矩形牙弓尖板修复扇形移位之前牙嵌入性脱位1例

扇形移位之前牙比正常前牙受外力撞击后更易发生脱位,且因大多数又伴有深复牙合,致使其治疗结束时钢丝正好位于下牙咬合处,其咬合力量易将钢丝向根方推移,在其唇面做一矩形夹板卡紧后固定钢丝,可改善不利状况,临床病例如下:1资料与方法患者,女,46岁,骑车不慎摔伤致上唇及上前牙外伤1天。检查:上唇明显肿胀,牙体呈180O扭转,且向根部嵌入,仅留1/3于牙槽窝内,扇形移位,其远中面在唇面轻度重叠,松动ⅠO～ⅡO不等,处牙龈自龈缘移到皱襞处纵形裂伤。X线片示:旋转嵌入根尖方向,均无根折,根尖部牙槽骨纵形裂伤。将嵌入牙以血管钳夹出至正常位置,手…     

强生750生化分析仪干片规范管理与检验质量

目的 加强干片规范管理进一步提高强生750生化分析仪检验结果的准确度和精密度。方法 对21项生化项目干片试剂规范管理前后的偏差、变异度、室间质评成绩进行回顾性分析。结果 干片试剂规范管理后检验结果的准确度和精密度比规范管理前得到明显提高。结论 为了提高强生750生化分析仪检测结果的准确度和精密度，在强调对生化分析仪试剂、标准、质控品进行配套使用的同时，干片试剂的规范管理是一个不可忽视的重要环节。     

静注布托啡诺辅助硬膜外麻醉用于子宫全切术的观察

子宫全切术即使硬膜外阻滞较完善,也难以消除手术中内脏牵拉反应及患者的紧张情绪,术中常需辅助静脉用药。本研究对静注布托啡诺和静注氟哌利多-芬太尼合剂(氟芬合剂)的临床效应、镇静和镇痛效果作了比较观察,现报道如下。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫全切术     

血清cTnT和CK—MB质量在AMI溶栓治疗中的临床应用

[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后血清cTnT和CK—MB质量峰值出现时间及峰值浓度在预测冠脉再通方面的临床价值。[方法]应用电化学发光免疫分析法检测34例AMI患者溶栓后血清cTnT及CK—MB质量，实验数据采用t检验进行统计分析。[结果]溶栓再通组cTnT和CK—MB质量峰值出现时间明显早于未通组，与未通组比较有显著差异；而再通组与未通组cTnT和CK—MB质量峰值浓度无显著差异。[结论]cTnT和CK—MB质量可以作为判断溶栓治疗后冠脉是否再通的检测指标，cTnT和CK—MB质量二者预测冠脉再通价值相近。     

异感定位法在臂丛神经阻滞中的应用

临床麻醉中臂丛神经阻滞有肌间沟、锁骨上、腋路3种入路，锁骨上法适用于肘部、前臂和手的手术，腋路臂丛神经阻滞适用于前臂和手的手术，对肘部效果不确定，对肩部手术不适用，只有肌间沟法在臂丛神经阻滞中应用最广，麻醉范围遍及肩及整个上肢。近年来，笔者在麻醉过程中据手术部位不同，用异感定位法来确定肌间沟法臂丛神经阻滞的麻醉范围，效果十分满意。     

护理心态与静脉穿刺成功率的调查分析

护理心态与静脉穿刺成功率的调查分析孙飞刘琳静脉输液是护理工作中最常用的一项护理操作，而静脉穿刺的成功率则一直是困扰护理界的一个问题。本文通过对４０名护理人员穿刺成功率及其穿刺失败的原因进行了调查，现将结果报告如下。１调查对象及结果１１对象具有临床工...     

