改良双钢板法对比微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的疗效综合评价

目的对改良双钢板法与微创内固定系统（uss）治疗复杂胫骨平台骨折的疗效进行对比分析。方法168例复杂胫骨平台骨折患者按照治疗方法不同分为改良双钢板组（89例,采用改良双钢板法治疗）和LISS组（79例,采用LISS法治疗）,对两种治疗方法的优缺点及疗效进行比较分析。结果改良双钢板组患者治疗效果优良率（89．9％,80／89）略大于LISS组患者的优良率（86．1％,68／79）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均未出现深部感染及严重的神经损害、静脉血栓等并发症。改良双钢板组手术时间（89．2±13．6）min,术中出血量（188．4±45．6）ml,住院时间（16．5±1．8）d,愈合时间（13．3±2．1）个月,LISS组手术时间（74．3±12．5）min,术中出血量（236．5±65．5）ml,住院时间（16．7±2．1）d,愈合时间（11．4±1．5）个月,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于复杂胫骨平台骨折患者的治疗,LISS与改良双钢板法的治疗效果无显著差异。     

黄芪注射液对高糖所致血管内皮细胞损伤的保护作用

目的研究黄芪对高糖所诱导的血管内皮细胞损伤的保护作用。方法采用人脐静脉血管内皮细胞株EVC-304,在培养液中加入不同浓度的黄芪,孵育24h,高糖诱导损伤,再培养4h后,终止培养。观察细胞形态学变化并检测细胞活力、蛋白质含量,检测VEGFmRNA及蛋白的表达。结果正常对照组及黄芪各剂量组细胞活力、蛋白质含量均高于高糖损伤对照组,差异有显著性(P<0.05)。高糖明显抑制VEGF的活性和表达,黄芪则有明显的修复作用。结论黄芪可以减轻高糖对血管内皮细胞的损伤,具有一定保护作用。     

Vitapex糊剂充填乳牙根管的临床疗效

目的:观察Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法:乳牙牙髓炎或尖周炎患儿152例,共178颗牙,经根管预备后,用Vitapex糊剂行根管充填。结果:随访6个月和12个月时的成功率分别为95.45%和92.31%,明显高于失败率。结论:Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效比较理想,值得临床推广。     

大肠癌新辅助化疗的护理

结、直肠癌系统新辅助化疗，即：术前化疗、术中优化切除癌病灶及术后放化疗有效配合，成功治疗近30例结、直肠癌患者。治疗中发现新辅助化疗的优点是：能提高患者的生存率、肿瘤的切除率和保肛率，是外科在大肠癌治疗中的新突破。但新辅助化疗也有一定弊端，化疗周期较长，有的甚至达到20多个疗程，这无疑对护理工作提出了新的要求。为了解决此难题，我们做了大量的护理工作，现总结如下：     

探析小儿支气管哮喘与喘息性支气管炎的诊断和治疗

目的：研究小儿支气管哮喘和喘息性支气管炎的诊断和治疗。方法：对184例支气管哮喘患儿的诊断和治疗进行了分析，并注重家属和患儿的家庭健康指导。结果：支气管哮喘患儿的诊断和治疗进行了分析，并注重家属和患儿的家庭实施健康指导。结论：支气管哮喘患儿的合理的诊疗和家庭健康指导临床价值较大，可降低患儿的复发率。     

高血压脑梗死与血浆热休克蛋白70抗体水平关系的研究

目的通过测定高血压脑梗死患者血浆热休克蛋白70（HSP70）抗体水平，探讨HSP70抗体与脑梗死损伤程度的关系及其在脑梗死发病机制中的作用。方法100例脑梗死患者经头颅CT或MRI确诊，其中男64例，女36例；高血压者67例，血压正常者33例。选100名社区居民作为对照组，其中男58名，女42名；高血压者35名，血压正常者65名。采用蛋白质免疫印迹-酶联免疫吸附法（Western blot—ELISA）测定血浆HSP70抗体，并进行Logistic回归分析。结果脑梗死组HSP70抗体阳性率明显高于对照组（69％比13％）；脑梗死组高血压者HSP70抗体阳性率明显高于血压正常者（57％比12％），对照组高血压者HSP70抗体阳性率亦高于血压正常者（11％比2％）。上述结果差异均有显著性（P均〈0．05）。结论HSP70抗体增多与高血压脑梗死发病相关，可作为高血压脑缺血时一种分子生物学诊断指标；HSP70抗体表达越强，脑梗死病情越严重。因此，HSP70抗体增高是反映脑组织损伤程度的标志。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与2型糖尿病大血管病变相关性研究

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨其与T2DM大血管并发症的关系及临床意义。方法选取69例T2DM患者,其中单纯糖尿病患者31例(单纯糖尿病组)、糖尿病合并大血管病变患者38例(糖尿病并大血管病变组),另选取同期在我院体检的21例健康者为对照组。采用ELISA法检测3组受检者血浆Lp-PLA2水平,并进行比较。结果单纯糖尿病组和糖尿病并大血管病变组患者血浆Lp-PLA2水平显著高于对照组(P<0.05),且糖尿病并大血管病变组Lp-PLA2水平又显著高于单纯糖尿病组(P<0.05)。Lo-gistic回归分析显示:除去混杂因素后,Lp-PLA2水平仍与糖尿病大血管病变直接相关(P<0.05)。结论 Lp-PLA2是糖尿病的独立危险因素之一,对预测糖尿病血管并发症有一定的意义。     

全身亚低温治疗大面积脑梗死的疗效观察

目的 观察全身亚低温治疗大面积脑梗死的疗效.方法 68例大面积脑梗死患者随机分为亚低温组(35例)和对照组(33例),两组在常规治疗的基础上,亚低温组应用亚低温疗法,包括用冰毯进行全身降温,冬非合剂(氯丙嗪50 mg+异丙嗪50 mg)+维库溴胺200～400 mg +生理盐水至50 ml、咪达唑仑50 mg+生理盐水至50 ml用微量泵注入,持续6～11 d, 维持肛温在32～33℃;根据治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)评价两组疗效,并统计死亡率和癫疒间发生率.结果 与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分显著降低,BI显著提高(均P<0.05),亚低温组治疗后NIHSS评分及BI改善明显优于对照组(均P<0.05);亚低温组的死亡率(9例,25.7%)明显低于对照组(19例,57.6%)(P<0.05);两组癫疒间发生率差异无统计学意义.结论 亚低温治疗大面积脑梗死疗效显著,可降低死亡率.     

胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理体会

目的：对胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理体会进行分析探讨.方法：随机抽取在2010年5月-2012年5月间我院收治的胸腰段脊柱脊髓损伤患者病例78例,将其分成对照组和观察组,在急诊分型后分别展开常规护理和实施分级护理模式.对这两组患者的护理效果进行比较分析.结果：观察组患者的预后效果明显优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：经研究得知,对胸腰段脊柱脊髓损伤患者实施合理的急诊分级护理对预后具有重要的临床意义,值得临床给予关注.     

重建钉治疗股骨干合并股骨近端骨折 13例

股骨干合并股骨近端骨折属复杂骨折,由于交通事故的骤增,其发病率日见增多.重建交锁髓内钉治疗股骨干合并股骨近端骨折是近年来创伤骨科的主要进展之一.作者于1999年 2月至 2001年 12月应用重建交锁髓内钉治疗 13例股骨干合并股骨近端骨折,疗效较好,报道如下.