糖尿病周围神经病变的药物治疗

目的：简介糖尿病周围神经病变的治疗药物，旨在为临床使用提供参考。方法：逐一陈述了其作用机制、用法及效果。结果：所述的甲钴胺、谷胱甘肽、尼莫地平、氟桂利嗪、门冬氨酸钾镁、酚妥拉明、二磷酸果糖、爱维治、康络素、尿激酶、蝮蛇抗栓酶、巴曲酶、蕲蛇酶以及中药制剂川芎嗪、葛根素、复方血栓通对治疗糖尿病周围神经病变都有一定疗效。结论：推荐使用，进一步的临床研究和验证。     

尼莫地平治疗急性脑出血76例

目的:观察尼莫地平治疗急性脑出血的临床疗效.方法:应用前瞻性单盲方法,152例经CT证实的急性脑出血患者,随机分为治疗组和对照组各76例,全部病例入院即给予20%甘露醇溶液250 mL,静脉滴注,bid,进行脱水降颅压及对症处理.治疗组加用尼莫地平30 mg,po,tid,意识障碍者予以鼻饲;对照组不加用其他疗法.疗程均为30 d.采用神经功能缺损程度评分及CT片中血肿、水肿灶体积为指标,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组治疗后的血肿平均体积分别为(7.2±0.2),(15.9±1.2) mm3;水肿平均体积分别为(3.9±1.2),(10.1±4.2) mm3;神经功能缺损评分分别为(9.2±4.2),(17.3±8.2)分.治疗组疗效优于对照组,差异均有显著性(均P＜0.05).结论:尼莫地平是一种治疗急性脑出血安全、有效的药物.     

温针治疗椎基底动脉供血不足的临床研究

目的:探讨用温针灸法治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效及其有关血流动力学的变化。方法:选择88例分为两组,治疗组50例用温针灸法治疗,对照组38例用西比灵和尼莫地平治疗。两组治疗前后用TCD测定颅内主要动脉血流速度。结果:治疗组的总有效率为92％,对照组的有效率为63.16％。两组比较有非常显著性差异(P<0.01)治疗组颅内动脉平均血流速度治疗前后比较差异有极显著性意义(P<0.01)。两组治疗后比较,颅内动脉平均血流速度有极显著性差异(P<0.01)。结论:温针能有效扩张血管,缓解椎基底动脉的痉挛,降低其血流速度,从而减轻乃至消除临床症状。     

6种尼莫地平片剂的溶出度比较

目的 :考察6种尼莫地平片剂的内在质量。方法 :按照《中国药典》的有关规定 ,分别测定6种样品在乙醇、人工胃液、人工肠液3种溶出介质中的溶出度。结果 :国产尼莫地平分散片的溶出度虽不及进口产品 ,但明显高于其它国产品牌。结论 :a片由于采用了先进的固体分散技术 ,有效地提高了溶出速率 ,使之在质量上与国内其它受试品相比占优势 ;在价格上与进口产品相比占优势     

尼莫地平对人结肠癌细胞系HCT增殖的影响及机制探讨

目的：研究钙拮抗剂尼莫地平对人结肠癌细胞系HCT生长的影响及探讨其相应的机制。方法：MTT法检测不同剂量尼莫地平对HCT细胞生长的影响。探讨经尼莫地平作用的HCT细胞是否发生凋亡；用流式细胞术检测凋亡细胞亚二倍体峰；DNA凝胶电泳检测HCT细胞DNA的梯度条带；瑞士－姬姆萨染色观察HCT细胞的形态学变化，激光共聚焦扫描显微镜检测在尼莫地平作用下HCT细胞内钙离子的浓度及分布状态的变化。结果：MTT法示尼莫地平可抑制人结肠癌细胞系HCT的生长。流式细胞术检测显示，尼莫地平作用后，HCT细胞亚二倍体峰面积增大，且凋亡细胞数呈剂量依赖性，高剂量尼莫地平组可见典型的DNA的梯度条带；细胞形态呈现细胞的胞膜泡化，胞质浓缩，染色质断裂等变化。Fluo-3荧光标记显示尼莫地平作用于HCT细胞后，细胞内Ca^2 浓度[Ca^2 ]i升高，PI荧光标记的细胞核型发生变化。结论：尼莫地平作为钙拮抗剂对结肠癌HCT细胞系的生长有抑制作用；其机制可能是通过细胞凋亡作用的。     

