多种形式的健康教育对中度铅中毒儿童的防治效果

  目的  探究多种形式的健康教育对中度铅中毒儿童的干预效果。
  方法  选取在湖南省职业病防治院住院治疗的60例中度铅中毒患儿,随机分为试验组及对照组,对试验组家长进行多种形式铅中毒防治健康教育,对照组进行常规宣教,观察对比干预前、出院时、出院后1个月及2个月两组患儿血铅水平、生活习惯纠正、营养干预及其家长铅中毒知识知晓等情况。
  结果  出院后1个月、出院后2个月试验组患儿家长对于铅中毒知识知晓的得分分别为（17.00 ± 1.78）分、（16.77 ± 2.30）分,均高于对照组的（13.43 ± 2.01）分、（12.03 ± 1.73）分（P < 0.05）;出院后1个月、出院后2个月试验组患儿血铅水平分别为（152.93 ± 22.06）μg/L、（154.50 ± 24.72）μg/L,均低于对照组的（171.60 ± 38.02）μg/L、（178.70 ± 39.72）μg/L。经过多种形式健康教育,试验组患儿家长对于铅中毒知识知晓得分、血铅水平在随访期均优于对照组（P < 0.05）。试验组患儿生活习惯、营养素的补充情况在随访期改善程度均优于对照组（P < 0.05）。
  结论  采取多种形式的健康教育能够有效地提高中度铅中毒患儿家长对铅中毒防治知识的了解及掌握,使得患儿的不良行为得到改善,血铅水平下降明显,对预防儿童铅中毒具有重要意义。
     

低铅染毒大鼠体内脂质过氧化及抗氧化水平改变

目的：观察低剂量铅染毒后大鼠体内脂质过氧化水平改变,为铅的毒作用机制研究提供依据。方法：以醋酸铅为受试物,雄性Wistar大鼠为受试对象,分别观察其脏器脂质过氧化水平改变。结果：低铅染毒后,大鼠各脏器超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱苷肽过氧化物酶（GSH－Px）及过氧化脂质（LPO）均有不同程度改变（P＜0.05,P＜0.01）,而巯基（－SH）含量仅肝脏变化较明显。结论：较低剂量的铅即可引起体内脂质过氧化水平的改变,而这种变化可能是铅的毒作用途径之一。     

应用金属硫蛋白治疗儿童铅中毒致腹痛的临床分析

目的 探讨金属硫蛋白（MT）治疗儿童铅中毒致腹痛的效果.方法 应用金属硫蛋白制剂对58名以腹痛为主诉的轻、中度铅中毒患儿进行治疗观察,以服用MT后血铅＜100μg/L,腹痛症状消失作为临床治愈标准进行观察.结果 服用MT 2～3个月效果较显著,未见不良反应.随着血铅水平的下降,腹痛及伴随症状消失.患儿腹痛症状消失与服用时间长短无关联关系（χ^2=3.65,P＞0.05）.结论 应用MT治疗儿童铅中毒是一种既安全又有效的新型预防和干预手段.     

20世纪铅中毒研究回顾

19世纪对铅中毒的临床和病理积累了丰富的经验,对铅中毒的主要症状,如贫血、脑病、麻痹等都有经典的描述,但直到19世纪末对铅中毒发病机制的研究还深入不够,只留下卟啉尿、点彩红细胞可作为进一步研究的线索。20世纪化学分析方法突飞猛进,为研究发病机制创造了条件。1　发病机制的研究11　贫血111　血红蛋白合成障碍　1892年发现铅中毒患者有卟啉尿。1900年认为卟啉尿是血红蛋白的分解产物。1937年由铅中毒患者粪中分离出卟啉,才命名为粪卟啉(ＣＰ)。1953年查出卟啉尿的成分是ＣＰⅢ。1933年范登伯格发现铅中毒患者红细胞内游离原卟啉增加。…     

铅中毒对小鼠颌下腺神经生长因子基因表达的影响

目的 :探讨铅中毒对小鼠颌下腺的毒性作用及对神经生长因子基因 (NGF m RNA)表达的影响。方法 :采用小鼠实验性铅中毒模型 ,通过光镜与电镜观察颌下腺的病理组织学变化。应用地高辛标记的人 NGF DNA探针 ,采用原位杂交的方法 ,定量分析铅对小鼠颌下腺 NGF m RNA表达的影响。结果 :实验性铅中毒小鼠体重下降 ,血铅浓度升高 ,颌下腺铅含量增加。光镜和电镜结果呈现铅中毒小鼠颌下腺腺叶萎缩 ,纤维增生 ,腺间质血管扩张 ,腺间隙增加。粗面内质网扩张 ,线粒体肿胀。图像分析结果表明 ,铅中毒小鼠颌下腺纹状管和颗粒曲管直径减少。原位杂交的结果显示 ,铅中毒小鼠颌下腺颗粒曲管和纹状管的杂交信号显著减弱 ,颌下腺组织中 NGF m RNA表达减少。结论 :铅对小鼠颌下腺具有毒性作用 ,影响颌下腺 NGF的基因表达     

铅对大鼠肠道神经元和血管平滑肌细胞NOS活性的影响

用β－ＮＡＤＰＨ组织化学方法研究铅对大鼠肠壁肌间神经佾内神经元和血管平滑肌一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性的影响。结果发现：腹腔注射醋酸铅（４０ｍｇ．ｋｇ＾－１）１５ｄ后,大鼠肠道ＮＯＳ阳性神经无元和阳性纤维数量减少,且阳性神经元的形态也有不同程度的改变,肠壁内血管平滑肌ＮＯＳ活性下降。上述变化提示ＮＯ的生成减少可能是铅中毒时腹能的机制之一。     

新疆克拉玛依市小儿血铅水平流行病学调查及相关因素研究

目的:探讨新疆克拉玛依市2～7岁儿童的血铅水平现状及其影响因素。方法:分层随机抽取782例2～7岁儿童静脉血进行血铅测定,同时进行身高、体重、血红蛋白值测定及统一问卷调查。结果:782例中血铅<100/μg/L有439例,≥100/μg/L有343例,其血铅水平分别为63.10±21.52/μg/L、137.29±36.95/μg/L。5岁～和6～7岁组血铅水平较2岁～、3岁～和4岁～组明显增高,具有统计学差异(F值=9.298,P<0.05)。不同性别间血铅水平无显著差异(P>0.05)。相关因素分析表明高血铅组与低血铅组在计数资料比较无明显差异。结论:目前本地区儿童铅中毒的流行率为43.9％,儿童高血铅与大气铅污染有密切关系。降低环境铅污染及提高儿童生活小环境对于早期干预小儿铅中毒具有重要意义。     

生活性铅中毒临床分析

生活性铅中毒因其接触史隐匿、发病后无特殊症状, 误诊率极高。本文对１２ 例生活性铅中毒病例的临床分析, 应引起临床医生的注意。     

血清丙氨酸氨基转移酶活力与铅的肝毒性的关系

铅化合物是一种多器官损害的毒物,对神经系统、泌尿系统和血液系统等损害有较多的报道,对肝脏损害的报道较少,特别是血清ＡＬＴ（ＧＰＴ）活力与肝超微结构改变之间关系的动物实验未见有报道,为此我们进行了研究。一、材料与方法１．材料：醋酸铅（ＡＲ,广州化学试剂...