一次性三通管在长期鼻饲患者中的应用

目的 减少鼻饲液外漏,保证鼻饲量,改善鼻饲管关闭不良现象,减少护士工作量.方法 将40例需鼻饲的危重惠者随机分为对照组和实验组各20例.对照组按传统鼻饲方法备物、操作,实验组在插胃管成功后将胃管末端用碘伏、酒精消毒,再用无菌剪刀剪去,接上三通管旋紧备用.需要鼻饲时只需取下连接帽,将注射器连接三通开口注入鼻饲液,鼻饲完毕将三通管连接帽盖好即可.比较两组方法操作过程中及操作后胃管末端液体外漏情况.结果 操作过程中对照组液体外漏率为100%(20/20),实验组为5%(1/20),两组比较,差异有显著性意义(p<0.01);操作后胃管末端对照组液体外漏率45%(8/20),实验组为5%(1/20),两组比较,差异有显著性意义(p<0.01).结论 将一次性三通管应用于患者鼻饲操作中,取材方便,操作简单,能保证与胃管连接紧密,无渗出,有效避免操作过程中鼻饲液外漏和操作后因闭合不良而出现的鼻饲液外溢现象,保持患者及床单位清洁干净,减少了护士的工作量,效果满意.     

自体血循管预防血透病人首次使用综合征的疗效分析

目的 研究使用自体血循管预防血透病人首次使用综合征的可行性,提高透析质量、减轻患者痛苦及医疗费用.方法 将维持性血液透析的患者156人共1158例次,按照透析时间分为对照组和实验组.对照组按常规血透流程操作,实验组在对新的透析器和管路进行常规预冲后使用患者自体血密闭式循管10 ～ 15 min,对两组患者血透过程中首次使用综合征（First-useSyndrome,FUS）发生率及体外凝血发生率进行对比.结果 对照组在560例次透析治疗的病人中,共发生FUS 23例次（4.11％）,而实验组在598例次透析治疗的病人中,共发生FUS 5例次（0.84％）.FUS发生率实验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,而体外凝血发生率则两组无明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 使用患者自体血循管能有效预防血透病人血透过程中首次使用综合征的发生,且不增加出血及体外凝血现象风险.     

凃晋文教授治疗原发性震颤经验

原发性震颤是最常见的成人运动性疾病之一,其发病机制尚不明确。现代医学治疗该病多以普萘洛尔和扑痫酮为一线治疗药物,病情重者采用手术治疗,但二者均存在疗效欠佳和副作用大的不足。凃晋文教授采用中医滋补肝肾,平肝熄风法治疗原发性震颤,在临床上取得了良好疗效。     

个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析

目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法 78例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组采用常规护理,观察组给予个体化护理。观察两组患者血压控制效果及并发症的情况。结果 观察组总有效率97.4%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常、血肌酐水平升高发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化护理能够提高老年高血压患者血压控制效果,减少并发症的发生,值得临床借鉴。     

综合性护理干预对糖尿病足的护理效果影响

目的 探讨综合性护理干预对糖尿病足的护理效果.方法 选择本院糖尿病足患者共60例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予相同的临床治疗干预.对照组患者给予糖尿病足的常规护理干预,给予患者常规的糖尿病饮食指导、创面一般护理等.观察组患者给予综合性的护理干预.评定两组患者干预后临床效果.结果 观察组患者干预后的总有效率为96.7％,对照组干预后的总有效率为73.3％,观察组干预后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合性护理干预有助于提高糖尿病足的治疗效果,护理效果显著,值得借鉴.     

微量注射泵在蛛网膜下腔出血中的应用和护理体会

目的探讨微量注射泵在蛛网膜下腔出血中应用的效果和护理方法。方法对47例蛛网膜下腔出血急性期患者应用微量注射泵，持续注入尼莫地平14d以预防脑血管痉挛，观察其效果并总结护理要点。结果10、3例患者分别出现轻、中度脑血管痉挛，无一例患者出现症状性脑梗死。预防脑血管痉挛效果良好，无一例患者出现低血压等不良反应。结论在蛛网膜下腔出血患者中应用微量注射泵持续注入尼莫地平，能有效防治脑血管痉挛，减轻药物不良反应，减轻护士工作量，提高工作效率。护士应熟练掌握微量注射泵的设置、操作技术、报警原因及故障排除方法，加强巡视和护理。     

温州市鹿城区预防接种室消毒与污染状况调查

为了解我区预防接种室局部消毒的质量和微环境污染状况,对我区街道和村的预防注射室消毒及污染情况进行了调查。其中酒精消毒液浓度、染菌量和空气、操作台面、手染菌量合格率分别为37．5％、36．6％、38．1％、68．3％、43．2％．街道卫生院的酒精消毒液浓度、台面和手染菌量合格率高于村卫生室;酒精和空气染菌量街道卫生院和村卫生室两级单位无明显差别。一次性注射器无菌试验合格率为100％．调查结果表明,我区预防注射室的消毒质量不高,环境污染比较严重。本文分析了原因,提出了改进建议。