204例小儿包茎气囊扩张术治疗体会

我院采用包茎气囊扩张术 ,于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月共收治了 2 0 4例 ,治疗效果较好。1　临床资料本组 2 0 4例中 ,年龄为 5～ 13岁 ,平均年龄为 8.6岁 ,均为小学生 ,其中包茎与龟头粘连者 16 2例 ,单纯包茎者 18例 ,包皮过长者为 2 4例 ,合并内板下积垢 6 8例。方法 :气囊扩张术专用器械 ,用 412 针头 ,剪去针尖并磨平 ,把针头扭曲为内支架 ,外扎小气囊 ,加以消毒 ,用时套上注射器。消毒麻醉 :全部采用局部手术 ,龟头处用碘酒酒精消毒 ,阴囊阴茎用 0 .1%新洁尔灭消毒 ,包皮滴入地卡因 ,轻揉龟头包皮 2分钟。扩张 :术者一手固定阴茎 ,…     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

重型颅脑损伤患者常昏迷 ,丧失正常的咳嗽反射和吞咽功能 ,呼吸道分泌物不能主动排除 ,血液、脑脊液及呕吐物可逆流进入呼吸道 ;又因下颌松弛舌根后坠等都可引起严重的呼吸道梗阻。这类患者昏迷时间长 ,在短期内难以清醒 ,常需作气管插管、气管切开 ,便于清除呼吸道分泌物。因此 ,做好呼吸道护理十分重要。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年我院共收治重型颅脑损伤患者 196例 ,年龄 6～ 72岁 ,其中男 119例 ,女 77例。均先行气管插管 ,2 4～ 72h后行气管切开。 16 3例行机械通气 ,10 8例病情稳定后行高压氧治疗恢…     

内镜下乳头气囊扩张术治疗胆囊切除术后胆总管结石

目的　探讨经内镜乳头气囊扩张术 (EPBD)治疗胆囊切除术后胆总管结石的安全性和疗效。方法　对胆囊切除术后出现黄疸或胆管炎的 31例患者 ,利用EPBD结合取石篮、取石球囊或总攻方法 ,使梗阻于胆总管下段的结石排入肠道。结果　 31例患者全部顺利实施EPBD ,共排除结石37颗 ,4例行 2次扩张术 ,术后患者均痊愈出院 ,复查B超无结石残存或胆管扩张。结论　经内镜治疗胆囊切除术后胆总管结石 ,安全、无创、有效 ,有望成为治疗LC术后胆总管结石的首选方法     

经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术的临床应用

目的　评价经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术 (CBA)治疗初治病变和支架内再狭窄的疗效。　方法　 35例冠心病病人 (初治病人 7例 ,支架内再狭窄病人 2 8例 )施行CBA。左前降支病变 2 5处 ,左回旋支病变 10处 ,右冠病变 7处。初治病变平均狭窄 (85 9± 7 2 ) % ,支架内再狭窄的平均狭窄程度是 (89 6± 8 9) %。CBA后即刻行冠脉造影评价近期手术成功率 ,随后严格的临床随访每个月 2次 ,共 6个月 ,以评价中期疗效。　结果　共使用切割球囊 4 2个 ,直径 (3 2± 0 3)mm(3 0～ 3 75mm) ,长度 10～ 15mm ,扩张压力 (72 7± 6 0 )kPa(6 0 6～ 10 10kPa) ,扩张次数 (5 0± 2 1)次 (4～ 7次 ) ,扩张时间 (2 0 3 6± 90 8)s。CBA近期手术成功率 10 0 % ,无严重冠脉闭塞等并发症。术前病变的狭窄程度为 (89 6± 8 9) % ,术后残余狭窄为 (8 8± 3 7) % (P <0 0 1)。 6个月随访未发现心绞痛复发 ,心电图和超声心动图无心肌缺血加重的证据。　结论　切割球囊不论对初治还是冠状动脉支架内再狭窄的病人 ,都是安全有效的介入治疗方法 ,其近期手术成功率高 ,中期的临床疗效确切。     

气囊压迫止血法在鼻出血患者中的应用与护理

目的:探讨气囊压迫止血法在鼻出血患者中的应用效果与护理方法。方法:将136例鼻出血患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组采用凡士林纱条填塞法,观察组采用气囊压迫止血法,观察并比较两组疗效和不良反应发生率。结果:两组一次止血成功率和不良反应发生率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:气囊压迫止血法疗效明显优于凡士林纱条填塞法,积极有效的护理配合是提高疗效的重要保证。     

气囊导尿管气囊排空失灵1例

近年来，用气囊导尿管代替以往应用的普通导尿管给病人保留导尿，它的优点是深度适宜、易于固定、不易脱出、病人舒适。因导尿管制作工艺的先进性，没有人会怀疑其质量问题，通常在使用前不再作进一步常规检查。我们遇到1例气囊排空失灵病人，现报告如下。     

气囊导尿管临床应用体会

近5a来，笔者为我科肛肠疾病患者术后因排尿不畅而行导尿的28例女性患者施行气囊导尿管导尿留置法，此方法的优点是：不需要用胶布局部固定，不易滑出，能保持患者会阴部的清洁舒适，同时也减轻了护理工作，现将在应用中的一些体会介绍如下。