浅述外观相似中药的鉴别

同科不同属，防风为伞形科防风的根。前胡为伞形科白花前胡或紫花前胡的根。二者外形相似。前胡颜色略深于防风，根头部均有密集横向环纹，纵皱纹及横长皮孔。质地相似，易折断，断面不整齐，味苦辛。不同之处，白花前胡根头部中央多有茎痕及纤维状叶鞘残基，断面黄白色，可见一棕色形成层及放射状纹理，皮部约占根面的3／5。散有多数棕色小油点，气芳香，味先甜后微苦辛。紫花前胡木质部占根面积1／2或更多，气芳香，味淡而后苦辛。防风根头部有明显密集的环纹，习称“蚯蚓头”，环纹上有棕褐色毛状残存叶基。皮部有裂隙，称”菊花心”散生黄棕色油点，木质部浅黄色，气特异，味微甘。功效各异，防风解表，祛风胜湿。前胡化痰止咳，宣散风热。     

Ⅳ型胶原和层粘连蛋白在前列腺良恶性疾病鉴别诊断中的应用

目的：探讨Ⅳ型胶原和层粘连蛋门（LM）联合免疫组化在前列腺良、恶性疾病鉴别诊断中的。味义。方法：采用免疫组化方法，观察Ⅳ型胶原和层粘连蛋白在61例不同前列腺疾病中的表达情况。结果：Ⅳ型胶原和LM的表达基本一致，在前列腺增生及大部分高级别上皮内瘤（HPIN）组织中旱棕黄色连续环线状包绕前列腺腺泡及导管外周，且分布均匀；但在部分HPIN组织巾排列不规则，分布不均匀或紊乱；在前列腺癌组织中均呈大片状或多灶性缺失，或杂乱排列。结论：Ⅳ型胶原和LM的表达不仅有助于预测HPIN的癌变潜能，也对前列腺良、恶性疾病的鉴别有帮助。     

酷似强直性脊柱炎表现的亚急性感染性心内膜炎1例

患者,男,29岁,因腰痛、发热1个月入院。患者近1个月出现静息性腰痛,伴晨僵每日约0.5h;双髋关节疼痛,无红肿;低热,T37.2~37.5℃。5d前升至38~39.3℃,腰、髋关节痛加重,活动受限,短暂右足背及右手第3掌指关节肿痛,无口腔及外阴溃疡,无肌腱附着点痛,无眼充血,无腹痛腹泻及泌尿系感染症状。2岁时发现心脏杂音,目前无心悸胸闷;家族中无类似者。体检:T38.9℃,P128/min,R20/min,BP135/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),消瘦,皮肤黏膜无发绀,双手掌、足底皮下数个直径1~3mm紫红色结节并压痛;浅表淋巴结不大;结膜无充血,口腔无溃疡;胸廓活动度3.0cm,双肺无…     

超声显像在急腹症中的应用价值

对各种疾病引起的急腹症患者进行超声显像检查，进行手术与病理对照，结果表明，在急腹症的诊断与鉴别诊断方面，超声显像是一种重要的检查方法。     

老年间质性肺部疾病的影像学表现

“间质性肺疾病”一词是在1975年美国第18届Aspen肺科讨论会以后开始被广泛使用的，由一组以肺泡壁为主要病变而引起的异质性疾病组成，其临床、影像和肺功能改变相近，发病机制和病理表现也具颇多类似之处，临床鉴别较为困难。随着我国老龄化人口的增加，老年问质性肺部疾病逐年增多，发病早期诊断和治疗至关重要。20世纪90年代以后，随着现代科学技术的发展，对于该疾病的研究越来越深入。在影像诊断学方面，螺旋CT（特别是多排螺旋CT）的出现为这些疾病的诊断与鉴别提供了有效的依据。     

细菌性皮肤病

20072791临床结合疱顶表皮病理鉴别诊断葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征/赵国庆(四川大学华西医院皮肤科),李薇,冉玉平…∥中华皮肤科杂志.-2007,40(7).-399~402观察并比较12例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者及6例中毒性表皮坏死松解症患者的临床表现和治疗情况,并利用患者皮损的疱顶表皮切片染色,了解其组织学表现。结果葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由角质层和小部分残余颗粒层细胞组成,均未见表皮其他层次细胞;中毒性表皮坏死松解症患者的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由表皮全层组成,角质形成细胞呈明…     

彩超对胆总管末段结石及伴发疾病的诊断分析

目的探讨胆总管末段结石超声诊断要点：明确主要伴发疾病的超声表现及其干扰因素；分析具体与胆总管末段结石鉴别疾病的超声像图特点。方法对100例经手术证实为胆总管末段结石病例及胆总管末段结石伴发其它疾病的超声诊断结果作对比分析。结果超声直接显示典型病例59例，不典型23例，其中伴发慢性胆管炎6例，胆管癌4例，胰头癌4例，壶腹癌7例，误诊18例。显示随机伴发胆总管末段外疾病为：梗阻上方胆管普遍增宽，胆囊积液性增大、慢性萎缩性胆囊炎、胆囊结石胆汁淤积、慢性胆管炎、化脓性胆管炎、胆管癌。结论胆总管末段结石发病部位结构复杂，干扰明显，检查困难，明确结石梗阻情况及伴发疾病情况对疾病诊断及临床治疗有重要价值。     

帕金森病致伪心房扑动临床分析(附1例报告)

心电图伪差临床并不少见，有时可能会干扰心电图诊断，甚至会导致做出错误的心电图诊断。引起心电图伪差的因素很多，临床上最为常见的原因有骨骼肌震颤、肢体运动、皮肤电极接触不良、网络设备的交流电干扰、电极移位等。多数心电图伪差通过仔细辨认容易识别，但也有一些类似心动过速或心肌梗死的伪差，心电图难以辨认，导致诊断错误，并使病人接受不必要的临床干预治疗。本文就帕金森病肢体震颤引起的伪心房扑动及其心电图识别、伪差排除、鉴别诊断等分析报告如下。     

组织学实验教学采用学导—目标—排除鉴别读片教学法的实践与探索

以目标教学法为主导读片法，以学导式和排除鉴别讨论式教学法为辅助读片法，连贯于目标教学读片法的前后，做到优势互补，又各有侧重。既达到了目标教学的效果，又促进了学生综合素质和技能的提高。教学实践表明其教学效果是良好的．促进了实验教学质量的整体提高。     

动态对比增强灌注磁共振成像在颅脑肿瘤的应用

动态对比增强灌注磁共振(MR)成像能提供非侵袭、生理状态下的脑组织微循环血供图，通过计算正常脑组织及肿瘤组织的局部血容量，评估肿瘤组织的血供状态；并有助于评估胶质瘤病理学级别的高低，确定肿瘤穿刺活检的部位，以及对胶质瘤、单发脑转移瘤、淋巴瘤和其他脑肿瘤切除放疗后复发与放射性坏死的诊断和鉴别诊断等；但在颅内脑外肿瘤及伴有血脑屏障严重破坏的脑肿瘤诊断仍存在一定的不足。