肝癌多药耐药产生与低糖环境的关系

目的探讨局部微环境低糖与肝细胞癌多药耐药性(MDR)产生的关系及影响机制。方法低糖培养HepG2细胞,应用流式细胞术Annexin V/PI法检测低糖培养的细胞在化疗药物5-氟脲嘧啶(5-Fu)作用后的凋亡情况,分别应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和Western blot技术检测低糖培养后HepG2细胞内多药耐药相关基因mdr1、MRP1、LRP的mRNA和蛋白水平的表达。结果在低糖环境下生长时间越长的HepG2细胞对5-Fu的抵抗越强,而且随着低糖培养时间的增加,5-Fu诱导的HepG2细胞的凋亡高峰延迟。低糖培养的HepG2细胞内多药耐药相关基因mdr1、MRP1、LRP在mRNA和蛋白水平的表达随低糖培养时间的延长而升高,以LRP的改变最为显著。结论肝癌生长微环境葡萄糖耐量不足也是肝癌产生MDR的原因之一。低糖可通过上调一组多药耐药相关基因的表达而诱导肝癌的多药耐药性。     

老年慢性支气管炎并发肺部感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解近年来我院老年慢支并肺部感染病原菌的分布及耐药现状.方法 对本院2004年12月-2007年3月间542例老年慢支并肺部感染患者的痰培养及药物敏感试验结果进行研究分析.结果 542例患者痰培养分离出病原菌15种,前四位菌种分别为铜绿假单胞菌、白色含珠菌、肺炎克雷伯氏菌、肺炎支原体;2006年1月后,白色念珠菌上升至第一位,金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌由第五位升至第四位.药敏结果显示革兰氏阴性菌对抗生素的耐药率呈上升趋势.结论 在老年慢支并肺部感染患者中,近一年来过度应用抗生素所致二重感染问题尤为突出,感染仍以革兰氏阴性菌为主,革兰氏阳性球菌有增多趋势,且其耐药率呈上升趋势.提示临床应遵循抗生素应用原则,合理选用抗生素.     

鲍曼不动杆菌的耐药分析和临床研究

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药特性和临床分析，为临床选药提供依据。方法药敏方法采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果共检测出鲍曼不动杆菌547株，主要来自于监护病房和呼吸科病房，本研究发现鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南的耐药率低为0．1％，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0．4％，头孢吡肟的耐药率为18．2％，对其他头孢二代、三代耐药率均较高，其中对头孢他啶为43．1％，头孢哌酮为69．8％，对环丙沙星的耐药率为69．4％。结论鲍曼不动杆菌的耐药率很高，临床上要合理应用抗生素，根据药敏结果选择抗生素。     

烧伤感染的细菌学特点及抗菌药物选择

目的 为了解烧伤感染的细菌学特点及为临床合理用药提供实验室依据。方法 利用VITEK-AMS进行鉴定和药敏试验。结果 共检出2005株细菌包括19个菌属中的63个菌种。铜绿假单胞菌为各种菌属之首，分离率达38．86％，每年分离率有所下降；金黄色葡萄球菌位居第二，分离率达14．92％，且有不断上升趋势。结论 烧伤感染中以铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌、醋酸钙不动杆菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌8种细菌为主。对G^-杆菌引起的烧伤严重全身性感染第三代头孢菌素及亚胺培南应作为首选药物，而第一、二代头孢菌素、青霉素类抗生素及复合制剂药物应在明确病原菌及药物敏感试验结果后指导性应用，万古霉素应作为治疗烧伤严重全身性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药物。     

结核病

定性研究方法在肺结核病人发现研究中的应用；免疫功能低下疾病患肺结核的影像分析；Meta分析评价AMPLICOR检测系统对结核病的诊断价值；原发性耐药是耐药结核病产生的重要原因[编按]     

我院下呼吸道感染主要病原菌及耐药性分析

近年来,随着抗菌药物的广泛应用,难治性多耐药菌引起的呼吸道感染日益增多,耐药菌株明显增加,给临床治疗带来极大困难[1].为了解我院下呼吸道感染病原菌及细菌耐药性的变化趋势,笔者对2003年10月至2005年9月入住我下呼吸道感染2 396例资料进行回顾性调查与分析,现报道如下.     

多药耐药基因转染骨髓造血细胞移植小鼠的安全性研究

目的 探讨多药耐药基因(mdrl)转染骨髓造血细胞移植后,其在体内分布和安全性.方法 骨髓造血细胞转染mdrl基因后移植入BALB/C鼠,免疫组织化学和RT.PCR观察mdrl基因在骨髓、外周血及重要脏器的表达;监测外周血白细胞变化及重要脏器病检分析其安全性.结果 P-糖蛋白(P-gP)在骨髓表达率随时间降低,各时间组差异无统计学意义(x2=3.74,P＞0.05),在外周血表达第2月最高,为(9.95±1.84)%,各时间组差异无统计学意义(x2=2.31,P＞0.05),在重要脏器无表达;移植未转染组与移植转染组外周血白细胞计数至移植60 d后,两者差异有统计学意义(t=6.173,P＜0.05),病检除肝和肾有炎性渗出和水肿病变外,其余无异常.结论 mdrl基因在骨髓和外周血有持续较高表达,在重要脏器无表达;mdrl基因转染对造血恢复及重要脏器无明显影响.     

拉米夫定耐药突变相关因素分析

本文通过对接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者病毒消长变化的分析,试图探讨影响病毒耐药发生的相关因素. 材料和方法 一、临床资料     

肺炎链球菌感染及耐药机制研究的新探讨

肺炎链球菌存在于人的喉部和鼻子的后部,大约40%的人平时就携带这种病菌,能引发肺炎、菌血症和脑膜炎,对人类的健康构成了一定的威胁,每年导致300万儿童死亡。更为严重的是,在过去用青霉素就可以杀死的肺炎链球菌,现在抵抗抗生素的能力越来越强。     

183株引起化脓性感染的病原菌及其耐药情况

我院细菌室于2001至2002年从门诊和住院患者163份送检脓性标本中分离出病原菌183株，进行病原学及抗生素敏感试验，报道如下。