沙眼衣原体解脲支原体与女性生殖器官感染

沙眼衣原体(Chlamydiatrachomatis,CT)及解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum,UU)是生殖器官感染的重要病原体,女性生殖道感染CT后容易合并UU感染,已日益成为全球性的重要的公共卫生问题,故积极防治有重要临床意义.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠60例观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法未破裂输卵管妊娠100例分为治疗组和对照组,治疗组予以MTX500mg·m-2加入5%GS50mL静注,同时口服米非司酮200mg顿服,1wk后复查血β-HCG水平>100U·L-1,重复静注MTX1次,最多用2次;对照组仅口服米非司酮200mg顿服,连续3d,1wk后复查β-HCG水平,若β-HCG>100U·L-1加服米非司酮200mg。比较2组的成功率及不良反应。结果治疗组的成功率93.3%,对照组的成功率62.5%,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床效果良好。     

R2323的抗雌激素作用的机理

对R2323的抗雌激素作用进行了动物实验研究。选用未成年,体重约800g的家兔。实验分4组:D_2E组:每日注射17β-雌二醇(17β-E_2)50μg/kg,共2天;D_3E组:每日注射17β-E_2共3天;D_2G组:E_2用药同D_2E组,第2日加用R2323(50     

子宫腺肌病诊断及治疗研究进展

子宫腺肌病发病率高，诊断及治疗困难，已引起人们的广泛关注。近年来，有关子宫腺肌病病因学的研究特别是在诊断和治疗方面，取得了一些卓有成效的进展，现综述如下。     

子宫腺肌病患者痛经强度与前列腺素的相关性研究

目的:检测子宫腺肌病患者血浆、腹水与组织匀浆中前列腺素(PGE2、TXB2和6-Keto-PGF1α)的含量,分析其与患者痛经强度的相关性。方法:研究组(子宫腺肌病组)23例,对照组(子宫肌瘤组)23例,研究组患者术前均对痛经强度进行评分,采用放免法测定血浆、腹水与腺肌病病灶、子宫肌层组织匀浆中前列腺素(PGE2、TXB2和6-Keto-PGF1α)的含量。结果:腺肌病组患者血浆PGE2水平显著高于对照组,P<0.05,且与痛经强度评分呈正相关。腺肌病患者月经期血浆前列腺素(PGE2T、XB2和6-Keto-PGF1α)与手术期比较,差异无显著性(P>0.05)。腺肌病组患者腹水中前列腺素(PGE2、TXB2和6-Keto-PGF1α)水平与对照组相比,差异无显著性(P>0.05),且与痛经强度评分无相关性。腺肌灶组织匀浆PGE2含量显著高于腺肌病正常肌层和子宫肌瘤正常肌层,P<0.05,腺肌灶PGE2T、XB2和6-Keto-PGF1α含量均与痛经强度评分呈正相关。结论:腺肌病病灶局部PGs合成异常增多是导致痛经的重要原因之一。     

腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的比较

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的可行性及其价值。方法:收集1999年6月至2004年7月间,41例腹腔镜手术治疗的盆腔炎性包块及13例开腹手术病例,比较其住院天数、费用、疾病种类、手术和术后恢复情况。结果:腹腔镜手术和开腹手术相比较,两组手术时间、住院费用及手术费用差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组手术并发症、术中出血量少于开腹手术组,术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、术后拆线时间、住院时间均短于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床应用价值。     

生存素在子宫腺肌病异位病灶中的表达及其意义

目的了解凋亡抑制蛋白生存素（Survivin）在子宫腺肌病患者病灶、在位内膜中的表达情况。方法采用免疫组化抗生物素蛋白一过氧化物酶染色法（SP法）检测子宫腺肌病患者（22例）异位病灶、在位内膜及对照组（30例子宫肌瘤）子宫内膜标本中生存素的表达并比较。结果生存素在研究组异位病灶中广泛表达，表达的强度显著高于其在位内膜和对照组子宫内膜，增殖期高于分泌期；研究组在位内膜的生存素表达也高于对照组内膜；无论是研究组在位内膜还是对照组子宫内膜中生存素的表达均不随月经周期变化。结论生存素的过度表达可能参与了子宫腺肌病的发生与发展过程。     

子宫切除术后盆腔包块30例分析

目 的探讨 因 良 性 疾病 行 子 宫 切除 术 后 盆 腔包 块 形 成 的原 因 、临床 特 征 及 治疗 。 方 法 收 集 并分 析３０例 子 宫 切 除术 后 盆 腔 包 块 的 两 次 手 术 前 后 情 况 、包 块 的 性 质 、二 次 手 术 前 后 情 况 、包 块 的 性 质 、二 次 手 术方 式、治疗 效果 及 随访 结果 。 结果 ３０例 患者 在子 宫 切除 时 均保 留了 一 侧或 两侧 附 件，５３％ 病 例包 块 以 体 检或 自查 方式 发现 ，４７％ 有 症 状；大 多 数病 程长 、包 块 大、活动 差、以囊 性为 主 、用 抗 生素 治 疗 或 中药 治 疗 无 效；Ｂ超４３％ 有分 隔，ＣＡ 在 正常 范 围。７０％ 病 例与 粘 连性 囊 肿有 关，原子 宫 切除 时有 粘 连者１１例 在 本次 手术 时 均有 粘连 ，３８％ 粘 １２５连 性囊 肿于 子 宫切 除术 后６个月 内 出现 包块 ，６２％ 术 后２年内 出现 包 块，卵巢 囊肿 均 为术 后１年以 上 发现 包块 。二 次手 术时 腹腔 镜 手术 比开 腹 手术 出血 量 少，但医 疗费 用 高，平 均 住院 日及 手 术时 间差 异 无显 著 性，总复 发率２６％ 。结论 粘 连性 包 块多 数术 后２年 内 发 现 ，卵 巢 囊肿 大 多１年 以 后 发 现；保 留附 件 是 再 次形 成 包 块 中 液体 的     

19卷3期疑难病案

患者 2 7岁 ,因G1P0 2 0 + 2 周双胎妊娠伴一胎畸形 ,合并盆腔肿物入院。患者平素月经不规则 ,7天 /40～ 6 0天 ,量多 ,伴轻度痛经。末次月经 2 0 0 2年 3月 10日 ,停经 2个月时在当地县医院行超声检查证实为宫内孕、活胎 ,其他未见异常。停经2 0 + 2 周时出现明显腹胀 ,超声检查发现为双胎妊娠 ,其中一胎有畸形 ,同时合并盆腔肿物 ,故收入院治疗。既往史 :于入院前5 + 个月在我院行“腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术” ,术中见子宫正常大小 ,左卵巢外观正常 ,右侧卵巢 6cm× 5cm× 5cm大小 ,表面光滑 ,活动 ,完整剥出肿物后取出。术后病理检查…