泪道插管术治疗泪道阻塞17例

泪道插管术治疗泪道阻塞１７例胡立兴，杜世佑，刘印华（包头市眼科医院，河北省第一劳改总队医院）我们自１９９０年３月－１９９３年８月，利用硬脊膜外麻醉导管行泪道插管术，治疗１７例泪道阻塞患者，经临床观察，效果满意，报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者...     

酵母多糖对机体免疫功能的影响

目的从免疫学角度探讨酵母多糖对机体免疫功能的影响,从而为食品添加剂产业提供新的产品。方法分离提取小鼠的脾淋巴细胞,加入不同浓度酵母多糖（0．00、0．25、0．50、1．00、2．00、4．00g／L）后进行培养,对其进行增殖活性、白细胞介素2（IL．2）分泌量的测定以及细胞表型检测,并与对照组比较。结果加入0．50、1．00、2．00、4．00g／L酵母多糖培养3、6、9d后,小鼠脾淋巴细胞增殖呈上升趋势,各组促增效果均明显超过0．00g／L组（P〈0．05或P〈0．01）。加入0．25、0．50、1．00、2．00、4．00g/L酵母多糖培养9d后,各浓度组脾淋巴细胞IL-2的分泌量均高于0．00g／L组[（9．4±1．3）、（13．4±1．2）、（13．2±1．2）、（15．6±3．6）、（10．8±1．3）μg/L比（7．3±1．1）μg/L,P〈0．05]。培养6d的2．00g／L组CD3^＋、CD19^＋标记细胞百分比分别为（9．14±0．31）％、（4．47±0．55）％,明显高于0．00g／L组[分别为（5．01±0．74）％、（2．73±0．22）％,P〈0．01]。结论酵母多糖可增强机体的免疫功能。     

眶上神经痛针刺疗法的体会

眶上神经痛针刺疗法的体会河北省南堡盐场医院眼科（０６３３０５）刘印华包头市第四医院眼科（０１４０３０）胡丽兴我院自１９８４年以来，应用针刺治疗眶上神经痛，疗效显著，报告如下：１、病例资料：本组共１２０例，均表现有阵发性或持续性眼球胀痛、眼眶及额部钝痛...     

负压封闭式引流治疗创伤性肢体皮肤软组织缺损临床体会

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)良好的疗效已给在外科临床应用中得到证实.该技术为1992年德国 Ulm大学创伤外科Fleishuann首创[1],1994年后由裘华德[2]率先在国内进行应用,推广及介绍.     

甘露寡糖对小鼠免疫功能的影响

目的 研究甘露寡糖对小鼠免疫功能的影响,为甘露寡糖的生物学应用及相关产品开发提供理论依据.方法 20只小鼠完全随机分为甘露寡糖组和正常对照组,每组10只.甘露寡糖组每天灌服80 g/L的甘露寡糖溶液0.2 ml,正常对照组每天灌服0.9%氯化钠注射液0.2 ml,连续11 d.第12天颈椎脱臼处死小鼠,测定小鼠各项免疫指标.比较2组小鼠的巨噬细胞吞噬功能、左右后足重量差、抗体积数、脾脏指数和胸腺指数.结果 甘露寡糖组吞噬率为（29.3±2.0）%,吞噬指数（0.43±0.03）;正常对照组吞噬率（25.7±2.0）%,吞噬指数（0.39±0.18）,甘露寡糖组小鼠巨噬细胞吞噬率及吞噬指数均均高于正常小鼠组（均P〈0.01）.甘露寡糖组左右后足重量差为（22.1±2.4）g,正常对照组为（17.9±3.3）g.甘露寡糖组左右后足重量明显高于正常对照组（P〈0.01）.甘露寡糖组抗体积数为（33.1±4.5）,正常对照组为（31.8±6.7）,甘露寡糖组抗体积数高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.甘露寡糖组脾脏指数为（5.5±0.2）,胸腺指数为（2.1±0.4）;正常对照组脾脏指数为（5.0±0.3）,胸腺指数为（1.9±0.3）.甘露寡糖组脾脏指数和胸腺指数明显高于正常对照组（均P＜0.01）.结论 甘露寡糖可以明显提高小鼠的免疫功能,可作为免疫添加剂应用于日常的生活生产中.     

