我国4城市儿童少年食用西式快餐现况调查

目的：了解我国城市儿童少年快餐饮食行为现况。为制订健康教育措施提供依据。方法：采用三阶段分层随机整群抽样的方法,从广州、上海、济南和哈尔滨４城市抽取３￣１６岁的儿童少年１０２１６名。采用问卷方式调查他们知晓快餐店的情况、食用快餐的比例和以及对快餐营养的认识。结果：９０．０％的城市儿童知道快餐,其中９２．３％的食用过快餐平均每月食用快餐１￣３次的占１８．８％,每月食用４次以上的占２．９％。有关快餐的     

初发及复发转移大肠癌患者外周血MDR-1基因表达的研究

目的：检测初发及复发转移大肠癌患外周血中多药耐药基因(MDR—1)的表达,探讨其与病理类型及化疗疗效的关系。方法：应用逆转录多聚酶链反应(RT—PcR)法对56例初发大肠癌及40例经术后辅助化疗后复发、转移大肠癌患的外周血进行检测,并与其病理类型及化疗疗效作对比研究。结果：56例初发大肠癌患外周血中MDR—1阳性表达率为27．2％,与病理类型无显相关(P＞0．05);但与肠系膜淋巴结转移密切相关,有淋巴结转移阳性表达率显高于无淋巴结转移(P＜0．05);40例化疗后复发、转移患外周血MDR—1阳性表达率为72．5％,与初发大肠癌患的MDR—1阳性表达宰相比差异有显性(P＜0．05),且MDR－1的表达与化疗疗效呈负相关,MDR—1阳性表达化疗疗效明显低于阴性表达(P＜0．05)。结论：大肠癌存在先天性和获得性多药耐药性;检测外周血MDR—1表达情况可以帮助预测化疗疗效,对制定临床化疗方案有指导意义。     

HPV16 E7和Brn-3a在宫颈癌前病变中的表达及其意义

 目的研究HPV16E7和Brn3a在各级宫颈癌前病变(CIN)中的表达情况以及两者之间的关系,从分子生物学水平探讨其作为宫颈癌前病变的特异性标志物的可能性,以期寻找新的宫颈癌前病变筛查方法。方法对71例患者行宫颈薄层细胞学检查(ThinprepCellTest,TCT),并在阴道镜下组织学活检,其TCT残留标本,用RTPCR法检测各标本中HPV16E7和Brn3a的表达。结果HPV16E7和Brn3a表达按细胞学分级和病理学分级其阳性率呈逐级增高趋势,差异均有显著性(P<0.0001)。两者作为宫颈癌前病变和HPV活化状态的诊断标志物,其结果是一致的(P<0.05)。结论TCT残留标本适合进行RTPCR分析研究。HPV16E7可作为宫颈癌前病变和HPV活化状态的生物标志物。Brn3a可作为可靠的CIN3生物标志物和HPV致癌基因转录活化的标志物。HPV16E7和Brn3a相互作用,可能为宫颈高度癌变发展的原因之一。     

甲泼尼龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病的临床研究

目的 观察甲泼尼龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病的疗效.方法 54例患者分成观察组(30例)和对照组(24例),观察组以甲泼尼龙1000mg/d静脉滴注3～5d,冲击治疗结束后,予泼尼松60mg,1次/d,逐渐减量至停药;对照组给予常规剂量地塞米松20～40mg/d,3～5d后逐渐减量致停药.结果 观察组和对照组的总有效率分别为90.0%和66.7%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.871, P<0.05);不良反应发生率分别为13.3%和33.3%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.749, P<0.05).结论 大剂量甲泼尼龙冲击疗法是治疗急性脱髓鞘脑病较安全有效的方法.     

呼吸道病毒基因或抗原在激素敏感型单纯性肾病综合征肾组织和尿液的表达

目的 探讨呼吸道病毒感染与激素敏感型单纯性肾病综合症(SRSNS)发病的关系.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、桥联酶标(APAAP)法,分别对38例SRSNS患儿(急性期28例,缓解期10例)、18例肾炎性肾病、15例继发性肾病、16例毛细支气管炎和15例正常对照儿童尿液呼吸道病毒基因、抗原进行检测.APAAP法检测2例SRSNS急性期患儿肾组织呼吸道病毒抗原表达.结果 SRSNS急性期组尿液呼吸道病毒基因、抗原检出率均高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中呼吸道合胞病毒检出率最高.病毒检出率在是否应用激素间的差异无统计学意义.病毒基因与抗原检测结果有较好一致性.2例SRSNS急性期患儿肾组织APAAP法分别发现流感及副流感病毒,与尿液RT-PCR、APAAP结果一致.结论 呼吸道病毒可能是微小病变型肾病重要触发因素.     

密闭式输液的进气管有待改进

最近,我们在检查北京市50多所医院的护理工作中,发现为患者输液时,采用密闭式输液法较开放式输液法发生输液反应的例数减少。如北京市友谊医院,应用密闭式输液法后,患者的输液反应,自2.6‰下降至0.08～0.1‰。为此,我们建议各地医院均应大力推广使用密闭式输液法。目前,各医院使用的密闭式输液管约有3种,即:     

父母提示对儿童少年饮食行为的影响

目的 了解父母提示或强迫对城市儿童少年饮食行为的影响，为制定营养教育策略提供科学依据。方法 采用三阶段分层随机整群抽样的方法从广泛，上海，济南和哈尔滨等4个城市，随机选取学龄前儿童和中小学生家长9464名作为调查对象，使用问卷调查子总是或经常服从的比率为38．0％－44．0％；有10．1％－10．9％的父母在就餐时总是或经常强迫孩子吃某种食物，强迫后，孩子总是或经常服从的比率为28．2％－33．5％。结论 城市儿童少年父母就餐时对孩子的提示或强迫会影响孩子的饮食，应在家长中开展营养知识教育，使他们能够正确指导孩子的饮食。     

早期康复护理对急性脑梗死患者的影响

目的 研究早期康复护理对急性脑梗死患者的影响。方法 通过对56例急性脑梗死患者进行早期分阶段康复护理指导，观察患者治疗前后的神经功能缺损评分及日常生活能力评分。结果 经过治疗，患者的神经功能缺损评分降低，日常生活能力（ADL）评分升高（P〈0．01）。结论 早期康复护理可以促进急性脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力提高。     

急诊护理记录单的设计与应用

目的完善急诊护理记录,避免医疗纠纷。方法将原有的急诊护理记录项目表格化,重视院前抢救记录和各种时间记录。落实不同急救人员(院前、急诊室、病房)交接时的签名制度。结果规范了院前急救、急诊抢救的护理流程,提高了病人满意率,降低了医疗纠纷的发生。结论急诊护理记录单实用,有效地促进了急诊护理质量的提高。     

特纳氏综合征的诊断与治疗(附38例临床资料)

特纳氏综合征 (ＴｕｒｎｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅＴＳ)亦称为先天性卵巢发育不全症 ,是一组性染色体异常所造成的卵巢发育不全 ,并出现女性第二性征发育不良或完全不发育和某些先天畸形的病症。发病率为1∶2 5 0 0～ 35 0 0 ,是引起女性儿童侏儒的常见原因。在矮小儿童的诊断中应注意发现本病。我院门诊 1992～ 2 0 0 1年诊治 38例 ,2 5例用重组人生长激素(ｒｈＧＨ)治疗 ,效果满意 ,并讨论其他治疗方法。1　临床资料1 1　一般资料　 38例中 ,10岁前来就诊者 5例。 11～ 12岁 18例 ,13～ 18岁共 15例。1 2　临床症状　 38例患儿均表现有身材矮…