曲马多在人工流产手术中的应用

人工流产术在我国几乎均在无麻醉下进行,由于孕妇紧张和迷走神经反射,往往表现疼痛、呻吟、苍白、出汗、心律失常、血压下降、恶心、呕吐、胸闷等症状。因此,采取减轻孕妇痛苦和不良反应的措施极为必要。曲马多(Tramadol)是一种合成的非吗啡类镇痛药,它作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体,产生镇痛作用。如能在人工流产术中适量使用,则     

硬膜外术后镇痛应用曲马多复合液的临床效果

目的：比较术后经硬膜外应用曲马多病人自控镇痛[PCA]的临床效果和安全性。方法：120例妇产科手术病人随机分成经硬膜外曲马多病人自控镇痛（PCEA）组和肌注曲马多（MI）组，每组60例，PCEA组曲马多负荷量为1mg/kg,PCA药物为曲马多600mg 0.5％布比卡因20ml＋氟哌啶5mg＋0．9％生理盐水至100ml，持续注速2ml/h，单次PCA剂量0.5ml，锁定时间20min。术后定时进行镇痛，24小时曲马多用量，患者满意度及不良反应的观察比较。观察，PCEA组术后镇痛满意度在90％以上，不良反应少，镇痛过程生命体征平稳，结论，曲马多用于术后镇痛安全有效。     

曲马多成瘾1例

<正> 曲马多(tramadol)是一种镇痛新药,作用迅速、持久,适用于外伤、骨折、剧烈的神经痛、诊断探查和手术止痛,至于用后成瘾,笔者尚未见国内文献报道,现遇见1例,报道如下。患者,女,32a,因慢性阑尾炎急性发作于1990年9月1日入院,当日在连续硬膜外麻醉下施行阑尾切除术,术中由于麻醉意外导致脊神经损伤。术     

曲马多复合罗哌卡因硬膜镇痛在下肢骨科术后的应用

罗哌卡因单独应用于下肢骨科术后硬膜外镇痛(PCEA),有些病人仍感疼痛不适,镇痛效果不够理想.本文将曲马多复合罗哌卡因应用于下肢骨科术后镇痛,以期获得较好的效果.现将观察结果报告如下.     

比较布托啡诺、芬太尼及芬太尼联合曲马多用于老年患者术后镇痛的临床效果

目的研究布托啡诺用于老年患者术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法60例择期行上腹部手术的老年患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)及芬太尼联合曲马多组(FT组),分别接受持续静脉镇痛。记录并比较术后48h内疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。结果三组术后镇痛效果VAS组内比较差异无统计学意义。但术后6hF组和B组的VAS明显低于FT组(P<0.05);术后12h,B组的VAS仍低于FT组(P<0.05)。B组术后0.5、6、12h Ramsay镇静评分明显高于F组(P<0.05)。B组恶心呕吐发生率明显低于FT组(P<0.05)。结论布托啡诺可用于老年患者术后静脉镇痛。     

硬膜外注射吗啡并曲马多PCA治疗前列腺切除术后疼痛

经膀胱行老年人前列腺增生切除术，术后疼痛特别显著；可能诱发高血压、高血糖、冠心病及脑血管意外等严重的应急反应。因此，此种手术的术后镇痛就显得尤为重要。然而，它的镇痛不应局限于切口痛，还要考虑尿道的牵拉、膀胱的痉挛痛以及精神的痛苦。为此笔者进行了研究，以求得较好的镇痛方法，来解决此种老年人手术的痛苦。     

曲马多硬膜外腔注射术后止痛的探讨

盐酸曲马多作为一种新型的非吗啡类强效镇痛药硬膜外腔内注射用于术后止痛,国内、外较少报道。本文就42例各类腹部手术后病人,在硬膜外腔内注射盐酸曲马多,获得良好的术后止痛效果。总有效率92.8%,明显、完全有效率85.7%,维持4～72小时,平均11.25±2.11小时((?)±SD):应用剂量1～2mg/kg,平均1.62±0.274mg/kg((?)±SD),低于1mg/kg无效。除恶心、呕吐和尿潴留(发生率分别为28.6%、20%)外,无严重副作用,且副作用发生率与药物剂量有关。故本法确是一种安全、高效的术后止痛方法。但其止痛机理有待进一步探讨。