不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇循环功能的影响

目的探讨不同剂量的罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇循环功能的影响。方法选择90例择期行剖宫产术的孕产妇,按数字表法随机分为三组,行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),分别在蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因(75 mg罗哌卡因+0.9%生理盐水15 ml)2.0 ml(A组)、1.8 ml(B组)和1.6 ml+硬膜外2%盐酸利多卡因3 ml(C组)。记录各组麻醉至手术开始的时间和手术的时间;观察各组麻醉阻滞效果、麻黄碱用量和硬膜外追加2%利多卡因情况;记录各组产妇在麻醉前、麻醉后仰卧、麻醉后5 min、麻醉后10 min、娩婴各时间点心率、血压的变化情况;记录产妇恶心、呕吐、低血压等情况。结果麻醉后5 min及10 min收缩压C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);娩婴时收缩压C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后10 min舒张压C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻黄碱用量C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);低血压发生率A、B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组各项指标比较,差异均无统计学意义。结论蛛网膜下腔给予罗哌卡因小剂量腰麻1.6 ml(8 mg)复合硬膜外追加2%盐酸利多卡因3 ml,对剖宫产产妇循环功能影响最小,副作用发生率最低。     

酵母多糖对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响

目的研究酵母多糖对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响,为研发酵母多糖相关产品提供实验依据。方法通过环磷腺苷制造免疫功能低下的小鼠模型,给予酵母多糖11d后观察小鼠体重、脾脏指数、胸腺指数、血清溶血素滴度和迟发型变态反应强度变化。结果酵母多糖组小鼠体重、脾脏指数、胸腺指数、血清溶血素滴度和迟发型变态反应强度均较模型对照组显著提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论酵母多糖可以显著提高小鼠的免疫功能,可作为提高免疫力的添加剂应用于日常的生活生产中。     

右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼靶控全身麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的观察右美托咪定复合丙泊酚瑞芬太尼靶控全身麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的应用对血流动力学及围术期不良反应的影响。方法将60例行腹腔镜下全子宫切除术的患者(年龄30~60岁,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级,无心血管病史)按麻醉用药的不同分为D组和C组,每组30例。D组在麻醉诱导前15min泵注盐酸右美托咪定注射液0.5μg·kg-1,并持续泵注盐酸右美托咪定注射液0.2μg·kg-1·h-1至手术结束前40min停药;C组泵注等容量的0.9%氯化钠注射液。观察2组用药前(T0),给药15min后(T1),插管时(T2)、气腹完成时(T3),拔管时(T4)和拔管后30min(T5)的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],手术时间、脑电双频指数(BIS)值,丙泊酚注射液、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸右美托咪定注射液的使用量,围术期不良反应[HR减慢<50次·min-1,拔管呛咳、术后恶心呕吐、寒颤,苏醒延迟(>30min)]发生率。术后30min对2组进行视觉模拟评分法(VAS法)评分。结果与C组比较,D组丙泊酚注射液、枸橼酸芬太尼注射液使用量均明显减少,HR减慢<50次·min-1发生率则明显升高,T1—T5时点SBP、DBP、HR和拔管呛咳、术后恶心呕吐、寒颤发生率及术后30min VAS得分均明显降低(均P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼联合靶控输注用于妇科腹腔镜下全子宫切除术可减少患者术中的应激反应,维持患者的循环稳定,减少麻醉药物使用量,降低围术期不良反应发生率。     

筋膜皮瓣在软组织缺损中的应用

目的 为探讨外伤感染、褥疮、骨肌腱等深部组织裸露的治疗方法。方法 现采用带蒂筋膜皮瓣、双蒂筋膜皮瓣及岛状筋膜皮瓣等治疗方法。结果 本组共28例，效果明显，皮瓣处色泽正常。结论 带蒂筋膜皮瓣、双蒂筋膜皮瓣及岛状筋膜皮瓣有着血运丰富，抗感染力强，成活率高，愈后外观满意等特点，现在临床上对四肢、臀骶部软组织缺损以及深部组织裸露已广泛运用。     

经皮加压螺钉内固定术治疗腕舟骨腰部骨折的效果

 目的 探讨掌侧入路经皮加压螺钉内固定治疗军事训练致急性腕舟骨腰部骨折的效果。方法 回顾性分析2017-09至2020-06武警贵州总队医院收治的15例急性腕舟骨腰部骨折患者,采用微创经皮掌侧入路螺钉内固定治疗,予注射器针头定位成功后置入导针,沿导针完成螺钉置入。术后石膏制动2周,分阶段功能锻炼。15例术后随访平均(18.13±8.68)个月,采用修订版Mayo腕关节功能评分系统评估疗效,疼痛视觉模拟评分评定患者疼痛情况,末次随访记录双腕关节屈伸、尺桡偏的关节活动度及握力。结果 15例手术均顺利完成,术中出血(2.50±1.02) ml;手术时间(44.73±5.67) min;术中、术后均无并发症发生。术后骨折顺利愈合,平均愈合时间(10.33±2.29) 周,Mayo腕关节功能评分优14例,良1例。疼痛视觉模拟评分0分12例,4分1例,1分2例。末次随访记录双腕屈伸、尺桡偏的关节活动度及握力进行对比,差异无统计学意义。结论 经皮加压螺钉内固定术治疗急性腕舟骨腰部骨折,方法简单、有效,手术时间短,避免了长时间石膏制动产生的关节僵硬。