命门是生命之门吗？

“命门”一词最早见于《内经》云：“太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也。”这“命门”指的是足太阳膀胱经的睛明穴。腧穴里又有“命门穴”，为督脉上的要穴，位于后背两肾间，第二腰椎棘突下，与肚脐相平对的区域。但这两个“命门”均与中医命门学说中的“命门”含义不同。彼一“命门”为脏腑的概念，因其主司元气，是人体元气的根本所在，元阳的发源地，为生气出入通达与维系生命之处，其重要性无异于生命之门，故名之。     

肾小球肾炎足细胞脱落与肾组织钠氢交换调节因子2表达的研究

目的探讨肾小球足细胞脱落情况及其与病理改变的关系；探讨6类肾炎中肾组织钠氢交换调节因子2（NHERF2）基因表达量的变化及其与足细胞损伤的关系。方法将患者分为肾炎组（原发性肾炎和狼疮性肾炎）、非肾炎组、健康对照组；用间接免疫荧光法检测尿足细胞数量，用荧光定量PCR检测肾组织NHERF2蛋白，比较不同类型肾炎足细胞脱落情况及NHERF2基因表达量。结果原发性肾炎和狼疮性肾炎（LN）组患者尿足细胞脱落较健康对照组显著增多（P〈0．05）；活动期LN患者尿足细胞脱落较缓解期LN显著增多（P〈0．05）；原发性肾炎组中局灶节段硬化性肾小球肾炎（FSGS）患者尿足细胞脱落最多，其次为膜性肾病（MS）患者，二者与健康对照组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。MS患者尿足细胞脱落比微小病变性肾病（MCD）患者显著增多（P〈0．05）。原发性肾炎组和LN组患者肾组织NHERF2基因表达量均较非肾炎组显著降低（P〈0．05）。肾炎患者尿足细胞脱落数量和肾组织NHERF2基因表达之间具有相关性（r=0．318，P〈0．05）。结论根据尿足细胞脱落数量可初步推断FSGS和LN的病理改变类型、预测LN的疾病进展和预后，可能为临床MS与MCD的鉴别提供依据；证明肾小球足细胞脱落可能与肾组织NHERF2基因表达减低有关，提示足细胞NHERF2基因表达缺陷可能参与足细胞损伤脱落的机制。     

逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用

目的 报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果。方法 应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4cm×6 cm至7cm×10 cm。结果 所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果。1例术后4d发生表浅感染,经换药愈合。结论 大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损。     

(足母)趾撕脱性离断再植

目的探讨足(足母)趾撕脱性离断再植的必要性与可行性.方法用美蓝和红色乳胶灌注4例无法再植的撕脱性断(足母),对其进行显微解剖学观察.对12例撕脱性断(足母),采用逆行法进行再植.结果解剖观察表明:撕脱性断(足母)虽血管有损伤,但有完整的供、回血系统,仍有再植的条件.再植12例,成活11趾,术后平均随访9个月,跖趾关节平均主动活动度为25.,趾端感觉恢复,足部功能恢复良好.结论对于撕脱性断(足母),只要趾体完整,都应尽量予以再植.     

应用足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损

目的探讨应用足底内侧皮瓣转移修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法应用足底内侧皮瓣转移修复15例深达跟骨的足跟部软组织缺损。结果15例皮瓣移植后均成活,术后随访3~12个月,所有皮瓣外形和感觉均恢复良好。结论足底内侧皮瓣修复足跟部深度软组织缺损效果较好。     

综合医院开设家庭病床初探

当前．我国人均占有病床的数量还远远不能满足病人的需要．而短时间内仍难以根本改变，如何解决这一矛盾?在源化改革的今天，我们医院一改传统等病人上门求医的惯例，主动送医上门，自1991年至1994年6月．我们家庭病床科共收治病人943人次。收到良好的社会效果和经济效益，探受病人、病人家属和社会各界的好评．现将我们的做法介绍如下．     

新生儿足长的测量及其意义

新生儿足长的测量及其意义ＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔａｎｄＩｔｓＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＮｅｗｂｏｒｎＰｅｄａｌＬｅｎｇｔｈ陈洁（南京市第三人民医院儿科南京市２１０００８）关键词足月新生儿，低体重儿，体重，足长，回归方程作者对３８１例出生后第１天的新生...     

Blount病的X线表现

Ｂｌｏｕｎｔ病以其胫骨内翻成角畸形，合并股骨内髁代偿性内翻为特征。常见于６岁以下儿童，该病的确诊主要依据其Ｘ线表现。自１９８６年至１９９３年笔者共发现８例该病患者，本文主要对其Ｘ线特征进行描述和探讨，以有助于对该病的早期诊断与治疗。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤19例手术治疗体会

我院于 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共收住鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 1 9例 ,进行手术治疗 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 9例病人中 ,男 1 5例 ,女 4例 ,年龄 2 5岁至 66岁之间 ,以 35岁至 5 0岁居多 ,共 1 2例 ,病史半年至五年不等。右侧 1 3例 ,左侧 6例。临床主要表现为单侧鼻塞 (占 1 0 0 % ) ,鼻流涕 ,部分夹血 ,头痛 ,嗅觉减退。1 0例为首诊病例 ,9例有院外鼻息肉手术史。检查肿物多发于单侧鼻腔 ,部分累及同侧鼻窦 ,可见大小不等 ,表面高低不平 ,硬度中等 ,触之易出血。所有病人术前摄鼻窦 X线…