佛波酯对白血病细胞诱导分化的研究进展

12-氧-十四烷酰佛波醇-13-乙酸酯(TPA)是一种从巴豆油中提取的蛋白激酶C(PKC)激活物,具有最高的促癌活性,同时也是最强的诱导分化剂之一.它具有诱导恶性肿瘤细胞分化、促进淋巴细胞转化和淋巴因子分泌的作用,它可诱导HL-60、HEL等多种白血病细胞系以及原代白血病细胞的分化.文章重点阐述TPA对白血病细胞的诱导分化作用及其机制,为白血病的防治提供重要的理论根据.     

急性白血病化疗后继发肝脾真菌病患者的护理

目的 探讨急性白血病化疗后继发肝脾真菌病的护理经验.方法 对5例急性白血病化疗后继发肝脾真菌病的患者实施中心静脉导管（PICC）护理、发热护理、口腔护理、保护性隔离、用药护理和心理护理等.结果 通过一系列的护理措施,本组5例患者均痊愈.结论 急性白血病化疗后继发肝脾真菌病患者抗真菌及支持治疗的同时,进行全方位的护理干预,可以提高肝脾真菌病的治愈率,减轻药物不良反应,延长患者生存时间,改善患者生存质量.     

VLD方案治疗复发鼻型NK／T细胞非霍奇金淋巴瘤一例

患者女，35岁，因高热、右腹股沟外侧皮肤溃烂于2005年7月22日入我院就诊。2004年无明显诱因出现发热、鼻塞、流涕症状，体温高达39．5℃，流脓性鼻涕，带血丝，在当地医院按“上呼吸道感染，鼻窦炎”治疗40余天，疗效差。     

格列卫联合异基因造血干细胞移植治疗Ph~+白血病6例疗效分析

目的:观察格列卫(STI571)联合异基因造血干细胞移植(alloHSCT)治疗Ph+白血病疗效。方法:采用STI571联合alloHSCT治疗5例Ph+慢性髓细胞性白血病(CML)急变期(BP)及1例Ph+难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。结果:5例Ph+CMLBP患者及1例Ph+ALL患者均获临床血液学缓解,并且顺利进行了alloHSCT。结论:STI571对Ph+白血病患者有显著疗效。STI571联合alloHSCT避免了直接进行移植引起的严重并发症,且复发率低。     

索拉非尼联合维奈克拉、阿扎胞苷方案诱导治疗FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病12例的疗效及安全性分析北大核心CSCD

目前,国内外报道索拉非尼单药及联合化疗治疗FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病(AML)患者均有效^([1,2]),但对于老年、机体状态差、合并脏器功能减退、重症感染及复发后诱导治疗不易缓解患者,单药及联合高强度化疗难以耐受且缓解率低。因此,如何选择与索拉非尼协同,既能提高缓解率又能减少相关不良反应的方案尤为重要。近年来,国内外研究及临床实践均表明维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)已成为老年、不适合高强度化疗初治及复发患者的新选择^([3])。我们尝试采用索拉非尼联合VEN+AZA方案诱导治疗FLT3-ITD突变阳性AML,并对其临床疗效及不良反应进行初步观察。     

地佐辛复合氟比洛芬酯对腹腔镜手术患者围术期炎性细胞因子的影响和术后镇痛的效果

目的 观察地佐辛复合氟比洛芬酯对腹腔镜手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛的效果.方法 择期行腹腔镜手术患者40例,随机分为地佐辛复合氟比洛芬酯组（DF组）和舒芬太尼组（S组）,每组20例.DF组用生理盐水将地佐辛0.3mg/kg与氟比洛芬酯4mg/kg稀释至100ml,S组用生理盐水将舒芬太尼2μg/kg稀释至100ml,均采用PCIA泵.记录两组患者术后疼痛评分（VAS）、舒适评分（BCS）、镇静评分（Ramsay）、PCIA有效按压次数及不良反应;分别于麻醉诱导前、术毕、术后6h、术后24 h各时点测定血浆中IL-6、IL-10和TNF-a浓度.结果 与S组比较,DF组术后4、12 h时Ramsay评分明显降低（P＜0.05）;两组患者术后VAS、BCS评分和PCIA有效按压次数差异无统计学意义（P＞0.05）.与麻醉诱导前比较,两组术后不同时点IL-6、IL-10、TNF-a浓度升高（P＜0.05）;与S组比较,DF组术后不同时点的IL-6、TNF-a浓度较低;而IL-10浓度较高（P＜0.05）.结论 地佐辛复合氟比洛芬酯可安全有效地用于腹腔镜手术患者PCIA,并可减轻术后炎性反应.     

骨髓坏死12例临床分析

骨髓坏死１２例临床分析魏旭东，张琦，叶瑞武（河南医科大学第一附属医院内科郑州４５００５２）（郸城县血液病专科医院郸城４６７１５０）（洛阳钢厂职工医院洛阳４７１０２３）关键词骨髓坏死；临床表现；预后骨髓坏死临床上少见，预后不良，作者通过对１２例骨髓坏死...     

霍奇金病完全缓解6年后发生急性髓性白血病1例

霍奇金病完全缓解６年后发生急性髓性白血病１例四川攀枝花攀钢职工总医院内科陈艳才河南医科大学第一附属医院血液科魏旭东，宋永平，邹典斌霍奇金病（ＨＤ）完全缓解后发生急性髓性白血病（ＡＭＬ）临床少见，且经治疗后达持续完全缓解者罕见，我们收治１例，现报告如下...     

VDC（L）P方案治疗急淋白血病疗效分析

ＶＤＣ（Ｌ）Ｐ方案治疗急淋白血病疗效分析河南医科大学一附院血液科魏旭东自１９８９年以来，用ＶＤＣ（Ｌ）Ｐ方案作为诱导缓解方案治疗成人急性淋巴细胞性白血病５２例，现报告如下：１对象与方法１．１对象急性淋巴细胞白血病患者５２例。男４２例，女１０例，年龄１...     

局部麻醉下骨髓采集术的安全性观察

目的 为恶性血液病及实体瘤大剂量化疗联合造血干细胞移植探讨一种方便、有效、安全的采集骨髓方法。方法 23例采集术于采集前30min肌注杜冷丁50mg、安定10mg，半小时后，用0．1％利多卡因200～400mg多部位局麻，采集骨髓200～800mL。采集过程中回输异体压积红细胞或自体血，同时观察疼痛情况、监测生命体征。结果 全部病例生命体征稳定。术中疼痛的VAS评分(视觉模拟评分法)1分2人(8％)，2分19人(84％)，3分2人(4％)。术后第2天患者即可自由活动，无麻醉相关不良反应。结论 局麻下采集骨髓简便、安全，值得推广使用。