医院全成本核算的动因及其局限性分析

新中国成立以来，随着国民经济的发展，我国医疗卫生事业发展迅速。医院的经济管理和成本核算工作从无到有，从简单到复杂，经历了三个发展阶段。     

封闭加针剥治疗顽固性肱骨外上髁炎96例报告

肱骨外上髁炎临床常见，初次多用局部封闭、针灸、火针、中药外敷、物理疗法等，但易反复反作，多次复发后原疗法疗效不佳。现作者采用封闭加针剥治疗顽固性肱骨外卜髁炎96例，效果满意，现报告如下。 1 一般资料 本组96例，6例为双侧发病，余均为单侧发病。其中男30例，女66例；年龄28-62岁，平均40．5岁。右侧72例，左侧24例。病程最短20天，最长3年，平均2．5月。均有肘关节外侧局限性疼痛，肱桡间隙压痛，握力减弱，mill征阳性75例。均为经局部封闭、针灸、推拿或中药外敷其中之一治疗无效者。     

纤维鼻内镜下鼻中隔成形术36例

鼻中隔偏曲是鼻科常见病、多发病，鼻中隔矫正术是治疗鼻中隔偏曲的根本措施。我科于2001年3月～2005年10月共手术治疗106例鼻中隔偏曲患者，选择其中前端软骨偏曲较轻或不偏曲患者在鼻内镜下进行局限性鼻中隔成形术36例，取得良好疗效，现报告如下。     

太阳穴放血治疗麦粒肿60例

麦粒肿，又名睑腺炎，是皮质腺受感染而引起的一种急性化脓性炎症，中医称之为“针眼”“眼丹”等。临床以跟睑缘局限性红肿、硬结、疼痛和触痛，继则红肿扩大，硬结顶端出现黄色脓点为主症，我科从2000年5月～2004年5月用太阳穴放血治疗麦粒肿60例，疗效显著，现报道如下：     

艾儒棣教授运用桃红四物汤治疗皮肤病的经验

吾师艾儒棣教授为全国著名中医外科专家，从医40余年，学验颇丰。临床常用桃红四物汤（桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，生地黄30g，赤芍20g）加味治疗多种中医外科疾病，每多得心应手，疗效满意，今录其5例介绍如下。     

鼻内镜手术的巡回护理配合

鼻腔疾患病种多，较为复杂，特别是鼻窦炎、鼻息肉是鼻科常见疾病之一，一旦患病，可严重影响患者的生活、工作和学习。由于鼻腔部位特殊，腔内各窦错综复杂，常规手术易复发。鼻内镜手术是将传统的根治术变成功能性鼻内镜手术，可通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，使鼻窦保持持久通畅引流和通气。鼻内镜具有术野清晰、手术彻底、安全、创伤小、痛苦少、手术并发症少、恢复快、治愈率高等优点，手术大多采用局部麻醉，减少患者的住院费用，是患者首选的治疗方法之一。     

肠克罗恩病5例

肠克罗恩病(Crohn病)又称节段性肠炎或局限性肠炎或肉芽肿性肠炎,是全胃肠道的一种慢性非特异性炎症。过去认为,该病在我国为少见疾病,但近年来有逐渐增多趋势。本文统计我院1982年2月至2011年8月诊治的克罗恩病5例,总结其临床表现及治疗。报道如下:1临床资料1.1一般资料5例中,男性3例,女性2例,年龄22～35岁。5例均发生在空肠、回肠及结肠。均无家族史。根据临床表现、体征结合X线气钡造影及肠镜检查、病理切片     

成人足舟状骨自发性坏死

<正>成人足舟状骨自发性坏死,又称Mueller-Weiss病,是一种少见疾病,以足内侧中部局限性疼痛为主要临床表现,多与生物力学变异、血管结构、舟状骨延迟骨化及骨软骨炎等原因有关。近些年来,随着对该病的认识逐渐加深,从发病机制、临床特点、诊断及治疗均有了一定的研究,在此作一综述,提高大家对该病的认识。1发病机制Mueller-Weiss病于1927年发现,为临床上少见的成人足舟状骨自发性坏死,目前发病机制不明,考虑与足舟状骨     

MSCT对肝腺瘤的诊断与鉴别诊断

目的:探讨MSCT多期扫描在肝腺瘤(hepatocellular adenoma,HA)诊断和鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例HA、15例局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)和20例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的CT多期扫描资料,分别测量各期相病灶CT值,并进行统计学分析。结果:8例HA皆为单发,平扫呈略低或等密度;动脉期3例呈明显强化,5例呈中度强化,门脉期3例呈稍高或等密度,5例呈高密度,延迟期扫描6例呈稍高或等密度,2例呈略低密度。8例HA不同扫描期相的平均CT值差异有统计学意义(F=27.655,P=0.001),两两比较HA门脉期与实质期的平均CT值差异无统计学意义,其余各期间平均CT值差异均有统计学意义(P0.05)。平扫、动脉期、门脉静、实质期,各病变组的平均CT值差异均有统计学意义(F值分别为5.059、4.604、18.188、19.527,P值为0.003、0.006、0.001、0.001);两两比较HA与HCC在动脉期的平均CT值差异无统计学意义,其余各期CT值差异均有统计学意义;HA与FNH在动脉期的平均CT值差异有统计学意义,其余各期CT值差异无统计学意义。结论:MSCT分析有助于HA的诊断和鉴别诊断。     

隐性梅毒及其实验室检查局限性

本文通过收集近年来国内外关于隐性梅毒的相关文献,发现隐性梅毒发病率逐年上升,且此类患者较显性梅毒更难以治疗。隐性梅毒患者一般无明显临床症状,难以早期发现,又因其实验室检查具有一定的局限性,如在筛查实验中有近三分之一的隐性梅毒患者RPR检测阴性;TPHA和PCR等实验因试剂昂贵或/和仪器特殊,无法在偏远地区得到普及等原因,使隐性梅毒的传播不能得到很好的遏制。因此,急需找到一种对隐性梅毒既简便经济,又有效的辅助诊断方法,使隐性梅毒患者能够被早发现,早治疗,从而减小其社会危害性。