尼莫地平对氧化型低密度脂蛋白培养的内皮细胞不对称二甲精氨酸的影响

目的：探讨氧化型—低密度脂蛋白(ox—LDL)对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)培养液中内源性一氧化氮合酶抑制剂一不对称二甲精氨酸(ADMA)的影响及尼莫地平的干预作用。方法：采用改良的Jaffe法原代培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)，取3-6代HUVECs用于实验。用Cu^ 引发脂质过氧化过程，制备氧化型低密度脂蛋白。按实验要求加入不同浓度的ox—LDL和尼莫地平，与内皮细胞共同孵育(37℃，5％CO^2)24h后，收集细胞及培养液。高效液相色谱法(HPLC)测定ADMA、L—arg的浓度。流式细胞仪测定细胞内Ca^ 含量，同时测定培养液NO、ET含量。结果：与空白对照组比较，ox—LDL使HUVECs产生ADMA的量呈浓度依赖性增加，ET及细胞内Ca^ 量显著升高；而合成NO的量减少。尼莫地乎能显著减少ox—LDL诱导的ADMA增加，增加N0的合成，同时细胞内Ca^ 含量及CT降低，而合成N0的底物L-arg无明显变化。结论：ox—LDL增加内源性NOS抑制剂—ADMA的产生，导致内皮细胞的功能障碍。尼莫地平能减少ox—LDL诱导的ADMA增加，从而减轻ox—LDL诱导的内皮细胞代谢功能障碍。     

老年人静脉输入尼莫地平的护理

尼莫地平静脉输注液能有效地预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑组织缺血神经损坏临床上使用较多 ,但是老年人对药物的反应与年轻人显著不同 ,老年人静脉输入尼莫地平应该注意观察及护理。输入时除了要注意药物的配制、输入方法正确、输液器的选择、更应该注意副作用的观察及护理。老年人常见静脉输入尼莫地平的副反应有面部潮红、头晕、皮疹、局部疼痛等。一般可通过平卧位休息减缓输入速度、注意留置针的封管等得到缓减。较少见严重的副反应有心率减缓、低血压休克 ,白细胞、血小板减少 ,应通过正确的输入速度 ,密切观察心率心律 ,停用或减少减慢心率的药物 ,观察血压等的变化 ,对治疗前血压高、同时使用降压药、首次静脉输入尼莫地平 ,应该密切观察血压变化并调节输入速度防止休克的发生。注意患者的不适 ,及时予以相应的处理 ,防止严重不良反应发生。如输入尼莫地平引起白细胞、血小板降低应立即停止尼莫地平输入 ,并密切观察血小板及白细胞变化 ,必要时使用升白细胞药或输入血小板     

尼莫地平治疗脑梗死后癫痫9例疗效观察

脑血管病是引起老年人症状性癫痫的主要原因之一，本文对经临床和脑电图确诊的9例脑梗死后癫痫患者采用尼莫地平治疗，取得较好疗效。     

低分子右旋糖酐与尼莫地平治疗脑梗死64例疗效观察

脑血管病是一种危害人民健康的疾病，是导致中、老年人病残、死亡的重要因素。近年来脑血管病流行病学研究取得了很大进展，现已公认，高血压是脑血管病的重要因素；血流动力学的改变亦是新的危险指标。而脑动脉粥样硬化则是脑梗死的重要因素。为寻求治疗脑梗死的理想方案，我们采用低分子右旋糖酐配伍尼莫地平取得了较为满意的疗效，现介绍如下。     

脑脊液置换加尼莫地平静点治疗蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血(Subarachnoid henmorrhage，SAH)发病急，病死率高，约占全部脑卒中患者的10％，急性期病死率为40％～60％。笔者近2年来收治SAH患者15例，均早期采用脑脊液置换加尼莫地平治疗，疗效满意，报道如下。