以鼻衄为主要症状的颈内动脉假性动脉瘤的诊断治疗探讨

目的:探讨外伤性颈内动脉假性动脉瘤的诊断、治疗。方法:收集我院1992年来收治的以外伤后鼻衄为主要症状的颈内动脉假性动脉瘤患者7例,经DSA全脑血管造影证实诊断,分别采肜血管内治疗或手术治疗。结果:血管内治疗6例,均治愈;1例因在院外已行患侧颈外动脉结扎无法行血管内治疗而行颈内动脉颅内段夹闭术,亦治愈。结论:血管内栓塞治疗损伤小,效果可靠,不仅用于平诊亦可用于急诊抢救,是颈内动脉假性动脉瘤的首选治疗方法。     

甲亢伴周期性麻痹患者血清镁测定及分析

临床资料1　一般资料　 2 6例甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹 (甲亢伴周麻 )住院患者诊断均符合《实用内科学》标准 ,除外家族性周期性麻痹、棉籽油中毒、慢性肾功能不全等原因引起的周期性麻痹。年龄 1 9～ 45岁 ,平均 3 1± 9.5岁 ,其中男 2 3例 ,女 3例 ;对照组 3 0例 ,为我院门诊进行体检的健康人群 ,年龄和性别组成具有可比性。2　方　法　清晨空腹抽血 ,应用国产半自动生化分析仪 ( 2 0 0型 )测定 ,血清 Mg2 +正常参考值 :0 .8～ 1 .2 mmol/ L。3　结　果　甲亢伴周麻组与正常对照组测定结果 ,经统计学 t检验处理 ,两组血清 Mg2 + 差…     

经皮介入诊疗血管径路并发症的防治

前　言介入性诊疗的血管径路并发症指通过直接经皮介入的相关血管所发生的并发症 ,包括出血 (皮下瘀血、血肿、腹膜后血肿 )、血管迷走反射 (Ｖａｓｏｖａｇａｌｒｅａｃｔｉｏｎ ,ＶＶＲ)假性动脉瘤 (Ｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍ ,ＰＳＡ)、动静脉瘘 (ａｒｔｅｒｉｏＶｅｎｏｕｓｆｉｓｔｕｌａ ,ＡＶＦ)、动脉血栓形成 (ａｒｔｅｒｉａｌｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ,ＡＴ)、栓塞、(深 )静脉血栓形成 (ＤｅｅｐＶｅｉｎＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓ,ＤＶＴ)及神经功能障碍等。近年来 ,心导管术后血管径路并发症呈逐渐增多趋势 ,并逐渐演化成为心导管术…     

推拿治疗病毒感染后眼外肌麻痹的临床观察

病毒感染后眼外肌麻痹常突然出现头歪、眼斜、视一为二的病症。以外直肌、上斜肌受累最为多见。常规以抗病毒、激素、消炎和营养神经、扩张血管等方法治疗,但疗效欠佳,病程长者难以治愈,后期多以手术矫正眼位、消除复视。近年我们对病毒感染后眼外肌麻痹的患者30例采用推拿手法治疗观察,获得满意疗效。报告如下。     

Graves病并发周期性麻痹32例临床分析

甲状腺弥漫性肿大合并功能亢进症 ( Graves病 )并发周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,在我国及亚洲的国家发病率较高。有时甚至是甲亢患者首发症状和就诊原因 ,但其与单纯性周麻发作时间表现基本相似 ,有的患者甲亢症状不典型而延误对甲亢的诊断 ,从而耽误其根本性的抗甲状腺药物治疗 ,致使其反复发作而加重患者的痛苦和负担。为提高患者对本病的认识 ,特将我科从 1 998～ 2 0 0 1年收治的甲亢合并周麻的 32例病例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :32例患者均为我科住院病人 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 1 7～ 48岁 ,平均 32 .2岁。均…     

清醒球麻痹患者置入鼻胃管的体会

球麻痹即延髓麻痹，它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维，双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹。其临床特点为吞咽困难，饮水呛咳，构音不清，声音嘶哑等，以往遇到此类患者，护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入，增加患者的痛苦，同时反复插管还会导致患者鼻咽部黏膜的损伤、水肿等。我院神经内科2002年2月～2004年10月对清醒球麻痹患者采取区别于常规胃管置入的方法，取得了较满意的效果，报告如下：     

低钾性周期性麻痹30例诊治分析

周期性麻痹 ( Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时常伴血清钾含量的改变。按血清钾水平可分为正常血钾性 ,低钾性、高钾性 ,国内以低钾性多见。本文就 1 997～ 2 0 0 0年我院急 (门 )诊及住院的低钾性周期性麻痹病人 30例进行分析 ,谈谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :30例中男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均 32岁。其中 1 6例 ( 5 3.3% )合并甲状腺功能亢进 ,部分以周期性麻痹为首发表现。1 .2　诊断标准 :1周期发作的骨骼弛缓性瘫痪 ;2血清钾低或心电图提示低钾改变 ;3补钾…     

大鼠延髓背角内脑啡肽阳性结构的突触联系

目的 观察大鼠延髓背角（MDH）内脑啡肽（ENK）阳性结构的突触联系。方法 免疫电镜技术。结果 ENK阳性胞体较少，呈小型圆形和梭形，主要分布于MDH的Ⅱ层；ENK阳性终末主要见于Ⅰ层和Ⅱ层外侧部。ENK阳性结构主要形成四种联系；ENK阳性终末与阴性终末紧密接触，但未见突破联系；ENK阳性终末与Ⅰ层的阴性胞体形成对称性轴－体突触；阴性终末与Ⅱ层的ENK阳性树突形成非对称性轴－树突触；ENK阳性终末与Ⅱ层的ENK阳性树突形成对称性轴－树突触。上述阳性或阴性终末均主要含圆形小泡，有时可见少量扁平小泡、椭圆形小泡和大颗粒囊泡。结论 MDH内的ENK阳性终末与ENK阳性或阴性神经元的胞体和树突形成对称性和非对称性突触联系。     

冠状动脉介入术少见并发症2例

近年,冠状动脉介入术越来越广泛地用于临床.因此项技术需穿刺外周血管,若术后穿刺口护理不当易造成并发症甚至带来严重的后果.因此,护理好穿刺部位极为重要.我们在临床工作中,感到对术后24h内的穿刺口局部护理甚为重视,而对术后24h后及穿刺口周围部位的护理重视不够.现将术后30h穿刺口再出血并形成假性动脉瘤1例和腹膜后血肿1例报道如下.