益气舒肝健脾解毒汤治疗慢性乙型肝炎 41例疗效观察

2001年以来,笔者用自拟益气舒肝健脾解毒汤治疗慢性乙型肝炎,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1 1诊断标准均参照1995年(北京)全国第5次传染病、寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎诊断标准》[1]作出诊断。本组病例无肾功能异常。1 2一般资料观察病例为2002年～2003年本院住院病人,共78例,按预先制定的随机卡分为两组。治疗组41例,其中男30例、女11例;年龄25～65岁,平均(48 7±12 9岁) ;病程2～15年,平均(6 8±3 7)年。对照组37例,其中男29例、女8例;年龄22～66岁,平均(46 5±11 8岁) ;病程2～17年,平均(6 7±4 1)年。两组病例的性别、…     

涿州市2003年饮食服务从业人员血清HBsAg检测结果及分析

乙型肝炎是严重危害我国人民健康的一种传染病。随着经济的发展 ,涿州市饮食服务业发展迅速。 2 0 0 3年 1月～ 12月我们对本市各大宾馆、饭店及个体饮食摊点的服务人员进行乙型肝炎表面抗原的检测 ,共计 85 39份。本文对检测结果统计并对有关因素进行分析 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　检测对象　涿州市宾馆、饭店、个体饮食摊点的从业人员静脉血血清 ,共计 85 39份。其中女性 4 5 2 6名 ,男性 4 0 13名 ,年龄从 18岁至 5 5岁 ,分四个年龄组。1.2　检测试剂与方法　方法采用ELISA法进行血清HBsAg检测。试剂盒由中美合资上海华泰生物…     

4种慢性乙型肝炎治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一种疾病所产生的效果。方法:运用药物经济学成本-效果分析方法对4种慢性乙型肝炎治疗方案(A-苦参素注射液、B-拉米夫定 胸腺肽、C-干扰素、D-拉米夫定)进行回顾性分析评价。结果:4种方案的有效率分别为74.14％、91.25％、82.86％、83.33％;不良反应发生率分别为12.07％、8.75％、38.57％、1.39％;成本-效果比分别为88.83、134.89、174.11、91.03。结论:D方案为最佳治疗方案。     

肝硬化患者血清内毒素水平变化的临床意义

目的 观察乙型肝炎后肝硬化患者血清内毒素（endotoxin）水平的变化，分析其与患者病情程度及肝纤维化血清学指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LIN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ．C）水平的关系。方法 采用鲎试验、放射免疫法（RIA）分别检测40例正常人、30例乙型肝炎后肝硬化患者的血清内毒素、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ．C水平。结果 肝硬化患者各组内毒素及所测血清学指标均明显高于正常组（P〈0．05），内毒素水平按病情严重程度依次升高，各组之间均差异有显著性（P〈0．05），并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关，相关系数（r）分别为0．921、0．825、0．762、0．752，P均〈0．05。结论 内毒素随肝功能损害加重而升高，且内毒素水平升高与血清肝纤维化指标水平升高呈正相关，提示内毒素可能促进肝硬化患者肝纤维化和病情的发展。     

关键词的用法

关键词是为了检索更加准确、方便、快捷，请尽量使用美国国立医学图书馆的最新版《Index Medicus》中医学主题词表（MeSH）内所列的词。如果最新版MeSH尚无相应的词，处理方法有：①可选用直接相关的几个主题词进行组配。②可根据树状结构表选用最直接的上位主题词。③必要时，可采用习惯的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称，如：“HBsAg”应为“乙型肝炎表面抗原”。     

