褪黑激素能降低偏头痛发作的频率和强度

已经有越来越多的证据表明褪黑激素的分泌和松果体功能与头痛病有关，在丛集性头痛、有先兆型和无先兆型偏头痛、月经性头痛以及慢性偏头痛患者中均已发现褪黑激素水平的改变。据Neurology报道，一项开放剂量的试验表明，褪黑激素能减少慢性偏头痛患者的头痛发作的频率和强度。     

低血糖脑病21例临床分析

低血糖脑病是一组由于多种原因引起血葡萄糖浓度异常降低所致脑功能障碍的症候群。临床上并不多见。现将我院1994～2002年诊治的21例报告如下：     

腹腔镜脾切除术7例报告

临床实践表明,腹腔镜脾切除术(LS)具有微创手术的一切优点.我院2001年12月以来已行LS7例,取得了满意的疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男3例,女4例;年龄16～56岁,平均31岁.术前诊断为原发性血小扳减少性紫癜(ITP)1例,遗传性球形红细胞增多症(HS)1例,β-地中海贫血合并胆囊结石伴胆总管结石1例,脾血管瘤2例,肝硬化合并巨脾伴脾功能亢进1例(术前B超检查显示脾体积26cm×16cm×12cm),外伤性脾破裂伴腹腔大出血1例;ITP、HS及地中海贫血患者系内科治疗无效或治疗后复发者.     

早产儿甲状腺功能的测定及临床意义

目的：探讨早产儿的甲状腺功能。方法：应用放免疫分析法检测25例早产儿与同期住院的10例足月儿血清甲状腺激素。结果：早产儿组T3、T4值均明显低于对照组。结论：早产儿丘脑—垂体—甲状腺发育不成熟，血清T3、T4出现暂时性降低，为避免脑损坏的产生，早产儿T3、T4明显降低时，宜短期适量使用甲状腺素治疗。     

新生儿危重评分在NICU的应用

目的：探讨新生儿危重症评分在NICU运用效果。方法：时收NICU的228例新生几进行评分，分析评分分值与多脏器功能不全发生率及转归的关系。结果：危重评分分值越低，多脏器功能不全发生率越高，病死率越高，且以呼吸系统及神经系统为主要受累系统。结论：新生几危重病例评分很好地反映了病情危重程度，指导抢救。     

氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者下丘脑-垂体肾上腺轴功能及临床疗效的影响

目的探讨氟西汀对 2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA)功能的影响及其临床意义。方法测定 98例 2型糖尿病患者和 3 4例正常对照组基础血皮质醇 (F ,0 8:0 0am、16:0 0pm)、小剂量地塞米松抑制试验 (DST)后血F、2 4h尿游离皮质醇 (UFC)。将 64例 2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组 (服用氟西汀组 ,3 2例 )和B组 (未服用氟西汀组 ,3 2例 )。予 6周治疗。分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估。结果 ( 1)血F( 0 8:0 0am、16:0 0pm)、2 4h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病伴抑郁症组 (DD组 )较无抑郁症组 (DM组 )增高(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 2 )经 6周治疗后 ,服用氟西汀组 (A组 )较未服用氟西汀组 (B组 )糖皮质激素水平降低 (P <0 .0 1)、HAMD评分降低 (P <0 .0 1) ,糖脂代谢改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 3 ) 2 4h尿UFC与HbA1C呈正相关性 (r =0 .5 69,P <0 .0 1)、IR呈正相关 (r =0 .65 3 ,P <0 .0 1)、与HAMD评分呈正相关性 (r =0 .3 5 2 ,P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱 ,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗 ;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢。     

颞下颌关节紊乱病治疗的护理配合

颞下颌关节紊乱病是口腔科常见疾病，患病率为28％～88％，该病病因复杂．治疗方法甚多，以保守治疗为主，多在门诊进行综合治疗。我科于2001年10月至2002年12月治疗病人226例，现将护理配合总结如下。     

PTCA及支架植入术治疗心肌梗死并重症泵功能衰竭近期效果观察

OBJECTIVE: To evaluate the short-term therapeutic effect of percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) with stent implantation in the treatment of myocardial infarction with severe pump failure. METHODS: The clinical data of 73 patients receiving PTCA and stent implantation for myocardial infarction with severity pump failure were analyzed and grouped according the occurrence of complications, degree of the vascular lesions and the complexity of the surgical procedures. Preoperative and postoperative ventricular ejection fractions (LVEF) were compared in each case. RESULTS: The degree of vascular lesions and surgical complexity were not shown to relate to the occurrence of the complications. Except in cases complicated by chronic renal dysfunction, significant improvement was achieved in the patients 7 d after the operation (P<0.05), regardless of different degrees of vascular lesions and surgical complexity. CONCLUSION: PTCA with stent implantation is effective to improve the short-term cardiac function of patients with myocardial infarction and severe pump failure.     

甲状腺功能亢进症误诊40例分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见病，典型病例容易诊断，但部分病例以某一系统症状为突出表现时容易被误诊，有报道误诊率达44．4％。本文对我院近3年收治的在院外长期被误诊的40例患者进行分析，报告如下。     

一种新型生物人工肝系统对急性肝衰竭犬的治疗效果

我们在构建了 1种新型生物人工肝(BAL)系统并建立了 1种犬急性肝衰竭(ALF)新模型的基础上 ,应用新型BAL系统对ALF犬进行治疗 ,以评价新型BAL对ALF犬提供肝支持作用的有效性和安全性。一、材料和方法1.ALF犬模型的制作 :杂种犬 2 5条 ,体重 10～ 15kg ,雌雄不限。行门腔分流及胆总管结扎切断术 ,术前、术后 14d采血 ,全自动生化仪测定ALT、AKP、TBi,干式生化分析仪测定氨 (NH3 ) ,HPLC测定支链氨基酸 /芳香氨基酸比(BCAA/AAA) [1] 。2 .猪肝细胞分离和培养 :中国实验用小型猪 5头 ,体重 7～ 9kg ,雌雄不限。采用原位胶原酶…