人工耳蜗植入预后效果影响因素分析-北京市儿童听力诊断中心2013年度第二季度学术研讨会纪要

在北京市0～6岁儿童听力保健专家组的指导下，由中国聋儿康复研究中心具体承办了北京市儿童听力诊断中心2013年度第二季度的学术活动。在聋康中心梁巍副主任等领导的大力支持和精心组织下，使得这次学术活动顺利举行，与会者一致反应收获很大。
　　会议由中国聋儿康复研究中心听力门诊部主任韩睿主持。活动的主题是“人工耳蜗植入预后效果影响因素分析”。本次研讨会分七个专题进行讨论，分别是心理因素对成人耳蜗植入者舒适阈的影响、人工耳蜗植入后EABR动态变化的初步研究、人工耳蜗植术入后临床效果调查、人工耳蜗植入后儿童社会情绪及其影响因素分析、人工耳蜗术后远期效果的影响因素、人工耳蜗术后效果评估方案、人工耳蜗植入儿童开放式言语识别影响因素研究。0-6岁儿童听力保健专家组成员，北京市六家儿童听力诊断中心以及北京及天津等京外妇女儿童保健中心的各位代表参加了本次学术研讨会，该活动受到了大家广泛关注和支持。     

SDF-1促进糖尿病溃疡创面血管新生

随着糖尿病发病率的逐年增长，糖尿病溃疡的关注度也在不断攀升。近年研究发现，基质细胞衍生因子-1（stromalcellderivedfactor-1，SDF-1）可以通过动员多种细胞因子促进血管新生，在糖尿病溃疡的愈合中发挥重要作用，其靶向治疗为糖尿病足等慢性溃疡治疗提供了新方向。本文主要就SDF-1与糖尿病溃疡创面血管新生的研究作一综述。     

听力障碍儿童听觉康复效果评估及影响因素——北京市儿童听力诊断中心2011年度第四季度学术研讨会纪要

在北京市0～6岁儿童听力保健专家组的指导下,由中国聋儿康复研究中心具体承办了北京市儿童听力诊断中心2011年度第四季度的学术活动。在聋康中心孙喜斌教授等领导的大力支持和精心组织下,使得这次学术活动顺利举     

阿仑膦酸钠肠溶片和普通片的人体尿药排泄动力学比较

目的:建立人尿液中阿仑膦酸钠的芴甲氧羰酰氯(Fmoc-Cl)衍生化HPLC-荧光检测法,用于阿仑膦酸钠肠溶片和普通片的人体药代动力学比较研究。方法:20名男性健康志愿者分别给药70 mg阿仑膦酸钠肠溶片或普通片,采集0～24 h内不同时间段的尿液样本,帕米膦酸钠内标法测定受试者尿液阿仑膦酸钠浓度并计算排泄量,DAS 2.1软件计算尿液排泄动力学参数。结果:阿仑膦酸钠浓度在1～500 ng.mL-1范围响应与浓度呈良好的线性关系(r>0.990 0)。批内及批间精密度和准确度均符合要求。阿仑膦酸钠普通片和肠溶片的尿药累积排泄量分别是(466±261)和(306±234)μg,最大排泄速率分别是(190±118)和(86±57)μg.h-1。结论:建立的测定法专属耐用灵敏度适宜,阿仑膦酸钠肠溶片与普通片剂相比,药代动力学行为发生明显改变。     

维生素D及其受体基因与糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症和致盲原因之一,其发病率和致盲率呈逐年上升趋势。糖尿病视网膜病变的发生、发展与患者血糖水平、糖尿病病程、环境及遗传等因素相关。然而,糖尿病控制和并发症试验的亚组分析表明,1型糖尿病合并严重糖尿病视网膜病变具有较强的家族遗传倾向。Rema等在印第安2型糖尿病患者中开展的家族聚集性糖尿病视网膜病变研究也提示,遗传因素与糖尿病视网膜病变的严重程度相关。     

茚喹诺啉对映体的手性拆分及转化研究

目的:建立茚喹诺啉[(1S/R,1’S/R)-1-(四氢吡咯-1-甲基)-2-(6-氯-2,3-二氢-茚-3-酮-1-羰基)-1,2,3,4-四氢异喹啉]对映体的高效液相色谱拆分方法并研究它的对映体转化。方法:采用Chiralcel OD-RH(150 mm×4.6mm,5.0μm,Daicel公司)手性色谱柱在反相条件下直接拆分茚喹诺啉对映体,考察了流动相pH和比例等对茚喹诺啉对映体分离的影响。确定了较佳的拆分流动相条件为0.05 mol.L-1磷酸二氢钾缓冲溶液(磷酸调pH2.5)-乙腈(70∶30,v/v)。结果:发现具有两手性中心的茚喹诺啉在非不对称合成条件下仅生成SS和RR2种光学异构体;在给质子溶剂如甲醇或水溶液中,尤其在加热或碱催化下,由于茚-3-酮-1-羰基的手性碳存在明显的消旋化,可生成4个光学异构体。结论:茚喹诺啉的4种光学异构体可在Chiralcel OD-RH手性色谱条件下获得良好的分离和检测,可用于其制备控制和质量检验。     

