穴位注射治疗脑血管病后吞咽障碍的临床观察

脑血管病人神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调造成吞咽障碍、呛咳和误咽，使病人发生营养失调，电解质紊乱及肺部并发症等，病人住院时间延长，生活质量下降，死亡率增高。怎样探索既能减少病人痛苦，又能促进吞咽功能恢复的最佳方案呢？我院在以往常规治疗的基础上，对90例脑血管病后吞咽障碍的患者进行穴位注射，取得了较好的效果。     

肺部疾病与心脏

问:左心疾病怎么会影响肺?答:左心室舒张末期压升高或左房压升高时,可引起肺静脉压(PVP)高,再进一步引起肺毛细血管压、肺动脉压升高。常见的左心疾病包括左室收缩功能下降,如冠心病、二尖瓣返流、心肌病。左心舒张功能下降,如冠心病、主动脉瓣狭窄、高血压。左房压高:如二尖瓣     

1例幼儿纵隔畸胎瘤术后肺部感染的护理体会

纵隔畸胎瘤来源于内胚层组织，多位于前纵隔，其囊肿中含有结缔组织、表皮、皮脂、毛皮，骨等组织，我科于2002年3月份收治了一例儿童纵隔畸胎瘤，此病术后肺部感染的控制与护理是否得当有很大关系。现将观察体会总结如下。     

老年肺部感染的特点及治疗策略

在我院住院病例中，经过分析56例老年肺部感染的临床表现，发现有明显的特征性。老年肺部感染在老年感染性疾病急诊患者中首位且为主要死亡原因。本文对我院干部病房近8年来60以上56例肺部感染为主要诊断的住院患者在临床特点、早期诊断及治疗策略上分析如下：     

衣原体、支原体引起的难治性支气管—肺部感染分析

目的 探讨难治性支气管—肺部感染(难治组)衣原体、支原体两种病原体的表达。方法 应用ELISA法检测了29例难治性支气管—肺部感染两种非典型病原体急性感染指标，衣原体抗体IgM、支原体抗体IgM及冷凝集实验，并常规细菌学检查，与同期住院的普通性下呼吸道感染(普通组)40例，门诊及住院的急性上呼吸道感染(上感组)30例进行比较。结果 难治组衣原体急性感染率68．9％，显著高于普通组、上感组，上感组最低；支原体急性感染率难治组34、5％，显著高于普通组、上感组；衣原体混合支原体、衣原体混合其他致病菌感染均显著高于普通组和上感组。结论 难治性下呼吸道感染中衣原体、支原体感染率较高，且易与多种病原体混合感染，衣原体的慢性感染可能是难治感染的重要原因。     

老年多器官功能衰竭15例分析

本组１５例老年多器官功能衰竭（ＭＯＦＥ）中，１１例以肺部感染为首发症状，后迅速发展至呼吸功能和循环功能衰竭，死亡率为７３％。我们体会：预防本症关键是改善重要脏器功能，特别是控制肺内感染。应定期复查，提高保健水平。     

神经外科ICU病房肺部感染的高危因素及护理措施

我科2002年3月～2005年2月共收治重症患者108例,其中22例发生院内呼吸感染,现就呼吸道感染的高危因素及护理措施进行讨论.     

老龄脑卒中长期卧床患者肺部感染状况及干预措施

目的 探讨老龄脑卒中长期卧床患肺脏长期保护措施。方法 回顾分析29例老龄脑卒中病卧肺炎相关因素、特点和死因。结果 多种综合干预仍可引起院内获得性肺内感染，且治疗不愈。结论 有效的肺保护技巧将使观念从仅重视救治成功率转换到肺脏的保护及疾病的预防上来。     

肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

目的探讨肾移植术后肺部感染的诊断与治疗。方法对21例肾移植术后肺部感染的病原体及其致病特点、诊断、治疗等临床资料进行分析。结果21例肾移植术后肺部感染患者中单纯细菌感染6例(28.57%),真菌感染2例(9.52%),巨细胞病毒(CMV)感染2例(9.52%),结核菌感染1例(4.76%),混合感染9例(42.86%),病原体不清1例。2例予以呼吸机辅助治疗。19例治愈,治愈率为90.48%,2例直接死于肺部感染。结论肾移植术后肺部感染患者应早期行病原学诊断,积极有效抗感染,及时调整免疫抑制方案。     

术前肺功能对肺切除术后并发症的预测价值

目的：探讨术前肺功能与肺切除术后肺部并发症的关系。方法：112例肺切除患，术前行肺通气功能、弥散功能、残气功能检查，观察并评价术后并发症的发生。结果：34例肺切除术后发生肺部并发症，FEV1%预计值、FVC%预计算PEV1/FVC降低与肺部并发症的发生有显相关性，而DLCO%和RV/TCL则无相关意义。此外高龄、慢性肺疾病亦是术后并发症的高危因素。结论：FEV1%预计值对肺切除术后肺部并发症的预测具有较高的特异性和敏感性。