血浆置换的护理

我科自 1 994年至 2 0 0 0年共施行 41例1 0 0次的血浆置换 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　患者 40例 ,男性 1 5例 ,女性 2 5例 ,年龄2 0～ 70岁。原发病 :SL E9例 ,重症肝病 1 5例 ,多发性骨髓瘤 8例 ,过敏性紫癜 5例 ,格林巴利综合症 1例 ,淀粉样变 2例 ,原发性硬化性胆管炎 1例。　　材料 :美国 COBEIII血透机 ,血浆分离器( PE2 0 0 0 N PIS) ,透析器 ( Diacap或 WS1 2 0血仿膜 )。2　方法2 .1　血管通路　股静脉双腔留置导管 3 0例 ,足背动脉 1 0例。2 .2　抗凝　使用肝素钠 ,根据患者 ACT测定调整剂量 ,一般首剂量 1…     

江苏省七城市小儿脑性瘫痪的危险因素研究

目的 探讨脑瘫的危险因素,为病因和防治措施研究奠定基础.方法 1997年5月至6月在苏州等七个县市进行了以人群为基础的1∶2病例对照研究.结果 脑瘫的危险因素基本分两大类:第一类是产时新生儿期因素.他们与脑瘫的关联程度大并且具有卫生学意义;第二类是产前因素.这类因素与脑瘫关联程度有限,但数目多,人群暴露率高,值得进一步研究.结论 进一步进行产前有关因素与产时和新生儿期某些危险因素之间关系的研究,有助于深化认识脑瘫的产前危险因素.     

输血前四项检查的意义

输血是临床上治疗和抢救患者常用的医疗措施，但输血能引起乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等血传染的疾病。近几年来，安全输血越来越受到人们的高度重视，但由于病毒检测的“窗口期”问题，输血导致血源性疾病的传播仍是不可避免的。病毒性疾病的感染途径多样，而了解患者在输血前的状况，对避免和预防患者医院内感染、防止出现医疗纠纷、保证医疗安全都具有重要意义。     

黄芪桂枝五物汤结合电针治疗糖尿病周围神经病变41例

糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是临床常见的糖尿病并发症之一,可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍,对糖尿病患者的生活质量造成严重影响,临床上对此尚缺乏特效治疗方法.笔者于2001年9月-2004年1月,对2型糖尿病合并周围神经病变患者以黄芪桂枝五物汤为主方加减,结合上下肢穴位电针治疗,取得较为满意的疗效,现予以报道.     

发热患者外周血白细胞形态观察临床意义

临床上一些发热患者病因判断有时十分困难,对如何鉴别感染或非感染,病毒性或细菌性感染,除依靠临床表现、生化免疫学检测外,血细胞分类计数及细胞形态观察也起着重要作用.笔者对近年来本院收治的300例发热患者的外周血细胞形态学改变进行了观察和分析,现报道如下.     

杭州市农村精神分裂症患者照料者家庭负担调查分析

目的：了解杭州市农村精神分裂症患者照料者家庭负担及其影响因素。方法：应用家庭负担会谈量表、阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、社会支持评定量表、自知力与治疗态度问卷量表,对门诊来自杭州市农村的200例精神分裂症患者及其照料者进行问卷调查。结果：照料者家庭负担明显;精神分裂症患者的精神症状、社会功能缺陷、客观支持、起病形式、婚姻是影响照料者家庭负担的主要因素。结论：对农村精神分裂症患者控制精神症状、避免社会功能缺陷、提高客观支持,同时给照料者提供心理支持及心理辅导,可减少照料者的家庭负担。     

球囊扩张治疗血液透析患者内瘘狭窄的围手术期护理

经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）是指经皮穿刺血管,送入球囊扩张导管,对血管的狭窄部位进行扩张,使狭窄部位矫正至正常血管腔内径。本次研究采用球囊扩张治疗血透用动静脉内瘘狭窄病变12例16次,经精心治疗与护理,取得良好效果。现将护理体会报道如下。     

低出生体重与脑性瘫痪

目的　确定不同出生体重脑性瘫痪患病率。　方法　１９９７ 年５ 月至６ 月在江苏南部七个市进行了０～６ 岁小儿脑性瘫痪现况调查。　结果　随着出生体重的增加,脑性瘫痪患病率呈现出下降、平台和上升三种变化。出生体重在３ ５００ ～３ ９９９ ｇ 组的脑性瘫痪患病率最低。低出生体重儿（ ＜２ ５００ ｇ）占全部儿童的２－０％ ,而在脑性瘫痪患儿中低出生体重儿却占２４％ 。低出生体重儿脑性瘫痪患病率为１９－４‰（９５％ 可信区间：１６－３‰～２２ ．５ ‰）,而正常出生体重儿（ ≥２ ５００ ｇ） 为１－２‰（９５ ％ 可信区间：１－１ ‰～１ ．３‰）;低出生体重儿脑性瘫痪患病率是正常出生体重儿的１６ 倍（ＲＲ＝１６－１,９５％ 可信区间：１３－４ ～１９－４）。　结论　低出生体重儿脑性瘫痪患病率明显高于正常出生体重儿;调查地区出生体重不足２ ０００ ｇ 的儿童的存活质量有待进一步提高;随着低出生体重儿存活率的上升,脑瘫患病率可能会呈上升趋势。     

精神病专科医院住院患者家属对护理服务满意度调查与分析

目的：调查精神病专科医院住院患者家属对护理工作的评价,为护理质量改进提供依据。方法：采用分层、随机、整群的抽样方法,调查某所三级甲等精神病专科医院的住院患者家属共196例,采用自编修订后的《精神疾病患者家属护理满意度调查问卷》进行问卷调查。结果：护理人员的服务礼仪和护理技能得分最高,得分最低的是心理护理维度,影响住院舒适、心理护理、护理技能的因素分别为探望次数、文化程度、住院科室。结论：住院患者家属对护理服务总体及各维度的评价较高;应通过加强医院内涵建设和管理,注重患者家属更高层次的需求,提高病人家属的满意度;护理管理者应将满意度测评结果作为护理质量改进的指南。