黄柏滴鼻液治疗鼻炎、鼻窦炎临床研究

自 1996年 6月至 2 0 0 3年 7月间 ,我们用黄柏滴鼻液治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎患者 6 45例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料采用完全随机分组方法 ,将 6 45例患者分为治疗组 4 30例和对照组 2 15例。治疗组 4 30例 ,男2 35例 ,女 195例 ;年龄最小 7岁 ,最大 6 4岁 ;病程     

前哨淋巴结活检术应用于外阴癌的初步研究

目的 探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)应用于外阴癌的可行性.方法 选择2004年10月-2008年4月间于中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗、术中采用SLNB的外阴癌患者21例,其中处于研究前期(即2005年5月前)的11例患者采用染料法识别前哨淋巴结(SLN)、处于研究后期的10例患者采用核素-染料联合法识别SLN,术后行常规病理检查.以病理检查结果为金标准,观察SLNB的检测效果;并观察与SLNB相关的并发症的发生情况.结果 21例患者中,20例(95%)检出SLN,其中8例为单侧腹股沟、12例为双侧腹股沟.20例SLN阳性患者共检出83枚SLN,每例患者平均检出4.2枚(1～9枚),每侧腹股沟平均2.6枚(1～6枚).其中,染料法每例患者平均检出4.4枚、每侧腹股沟平均2.5枚,核素-染料联合法每例患者平均检出3.9枚、每侧腹股沟平均2.7枚,分别比较,差异均无统计学意义(t=0.459,P=0.652;t=-0.421,P=0.717).20例SLN阳性患者腹股沟浅组淋巴结中均检出SLN,其中1例双侧腹股沟深组淋巴结中也检出SLN.20例SLN阳性的患者中,8例(10侧腹股沟)术后病理检查显示腹股沟淋巴结转移,其中7例患者(9侧腹股沟)的转移淋巴结中均包括有SLN、1例(1侧腹股沟)出现假阴性.以SLN识别预测同侧腹股沟淋巴结转移的假阴性率为10%(1/10),阴性预测值为96%(22/23).未发现与SLNB相关的损伤及不良反应.结论 SLNB应用于外阴癌安全、可行,以SLN预测同侧腹股沟淋巴结转移具有较高准确性.     

不同类型自身免疫性肝病流行病学、肝脏菌群多样性水平及相关危险因素分析

目的 探讨不同类型自身免疫性肝病(AILD)流行病学、肝脏菌群多样性水平及相关危险因素。方法 选取2020年1月至2022年1月在我院治疗的AILD患者54例作为观察组,其中原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者26例,自身免疫性肝炎(AIH)患者28例,同时选取同期在我院治疗的肝囊肿患者108例作为对照组,检测肝组织菌群丰度及多样性,同时分析PBC和AIH患者临床资料差异,采用Logistic回归方程分析AILD发生的影响因素。结果 观察组肝脏组织嗜热厌氧孢杆菌丰度、莱比托游动球菌丰度、乳酸杆菌丰度、Simpson多样性指数和Shannon多样性指数分别为(0.18±0.04)%、(0.10±0.03)%、(0.22±0.08)%、(0.71±0.14)和(1.62±0.12),明显高于对照组(P<0.05)。PBC组嗜热厌氧孢杆菌丰度为(0.22±0.16)%,明显高于AIH组(P<0.05),莱比托游动球菌丰度为(0.08±0.02)%,明显低于AIH组(P<0.05)。AIH患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆碱酯酶(CHE)分别为(98.29±23.32)U/L和(...     

Pde4d和Alox5ap的mRNA水平与高血压性脑卒中和高血压病相关性的动物实验研究

目的使用与人类高血压性脑卒中近似的模型大鼠——易卒中型肾血管性高血压大鼠(stroke-prone renovascular hypertensive rats,RHRSP),在动物水平评价脑卒中易感基因Pde4d和Alox5ap mRNA水平的变化规律与高血压性脑卒中和高血压病的相关性。方法建立血压正常组,梯度高血压Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组(其收缩压分别为140～159mmHg、160～179mmHg和180～199mmHg)和自发卒中组,分别提取大鼠外周血的总RNA,逆转录后进行荧光实时定量PCR。结果自发卒中组Pde4d和Alox5ap的mRNA表达水平明显高于其他组。Pde4d在梯度高血压Ⅰ组的表达量稍高于血压正常组、梯度高血压Ⅱ、Ⅲ组;Alox5ap在血压正常组和梯度高血压组的表达量差异无统计学意义。结论动物实验表明Pde4d与Alox5ap基因过表达均与高血压性脑卒中存在相关性,Pde4d在梯度高血压Ⅰ组表达稍高可能与大鼠机体应激相关;两基因与高血压病本身无显著相关性,是脑卒中的独立危险因素;两基因的过表达可能通过参与动脉壁的炎症反应而介导脑卒中的发生。