拉米夫定与胸腺素a1联合治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察拉米夫定联合胸腺素a1治疗慢性乙肝的临床疗效。方法 将78例慢性乙型肝炎分成联合治疗组和对照组，前者在使用拉米夫定的同时给予胸腺素a1治疗26周，随后单用拉米夫定治疗，对照组单用拉米夫定治疗，两组疗程均为52周。疗程中及治疗结束后1年定期检测ALT、HBV M和HBV—DNA。结果 联合治疗组在治疗12个月后厦随访期间内，血清ALT复常率及HBeAg／HBeAb转换率明显高于对照组（P〈0．05）。联合治疗组在随访6个月后HBV—DNA及HBeAg阴转率显著高于对照组（P〈0．05），而两组病例治疗一年后，HBV—YMDD阳性率差异无显著性（P〉0．05）。结论 Ta1联合拉米夫定治疗CHB不仅提高了抗病毒疗效，且可减少停药后的反跳现象，近期与远期效果均优于单用拉米夫定治疗方案。     

饮食服务人员乙型肝炎血清标志物检测分析

目的探讨饮食服务人员中乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况和乙型肝炎五项血清标志物的模式特征。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定饮食服务人员血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及其抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)及其抗体(HBeAb)以及核心抗体(HBcAb)五项HBV血清标志物(HBVM)。结果6350例中HBsAg阳性159人,阳性率2．50％,3733例为全阴性,占总数58.79％；1364例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为41．21％,感染模式有多种类型。结论在饮食服务人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙肝病毒的检测。     

125例慢性乙肝病毒感染住院患者临床特征分析

目的通过调查分析某院慢性HBV感染住院患者的临床特征,为制定传染病防制对策提供参考依据。方法采用回顾性描述研究的方法,调查患者的一般情况、临床表现、病程、外周血血小板检测结果等。结果慢性乙肝的发病年龄以20~35岁居多,肝硬化和肝癌均在35岁以上;临床表现:慢性乙肝以乏力、纳差为主,肝硬化除乏力纳差外,腹胀明显,肝癌除乏力外,肝区痛较为突出;三者均有不同程度的外周血血小板减少,特别是肝硬化患者血小板减少最为明显。结论慢性HBV感染危害大,应积极推广成年人乙肝疫苗的预防接种;定期作好健康体检,及早诊断,及时治疗,以阻断HBV的持续感染。     

乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白含量变化及其意义。方法测定146例乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨基转移酶进行比较分析。结果急性乙肝组患者血清纤维结合蛋白含量显著升高和慢性重型乙肝组血清纤维结合蛋白含量明显降低,与正常对照组比较差异有显著性(t=5.98,P<0.01,t=4.22,P<0.01),急性乙肝患者组和慢性重症肝炎患者组之间也有显著性差异(t=6.13,P<0.01),慢性轻度乙肝血清纤维结合蛋白与正常对照组有明显差异(P<0.01)。慢性乙肝组血清纤维结合蛋白含量与正常对照组值近似(P>0.05)。与恢复良好组比,不良组的纤维结合蛋白值明显降低,血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶升高,差异有显著性,其Fn含量与血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶呈负相关(r=-0.337,P<0.01)。结论血清纤维结合蛋白的检测可作鉴别乙肝患者是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作的方法之一。     

长沙市某戒毒所男性吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式研究

目的了解男性吸毒人群乙型肝炎病毒的感染状况及感染模式.方法采取现况调查的方法,随机抽取长沙市某戒毒所戒毒的452名男性毒瘾者,用ELISA法进行HBV感染标志物检测.结果 该男性吸毒人群HBsAg携带率为36.5%,HBV总感染率为88.3%,明显高于全国一般人群;不同吸毒时长、不同注射吸毒时长HBV感染率有统计学差异;吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有22种,其中以HbsAb;HbsAg、HbsAb;HbsAb、HbeAb、HbcAb;HbsAb、HbeAb;HbsAb、HbeAb、HbcAb;HbsAg、HbeAg、HbcAb等6种为多见,阳性构成分别为37.34%、12.53%、9.52%、7.02%、5.26%和4.26%.结论吸毒人员为HBV感染的高危人群,应采取综合性防治措施来控制该人群乙型肝炎的传播和流行.