颅脑损伤患者的术后护理体会

自1992年1月～1995年12月我院共收治颅脑损伤患者254例。对其中120例手术患者经过精心治疗和护理，取得了满意的效果。现将护理工作重点报告如下。1一般资料本组患者120例，男84例，女36例。年龄14～72岁，平均53岁。其中车祸伤93例，坠落伤72例，重物砸伤15例。手术距受伤时间为2～24小时。实施血肿清除去骨瓣减压术58例，血肿清除术32例，钻孔弓l流术30例。治愈97例，自动出院11例，死亡12例。2护理2．l体位：术后病人根据手术部位及方式选择合理的体位。术后病人往往神志不清，术后4小时内取平卧位，头偏向一侧，以防痰液及呕吐物误吸人…     

手术治疗原发性跖间神经瘤临床体会

目的探讨原发性跖间神经瘤手术治疗效果。方法回顾性分析总结了18例原发性跖间神经瘤手术治疗的临床资料。结果通过跖间松解及神经切除，使病人缓解疼痛、消除症状、恢复正常生活。13例症状完全消失，恢复正常生活，3例前足跖侧足底感觉异常，2例背侧切口部位压痛。结论手术是目前彻底治疗原发性跖间神经瘤的最佳选择。     

牵引推拿治疗神经根型颈椎病250例

颈椎病多为长期积累性劳损所致之退行性变或急性损伤后的继发性病变t‘1。如椎间盘的萎缩变性，颈椎附近的软组织病变，关节实或椎弓骨折等均可引起炎性反应性肿胀或血肿的形成，使得颈背问；须补经根或推动脉受压，导致血液循环障碍和神经功能紊乱，引起头、颈、肩、臂或胸等部位的酸痛、麻木等一系列症状，严重者可致肢体功能障碍。多见于壮年及老年人。颈椎病一般分五型，即神经很型、背髓型、推动脉型、交感神经型、混合型。以上五型尤以神经报型在临床上最为多见，约占60％，近年来，我们采用传统手法推拿、配合牵引等综合治疗25O例患…     

罗哌卡因硬膜外麻醉病人术后寒战的观察

硬膜外麻醉时 ,部分病人常发生寒战。剧烈的寒战可使患者极度不适 ,影响手术操作和临床监测 ,而且机体耗氧量大为增加 ,增大手术不安全因素。本文探讨罗哌卡因硬膜外麻醉的寒战发生率 ,并与利多卡因进行比较。现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择成年ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患者 6 0例 ,均在硬膜外麻醉下行下腹部手术 ,其中阑尾切除手术 2 0例 ,下肢手术 2 0例 ,剖宫产 2 0例。男2 7例 ,女 33例 ;年龄 36± 1 1岁 ,体重6 1± 5ｋｇ。术前无肥胖、发热、低血容量 ,亦无心、肺、肝、肾重要脏器疾患。硬膜外穿刺间隙Ｔ1 1 ～Ｌ4,头向置管3ｃ…     

肝脓肿30例治疗体会

我院2002年3月~2005年4月收治细菌性肝脓肿患者30例,剖腹手术引流5例,经皮肝脓肿穿刺或置管引流术25例,均获得治愈,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组30例,男性21例,女性9例。年龄最小48岁,最大80岁,平均年龄67岁。合并糖尿病者25例,晚期肝癌行肝动脉栓塞、肝动脉及门静脉插管化疗药物灌注者3例,阑尾坏疽术后及化脓性盆腔炎引起门脉系统感染者各1例。1.2临床表现:病人多数表现起病较急,肝区痛,有不同程度的畏寒、高热。明显腹胀者7例;有5例为慢性发热疾病表现,体征不典型,超声检查时才发现。1.3辅助检查:白细胞计数多高于10×109/L,最…     

变形链球菌F-ATP酶亚基基因uncA遗传多态性的研究

目的研究变形链球菌临床分离株耐酸因子F—ATP酶亚基α的结构基因uncA的遗传多态性，并探讨基因多态性与细菌耐酸力及龋病发生的关系。方法分别从高龋、无龋个体中分离变形链球菌34和30株，其中包括18株高耐酸株、20株低耐酸株。从细菌组DNA扩增uncA，行限制性内切酶长度多态性分析（RFLP）及核酸测序比较。结果不同限制性内切酶RFLP产生不同的基因型，测序证实了导致多态出现的基因变异；内切酶Hph Ⅰ产生的A、B基因型在不同患龋个体分离菌株的分布不同（P〈0．05），A型uncA在高龋分离株的检出率高于无龋分离株；内切酶MboⅡ产生的C、D基因型在不同耐酸力菌株中的分布不同（P〈0．05），C型uncA在高耐酸力菌株的检出率高于低耐酸力菌株。结论变形链球菌F—ATP酶的α亚基基因uncA具有明显遗传多态性，酸性环境下生存力强的菌株可能出现基因的适应性变异，不同基因型uncA分布与菌株的耐酸力及致龋力相关。     

变形链球菌表面蛋白和葡糖基转移酶基因疫苗对唾液变形链球菌和牙菌斑的影响

目的　了解变形链球菌表面蛋白和葡糖基转移酶基因疫苗单独及联合免疫对定菌鼠唾液变链菌和牙面菌斑的影响。方法　 2 8d龄 Wistar大鼠 3 6只 ,随机分为 pc DNA3 - pac组、pc DNA3 - gtf B组、pc DNA3 - pac联合pc DNA 3 - gtf B组、变形链球菌灭活全菌组、pc DNA3空载体组和 PBS液组 ,进行三次双侧颌下腺腺周注射免疫 ,建立定菌鼠模型 ,作诱龋实验 3个月。唾液变链菌计数和菌斑计分。结果　唾液变链菌菌落计数和牙面菌斑计分在 pc D-NA3与 PBS组最高 ,其次为单基因疫苗免疫组 ,联合基因疫苗和灭活全菌细胞免疫组最低 ,各组间有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论　 pc DNA3 - gtf B和 pc DNA3 - pac具有明显的免疫抑菌作用 ,联合基因疫苗免疫优于单基因疫苗     

血红蛋白H病实验指标分析

血红蛋白H病为α地中海贫血的一种,多见于东南亚一带,我国北方地区少见。临床上血红蛋白H病主要通过各种溶血项目检查结果结合临床表现确诊,其中血红蛋白电泳中血红蛋白H带出现与否是诊断该病的关键。工作中我们遇到两例HbH电泳检测阳性的标本,现报告如下,并结合临床资料及相关     

实验性肝纤维化大鼠肝组织钠-氢交换泵-1的表达

Na^＋/H^-交换泵（NHE）为参与细胞内外Na^＋/H^-交换的细胞膜大分子。已证实有6种形式的NHE，分别命名为NHE1～NHE6，其中以NHE-1组织分布最广泛。NHE-1与人类疾病的关系是近年才刚刚开始研究的领域。其与肝纤维化的关系逐渐被人们认识。近年的研究结果表明，细胞因子、生长因子及氧应激激活HSC都与NHE-1有密切的关系。我们通过观察肝纤维化大鼠肝组织中NHE-1 mRNA表达的变化，以期了解NHE-1在肝纤维化发生发展中的作用。     

内服外敷桃红四物汤治疗输卵管结扎术后腹痛27例

临床资料本组27例,年龄最大者42岁,最小者26岁;病程最长者11年,最短者3个月.其中3年以上者占45%.临床表现以下腹痛或腰痛为主,同时伴有下腹坠胀和牵拉感.经妇科及腹腔镜检查:27例病人中,盆腔静脉淤血症6例,盆腔粘连形成3例,