立体定向多靶点联合毁损术治疗情感障碍患者的疗效观察

目的:研究立体定向多靶点联合毁损术在治疗以强迫症状为核心症状情感障碍患者中的疗效及并发症.方法:在立体定向基础上,应用3.0T高场强核磁共振、神经导航系统和微电极电生理技术进行核团定位,对37例以强迫症状为核心症状情感障碍患者行立体定向杏仁核、内囊前肢、扣带回、伏隔核多靶点联合毁损术.分别在术前2天与术后2周、6个月、1年由精神科医师进行Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)测评,观察手术疗效及并发症.结果:37例患者中,3例痊愈,32例显效,2例复发,且痊愈和显效患者均发现术后抗情感障碍药物敏感性提高.术后随访期6～18个月,35例显著进步.术后6个月的总有效率94.5%,术后6个月、1年的总有效率与术后2周总有效率比较无明显差异,且无明显并发症.术后各期Y-BOCS、HAMD、HAMA评分与术前比较均明显降低.结论:立体定向杏仁核、内囊前肢、扣带回、伏隔核多靶点联合毁损术可以有效缓解患者强迫症状,提高药物敏感性,明显改善患者生存质量.     

COX．2介导的TH2类细胞因子与重症肝炎的关系研究

目的：探讨重症肝炎与COX-2的关系,为临床防治重症肝炎提供新的治疗理论和方法。方法：用FH643A-γ测量仪检测50例肝病患者和25例正常对照血清中PGs代谢产物TXB2、6-keto-PGF1α的水平。结果：各组肝病患者血清中TXB2和6-keto-PGFlet的表达水平均明显高于正常人（P〈0．001）,并且随着病情的好转,T／6-K比值明显下降,但肝病患者各组间细胞因子水平无显著性差异（p〉0．05）。结论：检测重症肝炎患者血清TXB2、6-keto—PGF1α的水平和T／6-K比值不仅对揭示肝病发生发展过程有一定的实用价值．而且对监测病情转归和预后有重要临床意义。