慢性多发性肺动脉栓塞死亡致医患纠纷分析

1案情和病史 某男，时年54岁，本次发病前四五年曾因心悸、胸闷两次住外院，未明确找到心脏病证据，某年3月5日因间断性咳嗽．咯血5个月，劳力性气短进行加重3月住某医院治疗，另诉吸烟20余年，近5年吸烟每日2包。近10年每13饮洒3两；查体：P106次／分，R20次／分，BP90／70mmHg；一般情况可，精神萎靡，自主体位，唇无发绀，颈静脉轻度怒张，     

压力蒸汽灭菌生物监测效果影响因素的观察

压力蒸汽灭菌效果生物监测法是利用嗜热脂肪杆菌芽孢的活菌对灭菌效能进行监测,根据其微生物的死亡情况以判断灭菌是否成功。它是确定压力蒸汽灭菌物品达到灭菌与否的最可靠方法。1方法1.1材料生物指示剂是由北京四环卫生药械厂生产的ME-型压力蒸汽灭菌生物指示剂。其指示菌为嗜热脂肪杆芽孢,菌片含菌量为5.0×105cfu/片～5.0×106cfu/片(自含式);配以专用56℃培养器。1.2监测方法将2支生物指示剂管置于标准试验包中心部位,将试验包放于MQ-0.8Ⅱ型脉动真空蒸汽灭菌器灭菌柜室内排气口上方,灭菌器处于满载状态。操作过程是将灭菌器柜室反复…     

中国人群的血脂流行病学研究

血脂与动脉粥样硬化性疾病的发生有密切的关联，是动脉粥样硬化性病变发生、发展的必要因素。近20年来，国内开展了许多有关血脂的流行病学研究，这些研究不仅提供了不同年代中国人群血脂平均水平、分布特征(包括地理、人群．时间)及血脂异常患病率的宝贵数据，而且全面研究了中国人群血脂水平与心血管疾病发病、死亡危险的关系。     

男人要学会爱自己

在周围的人群里时常会听到这样的议论:现在男人既要做家里的顶梁柱,又要在激烈的社会竞争中混个脸儿,活得真累。请看国外的调查结果:一个出生时很健康的男孩,他活到85岁的几率只有女孩的一半;在15种造成死亡主要原因的统计中,男性的死亡年龄均比女性早;     

只因为差了一点点

登山运动员桑巴,在登山时,离正确的路线只差了半只脚。但就是这半只脚,使他跌入冰川,陷入了死亡之谷。十天后他被意外获救。大家问桑巴,     

从产妇死亡案看司法鉴定与医学会鉴定证明力

产后出血常常是产妇死亡的重要原因,据全国31个省市自治区孕产妇死亡分析,因产后出血死亡者占31·2%,居孕产妇死亡的第1位[1]。一旦发生产后出血,病情凶险,抢救难度较大。2003年笔者遇一产后出血死亡而诉诸法律的病例,先后经司法鉴定及省医学会鉴定,作出了迥然不同的鉴定结论,笔者就此学习和讨论“鉴定证明力”问题,供同道们参考。1案情摘要1·1病例资料女,33岁。于2003年3月19日上午11时因孕40周,下腹胀痛2小时入院。入院12小时后自然分娩一女婴,母女平安。20分钟后胎盘完整娩出,出血约150 m l。产后检查宫颈有一小裂口,立即缝合,但阴道仍…     

呼吸机用于重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种自身免疫性疾病,而肌无力危象是患者的主要死亡原因.重症肌无力危象是由于呼吸肌麻痹、呼吸无力、气道内分泌物聚集,导致严重缺氧.紧急施行气管切开后实施机械通气辅助呼吸是其重要的抢救手段.     

弥漫性轴索损伤行亚低温治疗的护理

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury DAI）是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤，是闭合性颅脑损伤中最严重的原发性损伤之一，占重型颅脑损伤20％，占死亡病人的29％-43％。其临床特点为病情危重，昏迷时间长，并发症多，这就给临床治疗和护理提出了更高要求，早期行亚低温治疗并给予护理干预，将大大提高病人的生存率，降低死亡率，提高病人的生命生存质量。     

孕产妇死亡5例原因分析

1病历介绍例1:34岁,G3P2,孕42 6周无腹痛,于2006年4月25日23:00在当地一村接生员处待产,于14:00给予10%葡萄糖液500 mL 维生素C 2 g 缩宫术10 IU静滴,之后不久患者出现腹痛,约19:10顺产一男活婴,约10 min胎盘胎膜娩出,阴道出血量多,约1 000 mL。接生员给予妇血康、高渗糖水口服,约30 min后,产妇诉头痛、心慌、恶心,并渐加剧(未测BP、P),继而出现面色苍白、神志不清,约20:00急转送当地中心卫生院,21:00到达中心卫生院,发现呼吸心搏已停止。死亡原因分析:①子宫收缩乏力致产后出血;②胎盘残留致产后出血;③软产道损伤致产后出血。例2:38岁…     

气道梗阻性窒息致死12例原因和预防探讨

气道梗阻性窒息是临床上猝死原因之一,发生后病情急剧恶化,抢救不及时病死率极高,如能及时发现,采取有效措施,迅速清除气道梗阻,就可能挽救生命。为此,收集我院1995—2004年发生窒息致死亡12例的临床资料,以探讨窒息产生的原因和预防措施。1临床资料1·1研究对象上述时期我院内