角膜塑型术矫正近视二年后的临床观察

目的 :探讨角膜塑型术 (Orthokeratology ,简称Or tho K镜 )矫正近视的远期疗效 ,了解其对近视的矫正及控制近视进展的效果。并观察其安全程度。方法 :配戴Ortho K镜二年以上的青少年近视眼患者 ,共 86例 16 6眼 ,平均年龄(15 .5± 2 .6 )岁 ( 10～ 2 5岁 ) ,平均屈光度 ( - 4 .0 2± 1.78)D( -1.5～ - 7.0D)。对配戴前、后的角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度、眼轴、眼压进行检测 ,平均观察期为 ( 2 8.2 5± 3.74 )个月。结果 :配戴前后平均裸眼视力分别为 0 .2 1± 0 .10和0 .99± 0 .2 3,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;配戴前后角膜水平曲率均值分别为 ( 4 3.0 5± 1.10 )D和 ( 4 0 .84± 1.38)D ;配戴前后眼轴 (眼球前后径 )均值分别为 ( 2 4 .93± 0 .82 )mm和( 2 5 .16± 0 .82 )mm ,每年眼轴增长均值为 ( 0 .12± 0 .4 1)mm ;配戴前后角膜厚度均值分别为 ( 0 .5 6 5± 0 .0 30 )mm和 ( 0 .5 5 7±0 .0 34)mm ,配戴后角膜厚度平均变薄 0 .0 0 9mm ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;配戴前后眼压均值分别为 ( 15 .95± 2 .92 )mmHg和 ( 15 .35± 2 .6 0 )mmHg ,配戴后眼压平均下降 0 .6 0mmHg,差异有显著性 (P <0 .0 1)。配戴Ortho K镜期间有 79眼发生过角膜点状浸润 ,占配戴眼数的 4 7.31%。结论 :Or t     

先天性泪囊突出的CT影像特征及治疗

目的 探讨先天性泪囊突出的CT影像特征及其对治疗方式选择的指导作用。设计 回顾性病例系列。研究对象 2008年6月至2015年6月北京儿童医院眼科先天性泪囊突出患儿24例（38眼）。方法 分析患儿的CT影像特征，总结其手术方式及术后效果。主要指标 CT影像特征、治疗方式、术后效果。结果 所有患者CT显示患侧泪囊区呈类圆形囊性低密度肿物影像，骨性鼻泪管扩大，伴有或不伴有下鼻道肿物。5例（5眼，13.2%）行保守治疗2周后肿物消失。19例（33眼，86.8%）伴发急性泪囊炎、呼吸窘迫或经保守治疗2周后无效而手术治疗。其中，无下鼻道肿物的5例（8眼，21.1%），局麻下泪道探通术后内眦肿物消失。存在下鼻道肿物的14例（25眼，65.8%），全麻下鼻窦内窥镜下造口术，术后内眦及下鼻道肿物全部消失。结论 CT检查不仅可清晰显示先天性泪囊突出的解剖特征，也为手术治疗方式选择提供影像学支持。     

DISC1基因对神经干细胞生长发育及癫发生机制研究

精神分裂症断裂基因1(DISC1)广泛表达于脑组织,对神经元生长发育的多个阶段,如增殖、迁移、分化和成熟均发挥调控作用。DISC1基因不仅与精神分裂症、双相情感障碍和重度抑郁症等精神病的发病机制相关,还参与神经系统疾病,如癫的发生与发展。中南大学湘雅医院肖波教授研究团队致力于研究DISC1基因及其相关蛋白在神经干细胞生长发育及癫发生发展中的调控作用。本文结合既往研究,展示我们研究团队相关成果,总结DISC1基因及其相关蛋白在神经干细胞生长发育及癫发生发展中的分子生物学机制。     

捏脊疗法激活皮肤免疫探讨

捏脊疗法是一种通过捏拿脊背部皮肤以达防病、治病的重要中医外治法。本文基于"皮部理论",阐述捏脊疗法宣行卫表、振奋卫阳以增强人体的皮肤免疫,探讨皮肤免疫的启动对于捏脊疗法治病防病的重要意义。     

血清D-二聚体联合CT扫描鉴别鼻腔良恶性肿瘤的观察

目的探讨血清D-二聚体（D-Dimer,D-D）联合CT扫描检测鉴别鼻腔良恶性肿瘤的临床意义,为临床鉴别鼻腔良恶性肿瘤提供依据。方法将2012年7月-2014年2月于该院就诊的207例鼻腔肿瘤患者进行良恶性鉴别,分别进行D-二聚体和CT扫描检测,观察其检测灵敏度和特异性。结果经病理诊断207鼻腔肿瘤患者中有鼻腔恶性肿瘤患者100例,鼻腔良性肿瘤患者107例。血浆中D-二聚体联合CT扫描检测,灵敏度为92.0%,特异性为96.3%,准确度为94.2%,均高于二者单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 D-二聚体联合CT扫描检测应用于鉴别鼻腔良恶性肿瘤能显著提升二者单独检测的灵敏性、特异性及准确度,具有较高的临床诊断价值。     

振动声桥应用于单侧骨性外耳道闭锁患者的研究

患有先天性小耳和闭锁畸形的患者通常合并中耳畸形,而内耳的形态和功能正常,这种情况导致近50～60 dB气骨导差的传导性聋,通过振动声桥(vibrant sonudbridge,VSB)植入,听力可以得到显著改善。VSB的漂浮质量传感器(floating mass transducter,FMT)可以和中耳的很多结构耦合。本研究的目的即是评估VSB对单侧骨性外耳道闭锁患者的听力恢复功能。实验对象是患有单侧小耳外耳     

