下见大量红细胞,荧光相见大量红细胞的红色荧光;组织病理示表皮角化过度,基底层色素增加,真皮内成纤维细胞增生,局部可见粉色团块状物质,弹力纤维变性;特殊染色：真皮内团块状物质PAS（+）;刚果红（±）。基因检测结果示：FECH基因c.181C>T（p.Q61X）杂合变异和IVS3-48C（T>C）。     

依托必利联合中药治疗功能性便秘1例

患者,男,87岁,因“大便秘结8月余,加重1月”,拟诊为功能性便秘（FC）收住院.患者2012年6月无明显诱因出现大便秘结,4～5日一行,粪质坚硬,排便困难,自行于药店购买复方芦荟胶囊、三黄片等药物治疗.服药后大便3～4日一行,便质不干,时有下腹部胀满,无腹痛,排便后腹胀缓解.关键词：便秘,功能性;依托必利;结肠黑病变;辨证论治分类号：R574.62;R241 文献标识码：D文章编号：1671-038X（2013）11-0606-02     

降血压食疗法

降血压食疗法文／张亚利高血压是心血管系统疾病中最常见的疾病之一。近年来、随着人们生活条件的改善和生活节奏的加快。该病的发病率有上升的趋势。对于高血压的治疗来说．除了服用药物以外，也可配以食物疗法。下面介绍几个降血压食疗方，供患者参考。１首乌大枣粥何首...     

中药名称趣话

中药名称趣话文／张亚利当你走进中药店，就会看到药橱的抽斗上写着名目繁多的药名。说起中药名称的来历，还是十分有趣的。１以产地取名如党参，以山西长治地区所产最为著名。长治在秦代称上党郡，故名党参；川芎、蜀椒、巴豆等因产地在四川而得名；广木香、广陈皮，因产...