金振口服液结合头孢曲松钠治疗儿童急性支气管炎临床研究

目的 观察金振口服液结合头孢曲松钠治疗儿童急性支气管炎临床效果与安全性。方法 将恩施州中心医院收治的107例儿童急性支气管炎(2021年4月—2022年2月)纳入研究,将纳入儿童以随机数字表法分成对照组(53例)与观察组(54例),予以对照组儿童头孢曲松钠治疗,予以观察组儿童头孢曲松钠+金振口服液治疗,数据观察：两组儿童疗效、治疗前后中医证候(发热、咳嗽及咳吐黄痰、咳吐不爽)积分变化、主要症状消失时间(咳嗽、发热、湿啰音等)、治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-4(IL-4)及肺功能指标变化、不良反应。结果 与对照组儿童(84.91%,45/53)相比,观察组儿童治疗总有效率(96.30%,52/54)显著更高(P<0.05);治疗后观察组儿童主要症状消失时间(咳嗽、发热、湿啰音等)均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组儿童中医证候(发热、咳嗽及咳吐黄痰、咳吐不爽)积分、hs-CRP及IL-4水平、用力呼气流量(PEF)及第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)...     

头孢曲松钠致皮肤剧痒1例

患儿女,9岁。因发热7ｄ,间断性抽搐2ｄ入院。患儿7ｄ前开始发热,有时头痛,无咳嗽、呕吐。近2ｄ嗜睡,频繁抽搐。门诊以“病毒性脑炎”收入院。查体:意识朦胧,体温388℃,咽充血,扁桃体不肿大。心肺听诊无异常,肝脾不大。双侧腹壁反射减弱,膝腱反射亢进,克氏征( ),巴氏征( )。周身皮肤无皮疹及出血点,符合病毒性无皮疹及出血点。脑脊液检查结果符合病毒性脑炎,头颅ＣＴ未见著征。入院后给予静滴头孢曲松钠、穿琥宁、地塞米松,并给甘露醇降低颅内压,及苯巴比妥口服控制抽搐。经治疗患儿病情日渐好转,热退,精神转佳,抽搐发作停止。但在用药第2ｄ,…     

头孢曲松钠引起双眼瘙痒、疼痛1例

患儿 ,男 ,14岁 ,静滴头孢曲松钠 (批号 0 2 0 42 0 4) 15ｍｉｎ后患者自诉双眼瘙痒、疼痛。体检 :神志清楚 ,稍烦躁 ,双眼睑结膜充血、水肿 ,全身皮肤无皮疹、瘙痒 ,呼吸、心率正常。立即停止头孢曲松钠静滴 ,给予 10 %葡萄糖酸钙、地塞米松、维生素Ｃ静滴 ,10ｍｉｎ后瘙痒、疼痛消失 ,充血、水肿明显改善。追问病史 ,患儿 6ｄ前在当地诊所使用头孢曲松钠时 ,曾出现过类似上述症状和体征。由于程度较轻 ,未引起家属及当地医生的重视。头孢曲松钠不良反应主要有胃肠道不适及皮疹、过敏性皮炎、瘙痒、荨麻疹、水肿、多形红斑及血液学改变等。…     

Vilsmeir法合成头孢曲松钠的工艺研究

目的　探讨头孢曲松钠的Vilsmeir法合成工艺。方法　用二氯硫酰代替二氯亚硫酰来制备得到改进的Vilsmeir试剂 ,用vilsmeir试剂活化的氨噻肟乙酸同 7-ACT缩合反应制备头孢曲松钠。结果与讨论　Vilsmeir法合成工艺简单、便宜、收率达 85 %。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,女,78岁,因右上腹疼痛20年,再发作伴发热3天入院,查体:T 38.7℃,P 78次/分,R 22次/分,BP120/50mmHg .专科检查:右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征( ),上腹正中有压痛,无反跳痛,肝肾区叩痛(±).辅助检查:血液分析:WBC17.4×109/L,Gran 93.5% Lymph4.2%.B超:胆囊结石并胆囊炎.诊断为:慢性胆囊炎急性发作;胆结石.给予氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、甲硝唑等抗炎治疗.     

头孢曲松钠致大疱表皮松懈性药疹1例

患者 ,男 ,3 8岁。因背部包块来我院就诊 ,查血常规 ,WBC12 .5× 10 9·L 1 ,诊断为背部疖 ,给予头孢曲松钠 (湘北威尔曼制药公司生产 ,批号 :0 3 12 2 7) 4.0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL静脉滴注。注射后 2 4h患者自感全身皮肤瘙痒 ,并出现红斑 ,再来我院检查。体检 :体温 3 9.6℃ ,心率 92次·min 1 ,呼吸率2 2次·min 1 ,心肺听诊未见明显阳性体征 ,患者无青霉素致变态反应史。并且否认出疹前使用过其他药物 ,也无特殊饮食。皮肤科医生会诊情况 :全身皮肤广泛性红斑 ,水疱、大疱 ,尼氏征阳性 ,部分小疱已破呈糜烂面 ,患者精神较…     

头孢曲松钠输液稳定性影响因素研究

目的了解头孢曲松钠(CefriaxoneSodium)静脉输液中稳定性的影响因素,从而达到合理用药。方法观察头孢曲松钠在不同液体、不同温度、不同保存时间下的药物稳定性。结果头孢曲松钠在5℃～35℃温度范围内,温度越低越稳定性越好;同一温度下,在0.9%氯化钠注射中稳定性最好;在常用输液液体中,5℃条件下,24小时候内稳定性超过97%,在5℃～35℃条件下,6个小时内稳定性也可达90%以上。结论在临床使用时,室温条件下,头孢曲松钠应即配即滴,并在6h内滴完,输液配伍以选择0.9%氯化钠注射液为最佳。     

头孢曲松钠静注致剧烈胃肠痉挛1例

患者,女,53岁.因急性化脓性扁桃腺炎门诊治疗.给予头孢曲松钠注射用无菌粉末2 g（北京清华紫光制药厂,批号：040507）,加入0.9%氯化钠注射液250ml 中ivd,bid,皮试阴性,第4天改为ivd,qd.同时给予洗必泰含漱液.头孢曲松钠输至第4天时,每次输完1 h后有胃肠不适感,2 h后自愈.输至第6天出现胃部疼痛,但能忍受,未作治疗2 h后渐愈.     

《儿科药学杂志》第九卷勘误表

头孢曲松(Ceftriaxon)属于半合成的第三代头孢菌素，因其高效低毒，在儿科临床应用较为广泛，临床常溶于0．9％氯化钠注射液或5％、10％葡萄糖注射液静脉滴注。2001年至2002年我院有3例因头孢曲松钠与葡萄糖酸钙注射液不恰当配伍后出现药物反应。     

头孢曲松钠的不良反应

头孢曲松钠 (头孢三嗪 ,菌必治 )为半合成的第三代头孢菌素 ,作用机理与青霉索相似 ,主要抑制细菌细胞壁粘肽合成 ,而起杀菌作用。对肠杆菌科细菌有强大活性 ;铜绿假单胞菌对本品的敏感性差 ;对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用 ;对溶血性链球菌和肺炎球菌有良好作用。临床上用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染 ,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等。现查阅了万方数据库中 1994年至 2 0 0 4年关于头孢曲松钠的不良反应 ,现予综述。1　过敏反应1 1　过敏性休…