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《Clinical genitourinary cancer》2020,18(2):e103-e111
IntroductionWe aimed to evaluate the treatment sequence for patients with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) in real-world practice and compare overall survival in each sequential therapy.Patients and MethodsWe retrospectively evaluated 146 patients with mCRPC who were initially treated with androgen deprivation therapy as metastatic hormone-naive prostate cancer in 14 hospitals between January 2010 and March 2019. The agents for the sequential therapy included new androgen receptor-targeted agents (ART: abiraterone acetate or enzalutamide), docetaxel, and/or cabazitaxel. We evaluated the treatment sequence for mCRPC and the effect of sequence patterns on overall survival.ResultsThe median age was 71 years. A total of 35 patients received ART-ART, 33 received ART-docetaxel, 68 received docetaxel-ART, and 10 received docetaxel-cabazitaxel sequences. The most prescribed treatment sequence was docetaxel-ART (47%), followed by ART-ART (24%). Overall survival calculated from the initial diagnosis reached 83, 57, 79, and 37 months in the ART-ART, ART-docetaxel, docetaxel-ART, and docetaxel-cabazitaxel, respectively. Multivariate Cox regression analyses showed no significant difference in overall survival between the first-line ART (n = 68) and first-line docetaxel (n = 78) therapies (hazard ratio [HR], 0.84; P = .530), between the ART-ART (n = 35) and docetaxel-mixed (n = 111) sequences (HR, 0.82; P = .650), and between the first-line abiraterone (n = 32) and first-line enzalutamide (n = 36) sequences (HR, 1.58; P = .384).ConclusionThe most prescribed treatment sequence was docetaxel followed by ART. No significant difference was observed in overall survival among the treatment sequences in real-world practice. 相似文献
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外伤性膈疝23例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨外伤性膈疝的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1994年1月~2005年6月间收治的外伤性膈疝23例的临床资料。结果本组术前诊断明确者14例,误诊9例;治愈20例,死亡3例。结论临床经验不足是导致外伤性膈疝误诊、漏诊的主要原因。X线和CT检查在膈疝的诊断中有重要的作用;胸腔穿刺抽出胃肠道内容物对于膈疝的诊断有很大的意义,但应在X线监控下进行,以免发生副损伤。外伤性膈疝一经确诊,应立即手术治疗。 相似文献
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目的:探讨改良切开引流术治疗直肠壁内脓肿的临床效果。方法:将32例直肠壁内脓肿患者随机分为改良切开引流术(治疗组)和传统切开引流术(对照组)治疗,每组16例,对比观察两组治愈率、创面愈合时间、肛门功能状况、术后复发以及术后并发症情况。结果:治疗组与对照组比较,治疗组治愈率高100%,(P<0·05);创面愈合时间短(17·3±2·5)d,P<0·01;但肛门功能、术后复发及术后并发症两组差异无统计学意义(P>0·05)。结论:改良切开引流术在治疗直肠壁内脓肿方面明显优于传统手术。 相似文献
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异常灌注评分法评价肺血栓栓塞症患者治疗效果的价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 分析异常灌注评分法对肺血栓栓塞症(PTE)疗效的评估价值。方法 选择明确诊断为急性PTE的患者46例,在治疗前及治疗后14d行肺灌注显像,2位核医学科医师分别对肺灌注显像图进行定性分析,随后采用异常灌注评分法和Parker创建的肺段评分法进行肺灌注显像结果判读,比较两者在判读结果方面的一致性及其相关性,并比较2种方法所示的治疗后灌注改善率。结果 2位医师对左肺灌注结果判读的一致性为100%(Kappa值为1.0),对右肺灌注结果判读的一致性为91.3%(Kappa值为0.69)。治疗前后2种灌注评分结果均有较高度的一致性(Kappa值分别为0.657和0.665,P均〈0.001)。在治疗前和治疗后通过2种评分方法所计算的联合评分均呈显著正相关(r值分别为0.770和0.771,P均〈0.001)。肺灌注改善率在2种评分方法之间无显著差异(P=0.128)。结论 异常灌注评分法判读简单,是评价PTE治疗效果的较好方法。 相似文献
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张其周 《中华临床医学杂志》2006,7(1):62-63
针对老年高血压病人的治疗,要积极采取药物和非药物治疗措施,既要保持血压稳定在正常或接近正常水平,又要最大限度地降低心脑血管病的并发率、病残率和死亡率。在临床工作中,除采取必要的药物控制血压外,帮助老年高血压患者安排好日常生活,树立正确地防治观念,养成按时作息和定时排便的习惯;合理的饮食,限制食盐量,戒烟戒酒,控制热量摄入;以及根据老年高血压病人的身体情况,选择有规律的适当运动,坚持循序渐进的锻炼:同时,要保持乐观开朗的心怀和积极健康的心态,生活要安排张弛有度,又多姿多彩,努力营造一个感情融洽,和睦相处的温馨美好的家庭环境。这些非药物治疗措施,都能取得了令人满意的效果,是治疗老年高血压病的最佳保健良方。 相似文献
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目的:窦道是通达组织深部的盲管性创道,时发时愈,迁延日久.是临床工作者常见的问题,治疗十分困难;为探索窦道的新的治疗途径,开展了微波治疗窦道的临床研究.方法:微波组:采用微波热机局部照射 外科常规换药治疗;根据病变部位分别选择直径为10cm或16cm的辐射器,辐射器距窦道口距离为3cm~5cm,隔1d或隔2d治疗1次,每次30 min,10次为1个疗程,微波治疗功率为70W,治疗结束观察治疗效果.对照组:按外科常规换药治疗.结果:微波组痊愈率98%,好转率2%,总有效率100%;对照组痊愈率37.5%,有效率37.5%,无效率25%,总有效率75%;结论:微波治疗窦道不愈患者具有简单、安全、方便、疗效独特等优点. 相似文献
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12例开放性腋动脉损伤的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨开放性腋动脉损伤的诊治体会。方法1996年-2002年,共诊治12例开放性腋动脉损伤的患者,从受伤到入院时间为3~14h,入院时均处于不同程度的休克状态,桡动脉搏动减弱或消失。在积极抗休克治疗的同时,急诊进行清创、血管神经探查和修复术。其中行腋动脉修补5例,腋动脉直接吻合6例,自体静脉移植修复1例。结果伤后8h内腋动脉再通8例,8~16h内腋动脉再通4例,无病例发生截肢或死亡。术后伤口均Ⅰ期愈合,桡动脉搏动良好。结论对开放性腋动脉损伤早期诊断和及时手术探查是控制休克、获取良好疗效的关键。 相似文献