胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎的护理

总结38例胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎的护理。认为给予针对性的心理护理、饮食护理和呼吸道护理，加强病情观察，根据病情给予消炎、止咳、祛痰、糖皮质激素等治疗，可以有效控制放射性肺炎，对于胸部肿瘤同步放化疗的顺利完成具有重要意义。     

二膦酸盐联合维生素D治疗糖皮质激素性骨质疏松和骨量减少的初步观察

目的：观察联合维生素D和第三代二膦酸盐对糖皮质激素长期应用所造成的骨量丢失肾炎患者的疗效。方法：15例来自本院经定量CT（QCT）诊断为糖皮质激素性骨质疏松和骨量减少病情稳定肾炎患者,服用钙尔奇1片/d和福善美70mg/周,观察入选时及治疗6月后临床症状和空腹血钙、磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、24h尿钙、磷和定量CT腰椎骨密度值变化。结果：疼痛症状改善总有效率（显效加有效）为53.3%。治疗6个月前后血钙、磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、24h尿钙、磷变化,无统计学意义（P〉0.05）,腰椎骨密度差值为（11.8±5.3）mg/cm^3,经检验有统计学意义（P〈0.01）。结论：维生素D联合二膦酸盐能有效改善糖皮质激素长期应用所造成的骨量丢失,增加骨密度,改善疼痛,有利于最大程度的预防骨质疏松骨折,但是否优于传统单纯钙和维生素D治疗有待进一步对照研究。     

糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性期加重期治疗中的疗效观察

目的:了解糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:将73例AECOPD患者分为两组,对照组常规使用氧疗、抗炎、扩张气管、祛痰、营养、支持等治疗,必要时无创呼吸机辅助通气,治疗组在此基础上加用糖皮质激素治疗,包括吸入及静脉短期内应用。结果:两组治疗效果比较差异有统计学意义,P<0.05,治疗组疗效明显好于对照组。结论:糖皮质激素治疗AECOPD有确切疗效,值得临床推广。     

口服非甾体抗炎药联合局部注射糖皮质激素及局麻药治疗网球肘的疗效观察

本研究探讨单独口服非甾体抗炎药与联合局部封闭注射糖皮质激素及局麻药治疗网球肘的疗效。32例确诊网球肘患者随机分为尼美舒利组（11例）、局部封闭组（10例）、联合用药组（11例）,治疗前后记录VAS值。结果显示局部封闭组与联合用药组短期疗效较好,但尼美舒利长期疗效与联合用药相当,显著优于局部封闭。结果提示口服非甾体抗炎药联合局部注射糖皮质激素及局麻药治疗网球肘短期与长期效果都较优,具有临床应用价值。     

知柏地黄丸治疗糖皮质激素副作用临床观察

目的探讨知柏地黄丸对糖皮质激素副作用治疗的效果。方法对42例结核性渗出性胸膜炎患者在给予常规抗结核、抽胸水及服用糖皮质激素强的松30mg／次、1次／d，同时服用知柏地黄丸，1丸20次／a作为治疗组。另将40例具有可比性结核性渗出性胸膜炎患者，常规给与抗痨、抽水、强的松治疗，而不予口服知柏地黄丸作为对照组。比较两组知柏地黄丸对糖皮质激素副作用治疗效果。结果治疗组显效25例，有效16例，有效率97．6％；对照组显效0，有效9，有效率25％，两组的比较有显著性差异，具有统计学意义（P〈0．01）。结论知柏地黄丸可有效拮抗外源性糖皮质激素对机体HPA（垂体-肾上腺皮质）轴的抑制，防止中心型肥胖等副作用。     

术后早期炎性肠梗阻49例诊治分析

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的诊断和治疗方法.方法:同顾分析49例EPISBO患者的临床资料.结果:49例患者中43例经保守治疗痊愈,平均住院15.7天;6例手术治疗后痊愈.其中2例因保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而手术,1例保守治疗30天无效行剖腹探查术,3例保守治疗过程中要求手术:1例术后并发肠瘘,1例术后并发短肠综合征.结论:EPISBO应以保守治疗为主,有效的治疗包括禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素及腹部微波理疗的应用.手术治疗并发症多,疗效差.     

糖皮质激素受体在抑郁症病理机制中的地位

抑郁症是一种反复发作的情绪性障碍，其病理机制尚未彻底阐明。传统认为抑郁症与脑内单胺能神经递质系统失调有关，但抗抑郁药引起单胺递质的快速变化与产生临床疗效需要数周之间的矛盾，难以用此做出合理解释。进而研究者把目光投到了单胺类以外的递质和受体，为研发新型抗抑郁药提供新的作用靶点。本文将就糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor，GR）在抑郁症中的作用机制及临床应用方面进行综述。     

鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效观察

目的 观察鹿瓜多肽注射液对糖皮质激素性骨质疏松症的治疗作用.方法 60例糖皮质激素性骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组32例患者采用鹿瓜多肽注射液治疗.对照组28例患者采用钙而奇D治疗,检测治疗前后股骨颈及腰椎(L1～L4)骨密度的变化情况.结果 治疗组和对照组患者腰椎(L1～L4)及股骨颈骨密度明显增加,治疗组较对照组增加显著.结论 鹿瓜多肽注射液对糖皮质激素性骨质疏松症有较好疗效.     

糖皮质激素在慢性疼痛神经阻滞疗法中的应用

糖皮质激素在慢性疼痛的神经阻滞疗法中发挥着重要作用。局部小剂量注射糖皮质激素有强大的抗炎镇痛作用，效果持久，副作用小等优点。但是由于其潜在的毒、副作用，临床上应严格掌握适应证和禁忌证。由于临床上对糖皮质激素的使用有些混乱，引起了人们对其安全性的质疑，故选择正确的剂型和剂量，选择正确的注射部位，掌握好注射技术尤为重要。本文综述近几年来糖皮质激素在神经阻滞中的应用，并归纳了几种常用糖皮质激素的作用特点。