支持性心灵关怀对慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果分析

目的研究支持性心灵关怀对慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果。方法选取2015年3月~2016年9月在本院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各79例。对照组采用呼吸内科常规护理,干预组则进行健全社会支持系统的心灵关怀干预。干预前后分别评估两组患者的社会支持状况、肺功能及生活质量状况。结果干预后观察组患者的社会支持、肺功能及生活质量状况得分均超过对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支持性心灵关怀可提高慢性阻塞性肺疾病患者的社会支持程度,提高治疗效果及患者的生活质量,值得进一步研究和推广。     

经尿道前列腺电切综合征相关因素分析和护理

目的分析经尿道前列腺切除术（TURP）围术期病情变化，研究可能发生经尿道前列腺切除综合征（TURS）的危险因素。方法回顾分析356例TUPR术患者资料，研究TURS的可能影响因素。根据有否发生TURS分为两组（无TURS组和TURS组），对比两组病例术中血流动力学（血压，心率，中心静脉压）、血糖、血钠、手术时间的差别。结果TURS组与无TURS组比较：MAP、HR差异有统计学意义（P〈0．05），CVP、血糖、血钠、手术时间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用低压持续灌洗法．加强TURP患者围术期评估及术中监测，护士在术中的密切观察与熟练配合对减少TuRs并发症的发生有着重要意义。     

危险预知训练在新入职护士岗前培训的应用

目的 探讨危险预知训练在新护士岗前培训的应用效果。方法 根据新护士入职时间,将2017年的48名新护士作为对照组, 按常规进行岗前培训;2018年54名新护士作为实验组,在实施常规岗前培训基础上,在护理不良事件分析与防范培训课程中实 施危险预知训练。在岗前培训结束及临床工作3个月后,分别采取多站点考核和临床实践考核方法评价培训效果。结果 实验组 临床实践考核成绩显著高于对照组,考核中存在的违反核心制度问题占比显著低于对照组(均P<0.01),工作1年内不良事件发 生率低于对照组。结论 危险预知训练作为对新入职护士的创新培训方法,能有效提升年轻护士护理安全风险意识,降低护理不 良事件的发生率。     

危险预知训练法在低年资护士综合急救技能培训中的应用效果分析

目的 探讨危险预知训练法在低年资护士综合急救技能培训中的应用方法及效果.方法 ①确定培训内容,制订综合急救技能危险预知训练模板,制作培训视频,设计演练案例和考核案例.②按工号的单双数将216名低年资护士进行分组,双数为试验组(n=108),单数为对照组(n=108).两组均采用小组演练的方式,护士自由组合,6名/组,边...     

院内急救快速反应系统的改进与应用

目的 改进院内急救快速反应系统,构建院内急救“3P”管理模式,并对其应用效果进行评价,为改善院内急救护理管理质量提供参考。 方法 通过查阅文献、急救管理专家组讨论和2轮德尔菲专家函询,确立院内急救“3P”管理模式指标,并于2017年4月—2018年3月应用于临床。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,第2轮函询专家的权威系数为0.907,判断依据系数为0.947,熟悉程度系数为0.867,一、二、三级指标重要性的肯德尔和谐系数分别为0.233、0.128和0.272,一、二、三级指标可操作性的肯德尔系数分别为0.211、0.135和0.277,显著性检验均有统计学意义（P<0.05）,最终形成的院内急救“3P”管理模式包含3个一级指标（1P急救技能再培训、2P急救流程再优化、3P急救物资再配置）、13个二级指标和34个三级指标。临床应用后,护士综合急救技能实践考核成绩由应用前的（69.07±4.80）分提高到（85.40±2.68）分;非预期性院内心搏骤停患者急救时启动应急医疗服务系统时间由应用前的（6.12±1.85） min缩短至（1.26±0.60） min,开始心肺复苏时间由应用前的（2.72±1.35） min缩短至（0.78±0.06） min,开始除颤时间由应用前的（8.51±3.12） min缩短至（1.43±0.94） min,急救成功率由应用前的55.56%提高到83.79%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 院内急救“3P”管理模式具有较好的可靠性、科学性和实用性,可为医院改善院内急救护理质量提供参考。     

多功能脚踏车在重症病人下肢早期康复运动中的应用效果

[目的]研究多功能脚踏车对重症病人下肢早期康复的安全性、可行性和使用效果。[方法]将重症监护室(ICU)允许进行床上下肢功能锻炼的成年重症病人76例随机分为两组,试验组采用多功能脚踏车,模式包括被动、助力和主动抗阻运动,模式、转速和阻力根据病人情况个体化调节;对照组使用人工下肢被动运动,有自主活动能力的病人鼓励病人自己进行关节范围内运动。频次均为每日2次。[结果]首次运动后两组病人心率、平均动脉压、呼吸频率均较运动前显著提高(P0. 001),血氧饱和度和中心静脉压无明显改变(P0. 05),试验组心率、平均动脉压、呼吸频率变化幅度低于对照组(P0. 05)。住院期间试验组实施率高于对照组(P0. 001)。两组病人均无导管移位、损伤等不良事件发生。两组病人住院期间均有肌肉萎缩和肌力下降(P0. 001),试验组下降幅度明显低于对照组(P0. 05)。试验组出院时能下床病人例数高于对照组(P0. 05)。[结论]多功能脚踏车在重症病人下肢康复运动中比较安全、操作简便可行,对延缓或阻止重症病人下肢肌肉萎缩和肌力下降效果明显,有利于病人早期下床行走。