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11.
目的 探讨和比较国际卵巢肿瘤分析(The International Ovarian Tumor Analysis,IOTA)的简单规则联合糖类抗原125 (Carbohydrate antigen 125, CA125)或人附睾蛋白4(Human Epididymis Protein 4, HE4)对附件肿块的整体诊断性能。方法 使用IOTA简单规则回顾性分析164例附件区肿块,计算IOTA简单规则的诊断性能;将不适用IOTA简单规则的肿块(不确定性肿块)均判为恶性,比较和分析该策略的诊断性能;比较IOTA简单规则联合CA125和IOTA简单规则联合HE4在164例肿块中的联合诊断性能;对绝经前、后患者进行亚组分析,比较两种联合策略在绝经前、后亚组中诊断性能的变化。结果共有140例肿块适用于IOTA简单规则,如将24例不确定性肿块均判定为恶性,则灵敏度变化无统计学差异(97.3 % VS 97.5%, P>0.05 ),而特异度显著降低(89.4% VS 71.1%,P<0.05),Youden指数由0.87显著降低至0.69(P<0.05);IOTA简单规则联合HE4与IOTA简单规则联合CA125灵敏度无显著差异(95.1 VS 96.3%,P >0.05),而前者特异度(90.4% VS 80.7%)、Youden指数显著高于后者(0.85 VS 0.77,P<0.05);两种联合策略在绝经前、后的亚组分析中诊断性能无显著差异。结论 IOTA简单规则联合HE4对附件区肿块的具有很好的诊断性能,比IOTA简单规则联合CA125诊断性能好,可帮助经验不丰富的检查者提高整体诊断性能。 相似文献
12.
13.
采用电脑金匮治疗仪治疗肩周炎患者30例,取得较好的疗效,现报道如下。1对象与方法肩周炎患者60例,男26例,女34例,随机分为两组:治疗组(电脑金匮治疗仪)30例,男14例,女16例,年龄40~64岁,平均54.2岁,病程2个月~2年。对照组(电脑中频治疗仪)30例,男12例,女18例,年龄36~60例,平均52.3例,病程1个月~2.5年。方法:治疗组使用北京金匮之兴科技发展有限公司生产的电脑金匮治疗仪,适用治疗肩周炎处方871~877号,患者头部戴治疗帽,治疗帽中起治疗作用的部分以“百会”穴… 相似文献
14.
目的:探讨正骨手法闭合复位结合经皮微创固定(MIPPO)重建肱骨近端骨折内侧柱稳定的临床研究。方法:采用正骨手法闭合复位结合经皮锁定钢板固定重建肱骨内侧柱稳定治疗肱骨近端骨折34例。记录术后3、6、12个月骨折恢复情况,内固定是否松动断裂,肱骨头有无缺血坏死,内固定取出时间和内固定取出后局部骨质情况以及有无再骨折。术后应用Constant-Murley评分系统对肩关节进行评定。结果:术后所有患者切口均愈合并获随访,时间8~21个月,平均16.7个月。1例患者术后出现腋神经损伤症状,6个月后症状消失;1例患者术后2个月出现肱骨头内翻畸形,但螺钉尚在肱骨头内,未予翻修,骨折畸形愈合,术后12个月拆除内固定,肩外展功能受限明显;1例患者术后1年出现肱骨头缺血性坏死,二期拆除内固定,行肱骨头置换;余患者术后6~9个月骨性愈合,摄片复查骨皮质连续,重塑良好。总分比较:3个月与6个月比较,P<0.05,差异有统计学意义。术后12个月根据Constant-Murley评分,总分75~88分,良21例,中13例。结论:正骨手法整复经皮微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折,重建内侧柱稳定,具有创伤小、血循破坏少、固定可靠等优点,是治疗肱骨近端骨折的有效方法。 相似文献
15.
研究型医院以完成临床医疗工作为基本任务,以培养优秀人才为突出优势,以创新性科学研究为重要使命,以制定和修订临床医学标准和规范为水平标志的大型综合型医院。全科医师除了应该牢固掌握专业相关的基本理论及基本技能,更重要的是要有良好的临床思维能力,而临床科研意识及能力的培训是提高临床思维能力最有效的手段之一。现将近年来在我院全科医师科研能力培养工作中的一些经验进行探讨。 相似文献
16.
目的 :探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)在诊断未致狭窄的椎动脉发育不良中的应用价值。方法 :对19例TCCS检查发现颅内段椎动脉收缩期频谱图形异常的患者,再行椎动脉颅外段的超声检查。最后经磁共振颈部血管成像(增强)检查作为金标准进行证实。结果:19例患者颅外段椎动脉频谱图形与颅内段一致,收缩峰时(SPT)延长(>120 ms),收缩期第二峰(S2)圆钝、宽大,峰时大于对侧;管径呈均匀性细小,内径为正常值下限。结论:TCCS与颈部CDFI结合能准确检出椎动脉先天性发育不良,是诊断椎动脉病变的一种经济、实用、较为可靠的好方法。 相似文献
17.
目的探讨实时灰阶谐波超声造影评估活体狗肝微波凝固坏死范围的价值:方法取杂种狗9只,在超声引导下行微波凝固肝组织12处,在不同时间后予常规灰阶超声和实时灰阶超声造影及取大体病理标本测量凝固灶大小。计算体积(分别为V1、V2和V3)。结果(1)V2与V3相关性好(r=0.93,P〈0.01),V1与V3的相关性(r=0.61。P〈0.05)较V2与V3明显为差;(2)即时(30~60min)超声造影因凝固灶内尚存有水蒸气,其效果稍差;3~7d造影,凝固灶周边有环状增强,病理示炎性包裹所致;15d后超声造影能够较好的反映凝固灶的大小。结论常规灰阶超声不能真实显示微波凝阎坏死灶的大小,而实时超声造影能较准确地反映,故可做为临床肝癌微波治疗后的疗效判断的有效手段;微波治疗15d后行超声造影其清晰度更佳。 相似文献
18.
19.
目的比较两种不同手术方法治疗伴有喙锁韧带损伤的锁骨远端骨折的疗效。方法对36例锁骨远端骨折分别采用锁骨钩钢板(钢板组)和Lars人工韧带(Lars组)两种方法进行治疗。结果钢板组获7~15个月的随访,Lars组获8~16个月的随访,末次随访时对两组肩关节功能进行评分,前者分别为(84.5±5.7)分(ASES评分),(78.5±3.2)分(Constant-Murley评分);后者分别为(96.2±4.2)和(94.5±2.1)分,Lars组优于钢板组(P<0.05)。结论 Lars人工韧带在治疗伴有喙锁韧带断裂的锁骨远端骨折中较应用锁骨钩钢板固定更加牢靠,肩关节功能恢复良好,且手术操作更微创。 相似文献
20.