无肌肉损伤小切口在肺癌患者肺切除术中的价值

目的探讨应用无肌肉损伤小切口肺切除术治疗肺癌的临床价值。方法将92例行肺切除术的肺癌患者,根据剖胸切口的不同分为无肌肉损伤小切口组(n=42)及传统后外侧切口组(n=50),比较两种手术方式术中及术后相关指标。结果全组无手术死亡和严重并发症病例。无肌肉损伤小切口组切口长度、开胸失血量、关胸时间、手术后疼痛程度、肩关节活动能力指标均优于传统后外侧切口组(P<0.05);两组清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无肌肉损伤小切口肺切除术治疗肺癌,开关胸时间短,手术并发症发生率低,淋巴结清扫彻底,对上肢功能影响小,患者术后恢复快,值得临床推广。     

喉麻喷雾管在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:观察喉麻喷雾管在老年病人中预防气管插管和拔管引起的应激反应的作用。方法:选择ASAⅠ～Ⅲ级,行腹腔镜胆囊手术的老年病人20例,全麻诱导后用麻醉咽喉镜挑起会厌,见声门后用喉麻喷雾管喷入2%利多卡因2～3ml行气管黏膜表面麻醉,并随机选择同类病人20例作为对照,对照组全麻诱导后用喉麻喷雾管给予等量生理盐水,两组麻醉诱导和维持用药相同。分别记录入室后基础值,麻醉诱导后气管插管前,气管插管即刻,插管后1、5、10min以及拔管时、拔管后5min各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);记录插管前、插管后5、10min、拔管后5min血糖、术后拔管时间以及有无拔管时呛咳、拔管后咽喉痛。结果:对照组病人HR、SBP、DBP在气管插管即刻,插管后1、5min以及拔管时、拔管后5min均较入室后基础值增快和升高,血糖在插管后5、10min、拔管后5min较插管前升高,差异有显著性(P<0.05);观察组病人HR、SBP、DBP在除诱导后插管前外各时间点均较入室后基础值变化不大,差异无显著性(P>0.05),血糖在拔管后5min较插管前升高,差异有显著性(P<0.05);两组比较HR、SBP、DBP在气管插管即刻,插管后1、5min以及拔管时、拔管后5min差异有显著性,血糖在插管后5、10min、拔管后5min差异有显著性,均为对照组高于观察组;两组术后拔管时间以及拔管时呛咳、拔管后咽喉痛比较差异显著(P<0.05)。结论:喉麻喷雾管使用利多卡因气管内表面麻醉能有效的减轻老年手术病人气管插管和拔管引起的心血管应激反应,并可安全预防这种应激反应。     

三种生物骨衍生材料修复节段性骨缺损的实验研究

目的　评价 3种生物骨衍生材料修复节段性骨缺损的成骨作用。　方法　将 6 0只健康日本大耳白兔双侧桡骨中段制成 10 mm节段性骨缺损 ,并随机分为 A、B、C、D和 E组 ,每组 12只 ,其中 A组植入复合型完全脱蛋白骨 (composite fully deproteinised bone,CFDB)、B组植入部分脱蛋白骨 (partially deproteinised bone,PDPB)、C组植入部分脱钙骨 (partially decalcified bone,PDCB)修复兔桡骨节段性缺损 ,D组自体髂骨移植 ,E组以空白缺损为对照 ,于术后4、8、12及 2 4周取材 ,通过 X线摄片和不脱钙硬组织切片检测 ,评价 3种材料的成骨作用。　结果　 X线摄片观察 :A、B与 C组 4周时材料密度较高 ;8周时材料与宿主骨交界处模糊 ;12周时材料边缘部分区域密度接近宿主骨 ;2 4周时 B组髓腔再通 ,C组缺损区域密度大部分接近宿主骨 ,有少许高密度影 ,A组缺损区域有较多高密度影。 X线片评分 4周和8周时各材料组无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;12周时 B组和 C组高于 A组 (P<0 .0 5 ) ;2 4周时 D组 >B组 >C组 >A组(P<0 .0 5 )。经组织学形态观察可见 4周和 8周时新骨贴附材料生长 ;以后新骨增多 ;材料随着时间的推移逐渐降解吸收 ;2 4周时成骨量 D组 >B组 >C组 >A组 (P<0 .0 5 )。　结论　 PDPB修复节段性骨缺损的效果佳 ,