基于纳米载体的药物递送系统在类风湿性关节炎治疗中的研究进展

类风湿性关节炎是一种广泛存在的自身免疫性炎症性疾病,严重影响患者的生活质量。目前用于治疗RA的常规剂型存在诸多局限性,例如非特异性、疗效不佳、用药剂量大、给药频繁以及全身性副作用。目前,纳米技术已经能够解决传统治疗的局限性并简化疾病的复杂性,因此基于纳米技术的药物递送系统正逐渐成为一种用于RA诊断和治疗的新策略,其可使负载的抗炎药物通过主动和被动靶向至发炎区域,实现对关节的特异性、克服剂量和给药频率的增加以及与之相关的不良反应。该文旨在对近年来基于纳米载体的药物递送系统在RA领域中的最新研究进行归纳总结,并阐述如何使用纳米系统将治疗药物输送到发炎关节以控制RA进展。通过探讨目前纳米药物递送系统可能存在的问题以及亟待解决的挑战,为未来深入研究基于纳米技术的共递系统提供理论支持。     

主动疝囊切开技术在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的临床应用及疗效观察

目的在掌握常规腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal, TEP)的基础上,研究在术中主动切开斜疝疝囊治疗腹股沟斜疝的临床安全性及有效性。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月武汉科技大学附属天佑医院普外科收治的280例成人单侧斜疝病人临床资料,按手术方式的不同分为对照组(140例)和观察组(140例),观察组行术中主动切开斜疝疝囊TEP治疗,对照组行常规TEP治疗,比较两组手术时间(切皮至缝合完毕)、术中出血量、术中副损伤、术中中转率、术后并发症、住院时间、复发率7项指标。结果 280例病人均手术顺利,无中途中转开放手术。观察组手术时间为(42.8±10.5) min,短于对照组手术时间[(48.5±13.4) min],差异有统计学意义(t=4.456,P0.05);术中出血量观察组为(13.9±4.3) mL,少于对照组的(24.8±7.4) mL,差异有统计学意义(t=8.915,P0.05);观察组术中无输精管及血管损伤情况,优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率(0.71%,1/140)明显低于对照组(3.57%,5/140);术后12 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、住院时间、复发率差异均无统计学意义。结论 TEP中主动切开斜疝疝囊,能在直视下剥离疝囊,直视下精索去腹膜化,不增加手术时间,减少副损伤、术中出血及术后并发症,是一种安全、有效的手术方式。     

一起行动:项目活动中家园互动三部曲

我园项目活动遵循"以生活经验为源泉、以问题探究为中心、以小组合作为形式、以主动学习为特征"四大基本理念。实施过程中,我们深入分析项目活动基本特征,充分认识到家长、社区资源在活动开展中的作用。项目预设时,我们将家长、社区资源整合到项目系统中,同步规划家长、社区工作,将幼儿园、家庭、社区教育融为一体,充分发挥项目活动对幼儿发展的价值。     

手部肌腱吻合术后康复

目的作者自2000年初至2004年7月进行手部肌腱吻合120例,随访120例,手部肌腱吻合术后进行程序化的康复训练,方法肌腱吻合法均采用3-0或4-0聚丙烯单针缝线、改良的Bunnell、Kessler和肌腱编制缝合法,患者肌腱均为I期手术吻合,术后伤口I/乙愈合105例、II/乙15例,手部肌腱吻合术后均采用程序化的康复训练, 结果对手部肌腱吻合术后的患者进行程序化的康复训练,取得良好的效果. 结论本康复训练程序目前已逐渐形成我院的治疗常规,并逐步推广和普及.     

多媒体在组织胚胎学教学中的应用

<正>合理应用现代化教育技术,促进教学手段现代化是实现教育现代化的关键措施。组织胚胎学属于形态学科,涉及光、电镜下的结构,对于学生而言即生疏又难学。多媒体技术集文字、图形、动画、音响等功能于一体。它独特的优势成为本学科课堂教学中的现代化手段之一。实践证明:合理的应用多媒体技术对于提高学生     

大肠杆菌临床分离株多重耐药过程中的主动外排机制

目的　探讨临床分离大肠杆菌多重耐药机制。方法　应用荧光法测定临床分离大肠杆菌对环丙沙星的主动外排功能 ;PCR及Southernblot测定主动外排系统AcrAB结构基因acrAB ;RT PCR测定acrAB表达水平 ;自动荧光测序法测定acrAB基因扩增产物DNA序列。结果　临床分离大肠杆菌多重耐药株细胞内环丙沙星稳态浓度显著低于敏感株 (0 .73mg/L± 0 .0 4mg/L比 2 .0 0mg/L± 0 .0 7mg/LA660 ,P <0 .0 0 1) ;临床分离大肠杆菌无acrAB缺失 ;多重耐药株acrAB表达水平显著高于其他菌株 ;多重耐药株以及敏感株acrAB基因扩增产物无点突变和缺失。结论　主动外排系统acrAB的高表达导致临床分离大肠杆菌产生多重耐药性 ;acrAB的表达可能受多重耐药操纵子调控。     

体外反搏对犬肾血流量和主、脾动脉压的影响

采用体外反搏技术,分别观察９ 条犬的肾动脉血流量及主、脾动脉压的变化。结果表明：体外反搏能较显著增加肾动脉血流量,与反搏前比较有明显差异（ Ｐ＜ ０．０１）。反搏中主动脉及脾动脉的舒张压明显升高,接近或超过其收缩压。结果提示,体外反搏可能改善肾脏及消化器官血流量,为其临床治疗作用提供了部分依据     

无痛性主动脉夹层分离早期诊断的探讨

主动脉夹层(AD)是在主动脉壁中层的中l／3和外1／3之间形成了血肿，其最突出的临床表现为撕裂样疼痛，发生率90％。无痛性AD非常少见。本文收集1989年至1998年8月国内文献发表的无痛性AD7例，对其进行临床分析，探讨无痛性AD的早期诊断问题。     

腹主动静脉痿模型改良

目的 提高腹主动静脉痿模型的成功率，降低死亡率。方法 不同针头两次穿刺腹主动静脉联合部。结果 改良后的手术方法较传统方法死亡率降低了25‰，而成功率无大差异。改良后的手术方法较改良前提高了34‰，死亡率无差异。结论 改良模型提高了成功率，降低了死亡率。