藁本内酯对谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡的保护作用

研究藁本内酯对谷氨酸诱导PC12细胞凋亡的保护作用。采用MTT比色法检测细胞存活率;Annexin V-FITC/propidium iodide(PI)双染法流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测细胞凋亡率;Fluo-3/AM荧光染色法检测钙离子含量;Western blot法检测线粒体和胞浆中细胞色素C(cytochrome C,Cyt C)及凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2、Bax的表达。结果显示,谷氨酸具有细胞毒性,其半数抑制浓度(IC50)为15 mmol·L-1;不同浓度藁本内酯(1、5、15μmol·L-1)预处理可显著提高细胞存活率。与正常对照组相比,谷氨酸单独给药组的细胞凋亡率为13.39%;藁本内酯给药组(1、5、15μmol·L-1)使细胞的凋亡率分别减少到9.06%、6.48%和3.82%。并且藁本内酯可以显著减少谷氨酸所致的钙离子内流,Western blot结果显示,藁本内酯可能通过减少线粒体Cyt C的释放,抑制Caspase-3活性,同时升高Bcl-2/Bax比值来保护谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡。结果表明,藁本内酯对谷氨酸诱导PC12细胞的凋亡具有保护作用。该保护作用可能与抑制细胞内钙离子内流及阻断Cyt C从线粒体释放入胞浆有关。     

标本溶血对生化检测结果的影响及预防探讨

目的探讨血液标本溶血现象对临床生化检测结果的影响和预防血液标本溶血的措施。方法选取50例健康体检者的血液样本5ml分别注入A、B两组试管里,A组为实验组,标本经人工溶血处理,B组为正常对照组,对A、B两组标本分别进行临床生化常规项目的检测。结果 A组(溶血组)中AST、ALT、ALP、LDH、K+、CHOL检测结果高于正常对照组(B组),差异有统计学意义(P<0.05),而对TG、GLU、UA、Cr的检测结果影响较小,溶血组与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液标本溶血对部分生化检测结果有明显的影响,在临床检验工作中应避免血液标本溶血现象的发生,如发生溶血现象,应该重新采血,否则应在报告单上注明,以确保检测结果的准确性。     

中和IL-17A对输血相关急性肺损伤小鼠的保护作用

目的观察IL-17A在输血相关急性肺损伤小鼠中的表达,探讨中和IL-17A对输血相关急性肺损伤小鼠的影响。方法采用"二次打击"(LPS+MHC-Ⅰm Ab)模型,8~10周BALB/C雄性小鼠32只,应用随机数据表完全随机分成4组:正常(normal)组、LPS+MHC-Ⅰm Ab组、LPS+isotype组、LPS+PBS组,每组8只。腹腔注射LPS 0.1 mg/kg,24 h后尾静脉分别给予MHC-Ⅰm Ab(1 mg/kg)或等体积的isotype和PBS,2 h后检测肺泡灌洗液和外周血中IL-17的表达。另选取32只BALB/C雄性小鼠,观察anti-IL-17A抗体预处理对肺损伤的影响,随机分为4组:normal组、LPS+MHC-Ⅰm Ab+anti-IL-17A组、LPS+MHC-Ⅰm Ab+isotype组、LPS+MHC-Ⅰm Ab+PBS组,提前1 h尾静脉注射anti-IL-17A(50μg/只)、isotype(50μg/只)或等体积的PBS,二次打击造模后2 h取材,测定肺泡灌洗液中蛋白浓度和肺干湿重比,检测肺泡灌洗液和外周血中细胞因子水平,计数肺脏中性粒细胞,评估各组小鼠肺损伤和炎症反应程度。数据采用Prism5.0(Graph Pad Software,USA)软件包进行统计学处理。结果与其他三种相比,二次打击模型(LPS+MHC-Ⅰm Ab)组小鼠肺泡灌洗液和外周血中IL-17A表达显著升高,且肺组织中性粒细胞数明显增多。anti-IL-17A预处理后,肺组织中性粒细胞浸润减少,肺干湿重比减小,肺泡灌洗液蛋白含量降低,外周血促炎因子水平显著下调。结论 IL-17A在输血相关急性肺损伤中显著升高,anti-IL-17A预处理后显著改善输血相关急性肺损伤小鼠炎症反应和肺组织损伤。     

尼克酰胺磷酸核糖转移酶对心肌缺血/再灌注的影响研究进展

背景 尼克酰胺磷酸核糖转移酶(nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)是合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nicotinamide adenine dinucleotide,NAD)的限速酶.NAMPT可存在于细胞内和细胞外,它们的作用不尽相同.NAMPT在心血管系统中发挥着重要作用,但在心肌缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)中的作用尚存争议. 目的 进一步了解NAMPT的心血管作用及对心肌I/R的影响. 内容 就目前研究对NAMPT的来源及潜在的心血管作用、细胞内NAMPT(intracellular NAMPT,iNAMPT)及细胞外NAMPT(extracellular NAMPT,eNAMPT)、以及对心肌I/R的影响作一综述. 趋向 促进对NAMPT的作用及机制的了解,NAMPT有望成为治疗心肌I/R损伤的新靶点.